Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паллиативное отделение
7 ответовопять спит и не ест. Посоветуйте , пожалуйста, как можно выйти ему от этого состояния. Как отменить безболезненно. Тремадол. Сколько будет побочка от отмены ?( боль Кости мышцы) чем можно заменить ?или куда еще можно обратиться если забрать его из паллиатива?
Здравствуйте. Полностью «безболезненно» отменить трамадол не получится, особенно при длительном приёме. Сонливость и нарушения аппетита могут быть связаны не только с приемом трамадола, но и с прогрессирование болезни, обезвоживанием, общим истощением. В случае если будет принято решение о снижении дозы, то следует исользовать следующие рекомендации:не отменять резко, понижать дозу ступенчато 20–25 % каждые 1–2 дня под контролем боли и общего состояния. Также рекомендуется обсудить чередование обезболивающих препаратов с паллиативным врачом, онкологом, возможен переход на фентанил( в виде пластыря) возможна более ровная аналгезия с меньшей спутанностью сознания. В случае резкой отмены может быть ломота, потливость, тревога, бессонница, усиление болевого синдрома. Аппетит в терминальном состоянии зачастую почти не удаётся существенно улучшить, важно не мучить насильственным кормлением, а обеспечивать комфорт. Подбор обезболивания у паллиативных больных индивидуален, и происходит методом подбора, с неизбежным увеличением дозировок. В случае плохого аппетита следует отдавать предпочтение специализированным энтеральным смесям с высоким содержанием белка, при полном отказе от еды или невозможрости самостоятельрого приема либо нарушения глотания , в том числе и за счет нарушения сознания может использовать питание через специальный зонд или гастростому. Данный вопрос необходимо обсудить с врачом паллиативного отделения или онкологом.
Мама, сейчас 93 года, всю жизнь страдала запорами, дефекация была раз в 3 дня, последние 2 года принимала ежедневно фитолакс по 1 табл., стала ежедневная дефекация. Сейчас лежит уже больше месяца, перелом шейки бедра. Пробовала вначале давать ей также фитолакс, помогло по 3...
добрый вечер, по виду как выглядит стул? заметны ли примеси крови и слизи? Есть результаты обследования? УЗИ брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия возможно? В таких случаях рекомендован прием сорбентов- например энтеросгель, дозировку начните с 1 столовой ложки между приемами пищи. И по стулу будете корректировать
Пятна по телу
17 ответовЗдраствуйте, все началось с того что, в декабре2017 начались носовые кровотичение, продолжительностью 4-5 часов. обратилась к врачам, сказали надо обратится к гематологу. В Январе 2018 обратилась к гематологам, поставили тромбоцитопатию. Назначили лечение: Дицинон, аскарутин,...
Елена! как можно скорее к сосудистому хирургу и нейрохирургу-они очно смогут решить вопрос о коррекции нарушения в свертываемости крови и сосудистых проблемах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежал по ОМС если считать дневные стационары раз 10. На буйном курят в туалете, дерутся под вопросом, видело красный глаз, но такое можно сделать легко ударом себе в лоб ладонью раз так четыри, ну у кого какой глаз. Крутое отделение - в разбежку - давно - летом - толпа...
Здравствуйте. Клозапин часто вызывает избыточное выделение слюны.Слюна скапливается в горле, что провоцирует кашель и рвотный рефлекс. Вызывание рвоты в течение 2-5 часов это опасное состояние. Это может привести к повреждению пищевода, потере электролитов и ухудшению состояния зубов. Ваша резкая реакция на бытовую химию и табак может быть как аллергией, так и особенностью психического состояния. В бесплатных отделениях по ОМС сложно избежать запахов и курящих соседей. Каленые стекла в таких учреждениях стандарт безопасности. Сообщите психиатру в ПНД о многочасовой рвоте и слизи. Врач может скорректировать лечение. При госпитализации можно попросить перевода в палату для некурящих, ссылаясь на задыхание и непереносимость табачного дыма.
