Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление выше 200/80
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 85 лет. Последний месяц в течение дня давление поднимается выше 200/80, самое большое: 224/99, пульс 49. Сбиваем давление капотен/моксомидин +глицин. Если сбиваем утром, то в обед давление выше 180 не поднимается, а к вечеру снова выше 200. Пульс при...
Здравствуйте. В первую очередь в таких случаях рекомендуется коррекция постоянной гипотензивной терапии, т.к. эналаприл в дозе 5 мг при такой высокой гипертензии недостаточно эффективен. Можно рекомендовать замену препарата на Эдарби Кло 40 мг +25 мг 1 т утром, вечером- Леркамен 20 мг при отсутствии противопоказаний (желательно после проверки функции почек). Рекомендуется проверить функцию почек: сделать УЗИ почек+ надпочечники, сдать анализы крови на креатинин, СКФ, мочевину, общий анализ мочи, проверить функцию щитовидной железы: ТТГ СТ4, для уточнения структурных изменений- УЗИ сердца и УЗДГ БЦА.
Здравствуйте, у папы случился геморрагический инсульт 26 января. Обширное кровоизлияние . КТ от 26.01 - ОНМК по геморрагическому типу в левую гемисферу о 49 мл с прорывом в желудочки, смещение вправо на 7 мм. 12 дней кома, ИВЛ, 15 февраля трахеостома(пытаются раздышать по...
Здравствуйте! Всё же это серьёзное состояние для головного мозга ( кровоизлияние с прорывом в желудочки, с дислокацией срединных структур), 12дней кома, сейчас сознание вероятнее всего находится на уровне оглушения, когда высшая нервная деятельность страдает и нет осознанных движений, потребностей, сейчас самое главное это обеспечивать витальные функции организма - дыхание, кровообращение, кислотно- щелочной баланс, наладить питание
Инсульт ишемический
8 ответовМуж 46 лет перенес ишемический инсульт. Ишемический инсульт неуточненного подтипа бассейне ЛСМА от 17.05.2025 г. с правосторонней пирамидной симптоматикой, афатическими нарушениями. Нарушена речь. Не знает некоторые слова, но память сохранена. Назначено лечение , как...
Виталий, здравствуйте! Основными методами вторичной профилактики инсульта являются назначение антиагрегантов, статинов и коррекция лечения сопутствующих заболеваний. Аспирин и статины Вы принимаете, с логопедом занимаетесь. Семакс, цитиколин, тиоктовая кислота и цитофлавин,к сожалению, имеют низкую доказательную базу своей эффективности. Какие ещё есть хронические заболевания? Дайте пожалуйста обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три раза была мигрень с аурой После третьего раза началась тревожность панические атаки Ездил на обследования к кардиологу-митральная регургитация 1 ст и атриовентрикулярная блокада 1 ст Также делал узи сосудов шеи и головного мозга Была найдена умеренная гиперемия в ЛСМА И...
Здравствуйте Иван !У вас тревожное расстройство,чем больше вы будете читать интернет ,тем больше будете зацикливаться на данных заболеваниях Необходимо ввести антидепрессанты такой как феварин он оказывает и снотворный эффект и потивотревожный (флувоксамин или рокона )50 мг 7 дней , затем 1 таблетка 100 мг -1 р в день 6 мес и уходить с дозы 50 мг в день 7 дней и отмена и т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес ,так как действие снотворного начнётся через 2-3 недели применения
Болят ноги атеросклероз сосудов
9 ответовЗдравствуйте. У мужчины энцефалопатия смешанного генеза 2 ст.с рассеянный органической симптоматикой. ОНМК по по типу ишемического атеротромбический инсульт в 2022 г. в феврале в бассейне ЛСМА. Центральный правосторонняя прозопарез. Гамипарез справа. Сопутствющий диагноз:...
