Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено, операция
7 ответовПодскажите, пожалуйста, делать или нет атероскопию. 45 лет, вес 120кг., рост 184. Была травма колена (вылетела чашка) 25 лет назд. В 2019 в агусте повернулась при повороте туловеща появилась резкая боль в колене. Лечилась курсом: диклофенак, афлутоп, хондрогар. Боль утихла, в...
Если не хотите в 60-65 лет идти на эндопротезирование, то в 45 нужно сходить на артроскопию. Иначе будет прогрессировать артроз, который до добра не доведет. 3А - это уже показание к артроскопии. Можно здесь много писать, но суть ясна. Реабилитации особой будет не нужно. Полное восстановление через 3 мес. Первый месяц на костылях.
Опухло колено
9 ответовЗдравствуйте. Была травма колена 25 лет назад . Опухает колено , набирается кровь . Каждый раз на ровном месте. За 25 лет это происходит 10 раз . Сколько делала МРТ , даже МРТ с контрастом . У врачей разное мнение . Но операцию не предлагали . Как объяснили лопается сосуд и...
Здравствуйте. По результатам обследования показана консультация онколога
Упала на колено
14 ответовЗдравствуйте, каталась на роликах упала на колено, вернее на не на колено, а плашмя. После падения колено чуть-чуть болела, обработала хлоргексидином так как открытая рана, навязала тугую повязку. Больно наступать на ногу, сгибать ногу если лежишь на спине и хочешь согнуть...
Здравствуйте. Рентгенография исключает только переломы.. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если через 2 недели после травмы боль не пройдёт. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Найз гель длительно, но на рану не наносить. Компрессы с Димексидом 10 дней после заживления ссадины. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. ------------------------------------------ По инфицированной ссадине: Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если более 5-ти лет не прививались. Прививают до 20-го дня после травмы, но чем раньше, тем лучше. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. - Перекись водорода. - Хлоргексидин. - мазь Левомеколь. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. Коррекция рекомендаций после МРТ, если будет нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаДобрый день, две недели неудачно подвернул колено первые, 2, 3 дня было даже ходить неудобно, нога иногда отказывала был у врача, назначили МРТ. Мрт-дало показания и направление на операцию на мениск. В данный момент нога совершенно не беспокоит, но не соединяется до конца...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Хрустит колено, опухает
13 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. Всю свою жизнь занимаюсь спортом - футбол, лыжи, хоккей, велосипед и тд. В 2017 получил травму колена. В 2019 сделал операцию в ЦИТО (мениск). В марте 2023 сделал операцию в ЦИТО (восстановление передней крестообразной связки). Обе операции делал...
Здравствуйте! Наличие отека без боли - достаточно необычная ситуация. Синовиальная оболочка может избыточно продуцировать жидкость в ответ на перегрузку. К другим причинам может относиться начало развития подагры. Норма мочевой кислоты даже для мужчин все таки менее 360. Повышенный уровень увеличивает риск развития подагры. Или такой индивидуальный вариант течения остеоартроза (остеоартрита). АСЛО - малоинформативный анализ. Повышается обычно после контакта со стрептококком (ОРЗ) и держится повышенным несколько месяцев. В случаях рецидивирующего синовита (припухлости из-за жидкости) важно сдать синовиальную жидкость на анализ в лабораторию. Тогда можно будет увидеть под микроскопом, есть ли там кристаллы и другие изменения. Так же есть вероятность увидеть кристаллы если сделать УЗИ сустава. Из анализов СРБ - второй маркер воспаления после СОЭ. Оптимальным является смена нагрузок с тенниса, к примеру, на плавание. Важно исключить резкие повороты и торможения. А при нагрузках используют наколенник (бандаж/эластичный бинт). Из мазей эффективнее чем ибупрофен может оказаться вольтарен эмульгель. Так же при повышенном уровне мочевой кислоты (так же если видно что в течение года у человека присутствуют подъемы мочевой кислоты) в сочетании с поражением суставов назначают препараты снижающие ее уровень - к примеру, аллопуринол по 100 мг ежедневно длительно (несколько месяцев минимум, а вообще принимают еще более длительно). Так же после пункции сустава (и отправки жидкости на анализ) вводят лекарства в полость сустава - к примеру, ГКС. Такое лечение позволяет «убрать» синовит на длительное время. Помимо этого может быть полезно чуть оптимизировать индекс массы тела и заменить красное мясо белым, минимизация фастфуда, алкоголя и сахара насколько это возможно.
Болит колено
17 ответовЗдравствуйте, месяц назад появилось пощелкивание, как бы хрустит в правом колене при сгибании/разгибании. Появилась небольшая боль внутри колена при подъеме, спуске по лестнице. С детства плоскостопие. Мне назначили плановую операцию по удалению грыжи L5-S1. Реабилитация...
-Может ли происходить дальнейшее травмирование коленного сустава в период реабилитации после операции по удалению грыжи. - если не будет активных чрезмерных нагрузок, то нет -Как эффективнее будет принимать хондопротекторы и гиалуроновую кислоту? 1)В уколах, 2)непосредственно в сустав или - хондропротекторы в таблетированной форме. Гиалуроновая кислота внутрсуставно. 3)можно пока обойтись таблетками? - можно пока в таблетированной форме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека. После этого решают вопрос об операции. Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
Болит колено сзади
2 ответаДобрый день. Маме 91 год. Несколько дней болит колено сзади. Болит при вставание и начале ходьбы и когда садится. Потом постепенно проходит. На МРТ везти ее в такую погоду и при ее давление не получится. Понятно что никакую операцию в таком возрасте делать не будем. Вопрос...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке в почтенном возрасте: 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Разрыв кисты Бейкера. 3. Частичный тромбоз подколенной вены и др. Если на МРТ везти не реально. Вызовите на дом УЗИ из платной клиники. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
В 2022 году сделали операцию на колено после травмы, отрезали 1/5 часть мениска. Сейчас хочу пройти ВВК в МЧС, снимки прилагаю, пройду ли по 1 категории годности А.
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога, изменив врача в профиле вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергает колено
5 ответовДобрый день, месяц назад было повреждено колено на тренировки - присела с весами, щелкнуло, был дискомфорт,ныло, болей не было, исключили нагрузки на колено на спорте. сделала МРТ - дегенеративные изменения в мениске. Сделала 2 укола плазмы в колено, в планах 3, после 2 укола...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю, что подобное обострение после улучшения вызывает тревогу и беспокойство. Ситуация неприятная, но, скорее всего, не опасная. Описанные симптомы — прострел в поясницу с отдачей в колено, последующие ноющие и пульсирующие ощущения — указывают на проблему в поясничном отделе позвоночника. Вероятно, произошло защемление или раздражение нервного корешка, который иннервирует область коленного сустава. Резкое движение могло спровоцировать мышечный спазм, что и вызвало боль. Колено, как ослабленный после травмы сустав, отреагировало особенно ярко. Это не означает новое повреждение мениска. Реакция является следствием неврологической связи между позвоночником и ногой. Обезболивающие пластыри и препараты временно помогают, но для точной диагностики и лечения важно обратиться к неврологу или вертебрологу. Рекомендуется на несколько дней обеспечить покой, избегать резких движений и подъема тяжестей. Для снятия острой боли можно продолжить использовать противовоспалительные средства. Положительный эффект от плазмотерапии сохраняется, и текущее ухудшение с ним не связано. Ситуация обратима при правильном подходе к лечению спины. Здоровья и скорейшего восстановления.