Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.03 упала на правую руку, обратилась в АТЦ, диагностирован перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, произведена ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета.21.03 на РГ-контроле вторичное смещение отломков.Направлена в БСМП.Осмотрена...
Скачал, посмотрел.
Перелом внутрисуставной, оскольчатый, но все отломки стоят удовлетворительно.
Оперативное лечение, на мой взгляд, не требуется.
Всё должно срастись консервативно. Следите, чтобы гипсовая повязка не болталась.
Если стала свободной, временно укрепить эластичным бинтом и потом заменить на приёме.
Лечение в гипсовой повязке 6-8 недель. Онемение должно пройти по мере уменьшения отёка.
Рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
падение с высоты 3-х метров (22 февраля 22г.) . диагноз- перелом пяточной кости. Снимок есть от 22 марта- вторичного смещения не обнаружено. Гипсовая иммобилизация- лонгета типа "сапожок". Снят гипс 13 мая 22 (80 дней). Контрольный снимок - врач сказал костная мозоль хорошая....
Снимки неважного качества и всех нюансов не видно.
Но перелом сросся и пора ходить.
Лучше, чем есть, в любом случае уже не будет.
А хуже может стать, если не будет функции (ходьбы).
Здравствуйте, сын 7 лет, закрытый перелом костей правого предплечья в средней трети со смещением. Диагноз: сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей закрытый. Установка спиц Киршнера и лонгета. Через 4 недели сняли спица, так как воспалились, на 2 недели еще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня 9й день с момента перелома наружней лодыжки с не большим смещением. Хожу в гипсе (лонгета) Перелом начинается с боку и уходит в заднюю часть кости. На 7 день проходил рентген-контроль, операций мне не делали, сказали что срастётся сама. Сегодня...
Здравствуйте. Обязательно нужно сходить к травматологу очно. Он осмотрит и определит нужно делать или нет .Учитывая, что вы наступили на больную ногу, была резкая боль, может смещение отломков, но у вас гипсовая иммобилизация, поэтому боль прошла, но смещение может остаться . Метод лечения резко изменится.
Добрый день!
Сын спортсмен (13 лет) 12 июля получил травму - закрытый двойной перелом костей правого предплечья в н/3 со смещением, в больнице выполнена закрытая, одномоментная, ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета. Спустя 3 недели врач снял гипс, тейпировал руку,...
Гипс, конечно, сняли рано.
Переломы 2-х костей за 3 недели после вправления не срастаются в 13 лет.
Моё мнение, если во второй проекции смещения нет, то можно оставить, как есть.
Со временем, через 1-2 года смещение должно уменьшиться, но не полностью.
На функции сказаться не должно.
Сейчас нужно надеть жёсткий ортез с металлическими рёбрами жёсткости ещё на 3 недели.
Или сделать пластиковый гипс на 2 недели. Потом рентген контроль.
3.10 ребенку возрастом 7 лет была проведена ахиллопластика,выполнялось в другом городе,не все вопросы по послеоперационному уходу удалось выяснить.Так вот, на месяц наложена гипсовая Лонгета,было сказано,что верхние бинты можно менять,это я делаю.Пальцы открыты.Во время...
Здравствуйте.
Нужно в условиях ортопедического кабинета снять гипс, провести осмотр стопы, обработать возможные проблемы и наложить новый гипс.
Может быть, будет возможность заменить гипс жестким ортезом. Это ортопед во время осмотра скажет.
Манипуляция для ортопеда рутинная.
Любой доктор с ней справится. Особо искать не нужно.
Оставлять без ревизии и обработки на 2,5 недели нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.01.2022 проведена операция остеосинтез малоберцовой кости пластинойс угловой стабильностью и винтами и метал. спицами медиальной лодыжки большой берцовой кости .Стояла гипсовая лонгета "сапожок" с выводом на варус и с подошвенным сгибанием ( возможно...
позиционный винт стоял? его убрали? Р-контроль? консолидация?
не понятно, на кой хрен нужен гипс через более чем 2 месяца от перелома.
УВТ не нужно.
нужно ЛФК с инструктором. упорно, регулярно, планомерно.
фиксацию конечности можно только если на ночь рекомендовать и то в аппарате с фиксацией стопы в определенном положении
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, оценить качество остеосинтеза и насколько хорошо идёт сращение. 10 мая был закрытый перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением отломков, разрывом ДМБС, подвывихом стопы кнаружи и кзади.4 дня...
Здравствуйте. В анамнез-перелом головки лучевой кости без смещения левой руки. 27 июля упала с велосипеда правым боком на бордюр. Сразу обратилась в травмпункт. Сделали снимок правой руки, т
К. Болела больше. Врач не увидел перелом. Его диагноз ушиб. 29 июля повторно...
Здравствуйте.
Я достоверных признаков перелома на фото рентгенограмм ни справа, ни слева не нахожу.
В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют сделать КТ или МРТ.
КТ более специфично к костной ткани, но МПРТ покажет повреждения мягких тканей, если они есть.
Сами решайте. Перелом должны оба исследования показать.
Для этого КТ и МРТ и придумали, чтобы помогать в сомнительных случаях, когда нет чёткой картины по рентгенограмме.
Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна срочная консультация. Нахожусь в Индии. Неудачно упала на ногу. Сделала рентген, показал трещину (скрин прикладываю). Нога опухшая, есть синяк, болит, вставать не могу, пальцы двигаются. Местные наложили мне эластичный бинт, который сжимает отек и делает...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 По приложенным фото оперативное лечение не требуется
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 4 недели
🔵 Для этого используются гипс и подмышечные костыли на 4 недели
🔵 Эластичный бинт НЕ НУЖЕН, он может сдавливать сосудисто-нервный пучок, вызывая усиление отёка, усиление болей и онемение в пальцах
🔵 Эластичный бинт стоит снять с ноги
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Для расжижения крови и профилактики тромбоза рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🔵 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?