Сдавали планово кровь из пальца, по результатам анализа гемоглобин 83. Участковый врач настаивает на госпитализации в отделение и лечение. Во время беременности у меня гемоглобин всегда был в норме. Упал до 109 после кесарево сечения. Ребенок кушает хорошо, прибавка в весе и...
Добрый день Гемоглобин (нижняя граница нормы 90 до 6 месяцев), но нужно оценить еще эритроцитарный индексы и эритроциты по анализу
Изменения в ОАК у ребенка 6 лет.
5 ответовЗдравствуйте, перед школой сдали ОАК, переживаю за количество тромбоцитов и сегментоядерных нейтрофилов. В мае сын переболел ветрянкой легкой формы, и с тех пор уже была и ангина и ларингит вирусный, такое чувство, что все лето проболели.У ЛОРа сейчас стоит диагноз -...
Здравствуйте, Ольга, данных за онкологию у ребёнка нет, не переживайте Изменения в лейкоцитарной формуле и небольшое повышение тромбоцитов (норма до 450) связано с перенесёнными инфекционными заболеваниями, после перенесённой ветряной оспы в течение 6 месяцев сохраняется снижение иммунитета, поэтому присоединяются другие инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел у ребенка
5 ответовЗдравствуйте! Ребенок 2.3 года. Неделю назад увидела у основания ключицы шарик (на фото). Заметен только под определенным углом и не постоянно. Хирург сказал, что это л/у. УЗИ во вложении, но вот что странно-узи врач сказала, что это шейные, педиатр-что это ключичные. Почему...
На втором фото видно не лучше. Скорее всего да, это либо хрящевая ткань, либо небольшой участок жировой ткани, но никак не лимфоузел. В любом случае данное небольшое образование не требует ничего, кроме визуального наблюдения в динамике.
По отделение новорожденного
1 ответДобрый день! Младенцу 1 неделя, 2 дня назад выписали домой и сегодня ночью очень сильно вспотел, при чем в одном месте-на спине При выписке проверяли все анализы , ничего плохого не сказали Очень сильно накручиваем себя что случилось. Влажность в комнате 59 , температура...
Наталья, добрый день Комфортная температура для младенцев считается до 22 градусов. У вас не сильное превышение. Дети первого года жизни склонны потеть в силу незрелости терморегуляции, ничего страшного и опасного в этом явлении нет, просто старайтесь не перегревать и не забывать про профилактический прием витамина Д ( 1000 МЕ ) ежедневно в первой половине дня!
Отделение патологии беременности
30 ответовЗдравствуйте. 03.01.2025 в 15:30 поступила в патологию с тянущими болями внизу живота. Срок 24 недели. В 17:30 дали таблетки Нефидипин, 3 таблетки с интервалом пол часа. Боль ушла уже после первой таблетки. На данный момент, 06.01.2025 выписали домой, так как состояние...
Лежать старайтесь на левом боку, должно быть наиболее комфортное положение, и при димкомфорте коленно локтевая позиция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснично крестцовое отделение
4 ответаМрт-поясницы Физиологический поясничный лордоз сохранён. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Тела позвонков правильной формы, контуры их чёткие и ровные, в краевых отделах определяются формирующиеся костные заострения. Мр-сигнал от костного...
Здравствуйте! можно сделать выводы что сохранение физиологического лордоза и отсутствие сужения позвоночного канала являются положительными признаками, указывающими на отсутствие значительных структурных изменений Наличие костных заострений в краевых отделах позвонков свидетельствует о начальных дегенеративных изменениях, которые могут быть связаны с возрастными изменениями Незначительное снижение высоты межпозвоночных дисков может указывать на начальные признаки дегенерации дисков, но при этом структура дисков не изменена, что свидетельствует о начальной стадии процесса. Отсутствие выступления задних контуров дисков в просвет позвоночного канала и корешковые отверстия говорит о том, что нет признаков грыжи межпозвоночных дисков, что является благоприятным фактором. Спинной мозг и паравертебральные мягкие ткани без патологических изменений.