Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Было тяжело отравление, и как результат острая почечная недостаточность. 3 недели провела в реанимации (лежа) и на ИВЛ. Неделю просто в палатах (ходила, двигалась). Выписавшись, обнаружела, что заметно опустилось правое плечо. Иначе от левого Выпирает ключица и...
посмотрела,спасибо!
Мо результатам МРТ имеем импиджмент синдром или синдром субакромиаьного пр-ва-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено – 0,5 см)
По описанию МРТ импиджмент синдром 1 ст., пока еще можно лечить консервативно.
Пока можно обойтись без операции.Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут -за 30 мин перед завтраком, запивая достаточным кол-м жидкости.Курс- 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купирования острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.Можно пропить в таблетированной форме-на 30 дней.
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки .С учетом клинических проявлений и данных МРТ-в идеале конечно на первых парах заниматься под контролем врача-ЛФК,который подберет для Вас адаптированный курс упражнений ,специально под ВАс и в будущем ,Вы сможете их выполнять самостоятельно.
?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло .
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте уважаемы специалисты ! Проблеме 1,5 года ,после тренировки с нагрузкой на руки ,на следующее утро ,после массирования области плеча,образовался большой отек в области ключицы и нижней части шеи ....
Если боли нет, с операцией можно не спешить. С учётом локализации отёка рекомендуют МРТ ШОП.
Так же рекомендуют УЗИ мягких тканей области отёка. Пока причина отёка не ясна.
Какое-то состояние, напоминающее ангио-невротический отёк. Анализы сдайте. Пока обычных ОАК + стандартная биохимия.
нужна ли мне физиотерапия сейчас и какая лучше ?
На область отёка лучше применить обычный фонофорез с гидрокортизоном.
Из местных средств дополнительно использовать компрессы с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
И нужно ли проколоть уколы витаминов группы В?
Витамины ещё никому вреда не нанесли. Можно проколоть.
Разумеется, могут быть противопоказания, связанные с индивидуальной непереносимостью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Принимаю атаракс по назначению психотерапевта
Сегодня утром защемило в районе плеча и шеи,в левую сторону голова вообще не поворачивается,даже просто стоять больно
Боль постоянная,периодами отдает в руки приняла спазмолгон и намазала диклофенаком область где...
Здравствуйте,
Локальные боли в шее, руке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Спазмалгон не является препаратов выбора
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте! Прошу помочь моей Маме, ей 61 год, уже больше года никто из врачей, к которым она обращалась, не смог дать дельные рекомендации и назначить лечение.
Описываю проблему: сначала Мама не могла поднять вверх правую руку, это сразу переходило в болевые ощущения в...
После отжиманий стала болеть область плеча между грудной мышцой и передней дельтой. Боль никак не мешает при повседневной активности, рука нормально функционирует во всех направлениях. Единственное, отдает в большой палец. Боль то появляется, то пропадает, ночью не мешает....
Здравствуйте.
Иррадиация болей в первый палец - это нейропатия лучевого нерва.
Только не ясно, откуда она взялась.
Обычно такое происходит, если где-то нерв поддавливает отёк или гематома, которые могли образоваться при частичном повреждении сухожилий после физ нагрузки.
Нужно смотреть очно, пальпировать, тестировать. Может потребоваться МРТ плечевого сустава и ЭНМГ верхней конечности (лучевого нерва).
Рекомендую начать с очного осмотра травматолога. Может быть, и без обследований можно разобраться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Александра! тут надо очно смотреть. Хотелось бы понять, делали ли рентгенограммы. А МРТ? нет ли скрытых переломов - такое бывает. Учитывая почтенный возраст мамы, я бы рекомендовал, в любом случае, конечно, консервативное лечение - мази из группы НПВС - диклофенак и аналоги и прочее - но и там есть показания, противопоказания... Короче, очная консультация с результатами обследования - лучший вариант.
2 недели назад у меня появилась боль в области плеча. Боль становилась сильнее когда я двигал рукой. Использовал аптечные мази, они снимали болевые ощущения. Спустя 2 недели подвижность без болезненных ощущений стала больше. Но физическую активность я не делаю. До этого очень...
Здравствуйте, я уже обращался к вам по поводу впадины ребра с левой стороны возле сердца(после консультации хирурга оказалось пустяком), но теперь у меня есть проблемы с правой стороной. Воспаление правого плеча, боли в ребрах с правой стороны возле плеча, боли в ребрах...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи,Анна! если можно,для информативности,приложите,пожалуйста снимок плечевого сустава.
Как правило по одной рентгенографии нельзя говорить ,киста ли это или же что-то другое.Необходимо дообследоваться.Самым информативным методом исследования считается МРТ.Желательно выполнять на ппарате мощностью не менее 1,5 ТЛ.Это даст информацию и о кисте (если она действительно есть),ее размерах и содержимом и др.Эта информация поможет врачу выставить диагноз и соответственно назначить оптимальное лечение.
С результатами МРТ -показан очный прием детским ортопедом в Областной детской больнице,что бы врач мог очно проверить кое-какие тесты, и уже после консультации-обговорит с родителями варианты лечения.