Здравствуйте, Татьяна, смотрю анализы. Посмотрел. Тромбовазим не повышает АД, даже несколько снижает. По анализам есть снижения кровоснабжения нижних конечностей, Тромбовазим назначен правильно. Есть нарушение функции печени и желчеобразования. Рекомендую прием препарата Гептрал на 2-3 месяца. В остальном лечение адекватное. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Совместимость препаратов
8 ответовЗдравствуйте, у меня у мамы состояние после перенесенного ОНМК в б-не ЛСМА от 05.05.2016г, легкий правосторонний гемипарез. Фибрилляция предсердий постоянная форма. СН 2А ЗФК с сниженной ФВ 51%. Митральный порок с преобладанием стеноза 2 ст. Церебральный атеросклероз ДЭ 2...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что сейчас ее беспокоит? Отвечая на ваш вопрос таблетки без курса инъекций можно принимать. Препараты совместимы, но цитофлавин и другие ноотропы не имеют доказательной эффективности, нужно понимать, что их эффект до сих пор сомнителен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо от кофе
10 ответовДобрый день! В последние два года стала замечать, что от кофе, чая становится резко плохо. Буквально на днях выпила один глоток кофе, так сразу начала плыть голова и открылась тряска. Иногда замечаю такое и от чая. Недавно заболела фарингитом, врач прописал сосудосуживающие...
Здравствуйте. На фоне употребления кофе/ крепкого чая/ использования сосудосуживающих капель - происходит сужение кровеносных сосудов. Соответственно снижается уровень кислорода для головного мозга. У лиц с тревожным синдромом данное состояние может вызвать его обострение и соответственно такие жалобы, как описаны в вопросе. В данном случае рекомендуется консультация невролога/психотерапевта.
У мужчины после перенесенного в феврале 2022 г. ишемического инсульта длительные запоры перепробовал огромную массу препаратов не чего не помогает, появилось новое слабительное https://optifibre.ru/about#3 можно таким больным принимать этот препарат. У мужчины...
Добрый вечер! Всё-таки ведущий метод лечения атеросклероза - это коррекция образа жизни и статины, не думаю, что "Берберин" реально эффективен. В плане лечения запора: - достаточное потребление жидкости, - посильная физическая активность (если не ходьба, то хотя бы гимнастика, физкультура в положении лёжа и сидя), - в питание включать кисломолочные продукты и сухофрукты, - препараты пищевых волокон ("Псилиум" или тот же "Оптифайбер").
Добрый день! Очень нужна консультация невролога, моя бабушка перенесла 11.12 инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговой артерий (ОНМК, ишемический инсульт в бассейне ЛСМА, атеротромботический подтип. Центральный парез лицевого нерва справа. Правосторонний гемипарез....
Здравствуйте! Состояние вашей бабушки серьезно ухудшилось, и ей требуется срочный осмотр врача. Описанные симптомы — резкая слабость, потеря сознания, спутанность сознания (состояние, похожее на глубокий сон, которое называется сопор) — являются угрожающими. Это не обычная слабость после выписки. Скорее всего, это может быть: Новое нарушение мозгового кровообращения (повторный инсульт или ухудшение в прежней зоне). Возможно резкое падение артериального давления или побочное действие лекарств, вызвавшее нарушение кровоснабжения мозга. Что нужно сделать СРОЧНО: Вызвать скорую помощь. Объясните, что у пациентки 11.12 был инсульт, и сейчас наступило резкое ухудшение: потеря сознания, спутанность сознания, слабость. Требуется госпитализация. Не отменяйте и не давайте новые лекарства самостоятельно. Сообщите врачам полный список принимаемых препаратов. В состоянии острого ухудшения и нарушенного сознания активная реабилитация невозможна и опасна. Сначала нужно стабилизировать жизненные показатели (давление, работу сердца, исключить инфекцию) и понять причину ухудшения. Реабилитация начинается, когда состояние пациента стабильно. По лекарствам: Комбинация препаратов от давления (Индап, Бисопролол, Каптоприл) на фоне слабости и обезвоживания могла вызвать резкое падение давления (гипотензию), что и привело к потере сознания. Это требует немедленной коррекции доз врачом кардиологом. Ваши дальнейшие шаги (после стабилизации состояния в больнице): Обследование в стационаре: для выяснения причины ухудшения необходимо сделать КТ головного мозга, анализы крови (общий, на электролиты, инфекции), ЭКГ. Главное сейчас — не заниматься самолечением и не ждать. Нужна срочная медицинская помощь для обследования и коррекции лечения. Это невозможно выполнить в домашних условиях, нужна госпитализация повторная в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.