Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Больше месяца болит правая рука, по УЗИ латеральный эпиконделит. В начале января пропила 5 дней Ацекалгин,но от него у меня была задержка жидкости. И боль снялась только в первые 2 дня.. Потом все вернулось. На днях сделала узи для подтверждения диагноза....
Латеральный эпикондилит - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки.
В Вашем случае - это работа парикмахером, которую Вы продолжаете выполнять.
При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий.
Если процессу более полугода, то все сложнее.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, если тейпа недостаточно, нужно добавить бандаж или, хотя бы, эластичный бинт.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Можно и Мовалис проколоть, но большой разницы нет.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
В запущенных случаях сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Здравствуйте! В конце марта делали артроскопию на колене. Точнее, латеральный релиз боковых связок. Вылетала коленная чашечка. До сих пор похрустывает колено при ходьбе(не всегда ), хрящ стёрт , но не критично, как я понимаю. Ничего по этому поводу не говорили. И есть...
Добрый день. Сохраните фото заключения мрт в облачном хранилище и напишите ссылку или пришлите фото в личном сообщении, тогда возможно будет вам помоч.
Не указана толщина опухоли по Брислоу , надо ли делать биопсию сторожевого лимфоузла Заключение D03.6 Поверхностно распространяющая меланома кожи , без изъявления, фаза горизонтального роста, 1 уровень инвазии по Кларку(меланома in...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По предоставленным данным имеет место паронихия - воспаление кожного валика. Обычно в таких ситуациях рекомендуется обрабатывать антисептиками: мирамистин или водный раствор хлоргексидина, далее мазь Левомеколь под повязку. Повязку менять 2 раза, перевязки выполнять дней 5-7
Латеральный эпикондилит хронический правого локтя, примерно 10 лет. Более менее удаётся держать под контролем. Последнее МРТ:
- Правый локоть: МР-картина латерального эпикондилита, МР-признаки частичного повреждения лучевой коллатеральной связки, МР-картина остеоартроза...
Здравствуйте. Делаете всё верно.
1. какую схему лечения предпочтительнее для левого и правого локтя?
Схемы одинаковы. В левый не вижу необходимости в Дипроспане.
Если хватит только фонофореза и магнитов, то и УВТ на левый не нужно.
В правый бы рассмотрел вместо Дипроспана PRP и обкалывание сухожилий Плексатроном.
Дипроспан работает быстро, но после него дегенерация сухожилий ускоряется.
Так же я не увидел ЛФК. Оно работает.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Так же кроме УВТ попробуйте хотя бы раз HILT или SIS терапия 10-12 процедур.
2. какой ортез для повседневного ношения и ношения на работе (умеренная физическая нагрузка) для правого локтя выбрать-динамический или компрессионный? Или старый добрый эластичный бинт наше всё?
Вот, в каком более комфортно и каком меньше болит, тот и выбирайте. Купите оба и пробуйте. Они пригодятся.
Может быть, компрессионный больше для правого, а динамический для левого подойдёт или наоборот.
Бинт для меня, например, неудобен. Но у меня были пациенты, которые по 10 лет бинтом пользуются и ортезы не хотят.
Сами смотрите.
3. нужен ли ортез/эластичный бинт для левого локтя?
Практика - критерий истины. Мерять нужно и оценивать, есть ли выхлоп?
Если есть, но нужен, а если то же самое - то нет.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте,ребенку через несколько дней будет один год,ударился о край кровати,не удержал равновесие и ударился о деревянный край кровати.Заплакал сразу.Вылезла шишка,прям набухшая,приложила лед,вроде поменьше стала.Покраснение полосочкой есть,припухлость вроде сошла на...
Где-то делают, а где-то нет. Поликлиники разные у нас.
Нужно звонить и уточнять.
Такие аппараты точно есть в приемнике нейрохирургии и в большинстве частных клиник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи .Ребенку 11 месяцев ,сегодня ползая дошла до дивана ,цепляясь за диван хотела встать и получилось так что ударилась головой об деревянный край кровати ,край был не острый ,а закругленый и гладкий ,сразу начала плакать ,место удара опухло ,при...
Здравствуйте.
По описанию у ребенка была реакция на ушиб. По внешнему виду имеется гематома в месте удара.
Гематома ещё может проявиться и увеличиться. Может спуститься под глаз.
Это нормально и пугаться нет причин..
Сегодня до вечера прикладывать лед.
Завтра для рассасывания гематомы можно использовать гель Бодяги.
Прекратите давить на место ушиба "щупать и проверять".
Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно.
Тем более, что лицевая часть скелета эволюционно "предназначена" для ударов и способна выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например.
Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую.
Покажите ребёнка неврологу сегодня или завтра.
Здравствуйте! У ребёнка был панариций на большом пальце ноги 01.06.23. До этого в мае также был понариций ( коротко обстригли ноготь, в этот раз откололся край ногтя сам). Лечили ванночками с солевым р-ром и повязками с Левомеколем. Через неделю палец зажил, но сейчас...
Здравствуйте.
На счёт ногтя не переживайте, отрастет новый.
Мне кажется ноготь опять врастает, по фото как будто есть покраснение валика. Ребёнок не жалуется, нет боли при нажатии?
Я бы рекомендовал обратиться к детскому хирургу.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Моему папе 67 лет. 11 сентября ему была проведена операция по удалению рака предстательной железы и лимфоузлов. До операции Глисон был 6, после операции стал 7. Но самое главное, мы не ожидали, что край резекции будет положительным аж в нескольких местах. 2...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Тактика совершенно верная!!
Если раньше при положительном крае после РПВЭ сразу же назначали как минимум лучевую терапию, а иногда и гормонотерапию - то сейчас тактика несколько поменялась!
При R+ - то есть положительном крае - тактика активно-выжидательная
Каждый месяц контролируется ПСА
Если он достиг 0.1 НГ/мл (а не 0.2 как после обычной РПВЭ без края) - тогда проводят лучевую терапию на ложе.
И в этом есть большой смысл - в половине случаев положительный край не приводит к о рецидиву
То есть мы таким образом можем не назначать избыточное лечение ряду пациентов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, плацента в первом и начале второго триместра беременности может доходит до внутреннего зева, но в большинстве случаев после 20-й неделе по мере вытяжения стенки матки она как бы поднимается выше и уже отдаляется от внутреннего зева, поэтому в целом это норма на данном сроке.