Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой пястной кости. Можно ли обойтись без операции
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации 5 пястно-фалангового сустава и ограничению объема движений в этом суставе . До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Можно ли обойтись без антибиотиков
18 ответовЗдравствуйте. Малышу 10мес, температурил неделю 37,2-37,5, по ночам 38. Сдали кровь и мочу. В крови повышены лейкоциты 14,56(норма до 13,51), гемоглобин по нижней границе(у нас всегда так), тромбоцыты 628(норма до 445), моноцыты по верхней границе, базофилы 0,09(норма до...
Пока лечение симптоматическое, при повторном подъёме температуре : осмотр и вопрос о назначении антибиотиков.
Делать ли прокол пазухи на котором настаивает врач или можно обойтись без прокола прикреплю заключение и снимок
Здравствуйте. Пункцию делают при отсутствии эффекта от консервативного лечения или при осложненном синусите. В вашем случае можно попробовать полечиться без прокола. Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ. Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа. В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца. Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
поставили диагноз "верхнечелюстной синсусит", возникший на фоне проблем с зубом (удаляю через 9 дней), выписали Снуп детский по 2р 14 дней и мометазон по 2р14 дней + цетрин. Смущает длительность применения Снупа. Читала что обычно не рекомендуется использовать...
Здравствуйте Есть описание снимка? Снуп так долго принимать нельзя, максимум 5-7 дней Сосудосуживающие нужны - чтобы снять отек в носу и раскрыть соустья с пазухами носа, чтобы улучшить аэрации пазух В данной ситуации рекомендовано следующее лечение В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Можно ли обойтись без зондирования
9 ответовС рождения гноиться глазик сильно,а другой редко ,но бывает.Прокапали 4 вида и массаж и бесполезно.Сейчас нашла другой массаж,стала делать и гноя стало меньше.Можно ли обойтись без зондирования???Нам сейчас 5 месяцев.Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Чтобы был эффект от массажа, крайне важно правильно его делать. Возможно ранее выполняли не совсем верно. Обычно пациентам даются следующие рекомендации: протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапывать капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю переходят на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача через 2-4 недели лечения нужно проверить проходимость носослезного канала с помощью специальной пробы. Если отмечаете улучшение, можно пока не спешить с зондированием, возможно все же удастся размассировать. Процедуру рекомендуется сделать в 6 месяцев, если восстановить проходимость канала массажем все таки не получится.
Можно ли обойтись без вакуума?
10 ответовЗдравствуйте! Сделала медикаментозное прерывание: 2.04 (3 мифепристон) и 04.04 (2 миролют). Беременность на фоне приема Клайра, сегодня 14.04 был 1 контроль УЗИ: в полости матки деформированное плодное яйцо с лоскутами кровотока. Выделения скудные с 11.04. К гинекологу...
Здравствуйте, к сожалению, беременность не прервалась, так как есть кровоток без хирургического вмешательства не обойтись, если первый раз медикаменты не помогли, то второй курс проводить бессмысленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На уровне С4-С5 справа, по медиальной стенке – мешотчатая аневризма с четкими контурами 4х4х5 мм. во внутренней сонной артерии. Насколько опасно? И можно ли обойтись без хирургического вмешательства. Прием невролога/нейрохирурга очно только через неделю. Пока отменила занятия...
После закрытия просвета аневризмы, полость аневризмы тромбируется и в ней прекращается кровоток. А самый главный фактор разрыва аневризмы - это сохраняющийся ток крови в её полости. Случаи разрыва аневризмы с миграцией спиралей описаны в литературе, но такие опасения оправданы относительно аневризм с другими характеристиками: большие размеры, сложная форма, другая локализация. Если бы мы говорили об аневризме другой локализации, то нужно было бы взвесить все "за" и "против" в выборе операции, т.к. открытая операция и клипирование аневризмы считается надежнее. Но для такой аневризмы, как у Вас, применимо только эндоваскулярное закрытие, потому что по локализации аневризма недоступна для клипирования через трепанацию. В целом, в Вашем случае нет опасений, что эмболизация не сработает, всё должно быть благополучно и с хорошим прогнозом. При необходимости эмболизацию спиралями могут дополнить установкой специального стента, чтобы надежнее закрыть просвет аневризмы. В дальнейшем рекомендуется ежегодное проведение КТ-ангиографии сосудов головного мозга для контроля эмболизации.
Можно ли обойтись без операции?
6 ответовДобрый день. У меня проблемы с ЖКТ, перегиб в обл.шейки желчного пузыря, полипы желчного пузыря, Рефлюкс-эзофагитА-степени, поверхностный гастрит и ещё по ренгеноскопии желудка обнаружили Р-признаки аксиальной ГПОД. Также имеется хронический панкреатит. Во общем полный букет...
Доброе утро! Что касается желчного пузыря - при подобных размерах полипов и камней в желчном пузыре - контроль УЗИ ОБП 1 раз в год. Критериями оперативного лечения при ЖКБ и полипах - постоянный болевой синдром, некупирующийся при приеме спазмолитиков, приступы болей чаще чем 2-3 раза в неделю, "отключенный" желчный пузырь, т.е. неработающий желчный пузырь, когда весь он заполнен камнями, а также размеры полипа более 1 см. СГПОД 2-3 степени является показанием к хирургическому лечению при наличии симптоматики ..
Здравствуйте. Сыну 20 лет, ему поставили диагноз "Резидуальная энцефалопатия I ст. с нарушением адаптационных функций". Когнитивное снижение. Легкий атактический синдром. Астено-невротический синдром. СОП.: Последствия раннего органического поражения ЦНС. Назначили...
Была Рада помочь!🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
5 ответовДва года назад я упал с параплана и были серьезные травмы, в том числе и плеча, мне сделали операцию, поставили штырь, после сняли его, пару дней назад я вывихнул это же плечо, сейчас сделал МРТ и хочу узнать у врачей, возможно ли обойтись без операции? Какими то лфк,...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. На мрт есть повреждения структур плечевого сустава,которые в дальнейшем могут вызвать нестабильность плечевого сустава.Эти повреждения можно прооперировать сразу артроскопически ,не дожидаясь развития этой нестабильности. А можно в отсроченном порядке,после курса консервативного лечения,т.к.часть данных повреждений может зажить и нестабильности плечевого сустава не будет.тогда и операция не нужна. Решать вам. Курс консервативного лечения: Лечение сейчас: - иммобилизация в ортезе до 4 нед с момента травмы. -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -соблюдение ортопедического режима до 6 мес(исключения положения за голову,чрезмерной наружной ротации,занятиями спортом) Всего самого наилучшего!