Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня запоры с 14 лет, поначалу удавалось регулировать едой, потом пила Фитолакс, длительно, но не каждый день. Последнее время пила то псиллиум, то Мукофальк, отлично помогало, стул наладился, был раз в день или два дня. Потом пошла к гастроэнтерологу, сделала...
Здравствуйте!
В августе 23 года резко почувствовала боли в желудке, которые проходили лишь на фоне приема Ессентуки 4, омепразол не помогал, но и я кормила грудью на тот период, поэтому особо препараты принимать не могла, терпела. На фоне приема Ессентуки (а может и нет)...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики, чаще это происходит на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 40 мг утром за 30 мин до еды на 8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 8 недель по схеме 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Здравствуйте. Я хочу комплексно разобраться в своей проблеме с кишечником, которая длится уже долгое время. Я прошел несколько обследований и хочу предоставить вам всю картину, чтобы мы могли выработать эффективную тактику лечения.
1. Мои основные жалобы (симптомы):
·...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, периодами беспокоит боль в верхней части живота, чуть ниже солнечного сплетения - такое иногда было ещё в вузе - называла/называю это гастритом - анализы никогда не сдавала. Два года назад обострение - боль в верхней части живота, кисло во рту,изжога,...
Добрый день. Беспокоила тошнота после еды, неприятные ощущения в животе, чувство голода, бывало под ребрами болело то справа, то слева, жжение в животе, сухость во рту С 25.10-25.11 врач назначал лечение : разо 1т- месяц, ипотрид 2т- месяц, панкреатин- 3т- месяц, необутин 2т-...
Здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
По данным ваших жалоб симптомы похожи на рефлюксную болезнь -Гэрб , при котором происходят выбросы кислоты из желудка а пищевод . В подобных ситуациях обычно назначается препараты снижающие кислотность- нексиум 40 мг 1 рвд утро до завтрака за 30 мин 4 -6 нед, с последующим снижением дозы и наблюдением симптомов.
Ипп имеют накопительный эффект, как правило максимальный эффект наблюдается через 2 недели . При отсутствии эффекта возможно удвоение дозы - нексиум 40 мг 2 рвд до еды за 30 мин 2 недели , далее 40 мг утро -4 нед .
Боли в животе в подреберьях возможно связанны с кишечником, не исключается такое состояние как Срк . В подобных ситуациях обычно назначается препараты спазмолитики - тримедат 300 мг 2 рвд- до 4/6 недель.
Также стоит исключить такое состояние как Сибр- сдать дыхательный водородный тест на Сибр , возможно он усугубляет боли в животе .
Что касается диареи , то при вирусных инфекциях расстройство кишечника возможно. В подобных ситуациях обычно назначается энтерол 250 мг 2 рвд- до 2-4 недель, смекта по1 пакетик 3 рвд до 5-7 дней.
Август 2025
• Внезапно, без видимых причин, начался жидкий стул. Стул был желтоватого оттенка и «жирный» (плохо смывался).
• Начал пить панкреатин, сел на небольшую диету. Особого внимания не обращал, думал — само пройдет. Мучило сильное газообразование.
Сентябрь — октябрь...
Здравствуйте
По клинике можно предположить нарушения пищеварения с возможным избыточным бактериальным ростом в кишечнике (СИБР).
Так же есть перегиб желчного он может давать застой желчи и ухудшать переваривание жиров.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать тест водородный на СИБР
И если выявится
То терапия альфа нормиксом рекомендуется , только по дозировкам при СИБР рекомендуют по 400 мг не 2 раза в день а 3 раза в день , 14 дней
Энтерол так же назначается но после курса терапии 2 недели
Креон 25.000 ед в каждый основной прием пищи 2 недели так как имеется нарушения пищеварения
Дюспаталин рекомендуется при спазмах до месяца
Рекомендуется исключить жирное, жареное, копченое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, молоко. Питайтесь часто малыми порциями 5-6 раз в день.
Рекомендуют так же сделать нужен дыхательный тест на хеликобактер , при + тесте провести эрадикационную терапию
Анализ кала на эластазу-1 (покажет функцию поджелудочной). ФГДС желудка для оценки состояния слизистой. Повторное УЗИ органов брюшной полости через 2-3 месяца.
Какой именно результат на хеликобактер был сомнительный - это был анализ крови на антитела или другой метод? Есть ли у вас боли натощак или ночные боли в желудке, отрыжка кислым?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре 21 года попала в стационар с сильными болями справа внизу живота на фоне начала менструации, лейкоциты были 16, аппендицит хирурги исключили, была проведена антибиотикотерапия цефтриаксоном и снятие воспаления анальгином. При выписке лейкоциты стали 7,...
Здравствуйте
Досдайте
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп.
Генетический тест на непереносимость лактозы.
Кал на иерсиниоз методом ПЦР.
Водородный дыхательный тест на СИБР.
Учитывая то, то обычная колоноскопия до конца не была выполнена-пройдите виртуальную колоноскопию.
Нарушение пассажа желчи из-за изогнутого желчного пузыря может приводить к развитию сибр.
Урсосан воспаление не провоцирует.
По осипову анализа не в клинических рекомендациях, он не представляет большой диагностической ценности.
как переносите урсосан?
от боли и вздутия
замените мебеверин на метеоспазмил по 1 капсуле за 30 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
Здравствуйте! У меня атрофический гастрит и камни в желчном, сейчас еще принимаю альфа нормикс и энтерол при возможном сибр. Все началось с того что как-то я возможно переборщила с дозировкой гевискона, от чего началась небольшая боль в животе и когда я приняла тримедат от...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Относительно питания - вы совершенно верно отметили, что при таких симптомах длительные периоды голодания не оптимальны.
В таких случаях очень важно стараться питаться часто дробно малыми порциями 5-6 раз в день, это помогает минимизировать риск возникновения тошноты
В качестве прокинетика в таких случаях мы можем рассматривать курсом препарат Ганатон 50 мг 3 раза в день на 14 дней.
Относительно спазмолитика в таких случаях вместо Тримедата и метеоспазмила может оказаться более эффективным препарат Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели.
Препарат направлен на нормализацию моторики ЖКТ и устранение метеоризма.
Если вам комфортнее принимать после еды, в таких случаях это разрешено и значимо не повлияет на эффективность
Также в таких случаях очень актуально постараться на 2-3 недели придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и дискомфорт.
В течение этих 2 недель оценить динамику состояния
Относительно антацидов, альгинатов, в их небольшом курсовом приеме в таких случаях нет ничего критичного, возможен прием на 7-10 дней деликатного варианта - Маалокс 3 раза в день и при необходимости на ночь
Относительно Эзомепразола в таких случаях можно перейти на прием 1 раз в день за 30 минут до еды, на 1-2 недели, затем через день, затем отмена
Относительно Урсосана - в таких случаях возможен прием 250-500 мг на ночь на 4-6 недель для нормализации желчеоотока, а сочетание с ганатоном позволяет избежать обратного заброса желчи
Страдаю с проблемами ЖКТ уже долгое время. Все началось с покалываний под левым ребром больше года назад. Приступы были временные, связываю их с неправильным питанием. Далее по совету врача терапевта пропил «КРЕОН10000» и «Омез» около 10-14 дней. Вроде как стало лучше, но при...
Ариана, нексиум - аналог Нольпазы, можете принимать вместо нее. Кал на дисбактериоз малоинформативен. А вот копрограмму и кал на скрытую кровь сдать можете, чтобы оценить состояние пищеварения. Печенье, сухари, сушки можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.