Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговые образования в легких
7 ответовДобрый день. По К-т обнаружили очаговые образования в легких, вероятно фиброз, плевроспаечный процесс. К-т проводили планово, по причине контакта с больным туберкулезом сотрудником. Рентген ежегодно, последний 6 месяцев назад без особенности. Обследоваться? Что делать? Спасибо
Здравствуйте!Вам необходимо сдать кровь на ТСПОТ.Это анализ на туберкулёз.Обратиться к фтизиатру.Возможно надо будет делать уточняющие обследования легких с контрастированием
Протокол Рентгенография легких. ЦФГ ОГП в 2 -х пр. 0.081 МэВ ЛЕГКИЕ: на момент настоящего исследования в обоих легких - без видимых очаговых и отчетливых инфильтративных изменений со стороны легочной паренхимы, без признаков tbc и онкопатологии; отмечаются косвенные Ro-...
Здравствуйте. Выявлены косвенные признаки бронхита. Спайки не подлежат коррекции, не рассасываются. Это след от предыдущих воспалений. Для назначения лечения нужно знать ваши жалобы. Есть кашель, мокрота, одышка?
Патологический перелом тела L1
9 ответовДобрый день, женщина, 74 года упала дома, беспокоит резкая боль в поясничном отделе позвоночника. До этого боли присутствовали очень часто, менее интенсивные. На ренгенографии - патологический перелом тела L1 2 степени. Из анамнеза примерно в 2014 году была подобная ситуация,...
Здравствуйте. 1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Препараты кальция и витамина Д, например Остеогенон, кальцемин адванс и др. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Ортопедический корсет жёсткий. Корсет носить не более 4-х часов в день. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Контрольное КТ через 2 мес. Вопросы корсет какой жесткости лучше носить? - жёсткий. Можно ли использовать его постоянно? - нет, иначе будет атрофия мышц. Какие препараты будут более эффективны и относительно безопасны для желудка (гастрит)? - см выше. Что можно использовать после острого периода для облегчения жизни с этими заболеваниями? Основное - лечение остеопороза, ЛФК, не преодолевать боль, исключить травмоопасные ситуации. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На КТ признаки воспаления
7 ответовДобрый день, на 9 день температуры и кашля сделали КТ легких. По заключению: "с обоих сторон во всех долях обоих легких определяются многочисленные перибронхиальные и субплевральные очаговые уплотнения по типу матового стекла с признаками консолидации. Вовлечение паренхимы...
Здравствуйте по описанию КТ больше похоже на вирусную пневмонию. Антибиотик назначают по анализу крови, если есть увеличение лейкоцитов в крови, нейтрофиллез, возможно микст инфекция (вирусы и бактерии), тогда антибиотик назначен верно, но доза жолжна быть такая но 2р в день, так как антибиотик время зависим. Оценку эффективности антибиотика проводят через 72ч по снижению температуры. Если температура сохраняется на 3и сутки, замените антибиотик на Кларитромицин 500 х 2р 7дней. Лечить пневмонии можно дома, но лучше сделать анализ крови на СРБ, Ддимер, ферритин, чтоб знать, что нет системного ответа организма сильного. Есть возможность померять сатурацию дома?
КТ легких (неопластический процесс)
9 ответовЗдравствуйте, помогите с описанием КТ легких. Отца мучал кашель (курильщик) терапевт назначала какие то отхаркивающее. Сегодня сделал КТ. Подскажите пожалуйста означает ли это рак? Очень напугало заключение. На завтра назначены анализы крови и мочи.
Здравствуйте По кт обследованию данные за злокачественный процесс легких. Вам нужно обратится в онкодиспансер к торакальному хирургу выполнить пересмотр кт диска и решать вопрос о проведение фиброброхоскопии. Дополнительно нужно пройти кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Дальнейшая тактика определяется по результатам всех обследований.
Боли в легких
13 ответовУважаемые пульмонологи , очень наболел вопрос у меня, болят ли легкие . Очень часто слышу от ваших коллег , что легкие не болят в них нет нервных окончаний , может болеть только плевра если она включается в процесс и другие штампы которые не работают . Речь пойдет про...
Здравствуйте. Вы описываете прекрасные примеры, в них можно увидеть, что у каждого человека все протекает по-своему, то есть проявление любого заболевания у каждого человека индивидуальны. Но есть общепринятые нормы, на которые стоит ориентироваться при том или ином заболевании. Считаю, что легочная ткань не может болеть. Болевые ощущения часто возникают при дегенеративных изменениях в позвоночнике/остеохондрозе. Потому что нарушается его целостность, вовлекается в процесс мышцы и нервы (мышечно -тонический синдром) , которые и вызывают болевые ощущения, поэтому их считают проявлениями болей в лёгких. С уважением)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз при таком течении ХОБЛ
13 ответовМужчина, 63 года.Курит с 15 лет. Основной:Хроническая обструктивная болезнь легких 3 стадии, тяжелой степени тяжести, смешанная форма, обострения Исследование спровоцированных дыхательных объемов, Заключение: Нарушение вентиляционной способности легких по рестриктивному...
Поняла. Нужно усиливать терапию. Использовать тримбоу или брезтри по 2 дозы 2 р в день. КТ чейчас уже не информативно, там показывало воспаление. Нужно переделывать. Если сатурация стабильно будет ниже 92%, нужно использовать кислородный концентратор дома. Обязательно сделайте прививку против пневмококка и гриппа. Если ещё не оформили инвалидность, оформляйте. Обязательно проверяйте деятельность сердца, сделайте УЗИ сердца, ЭКГ, при 3-4 стадии ХОБЛ начинается осложнение на сердце, что ухудшает прогноз в целом.
Поражение легких
1 ответПри болезни поражение легких было 80%, через три месяца 16% поражения, это какой процесс востановления, хороший или плохой, и уйдут ли эти 16%? И уже ситурация 3 месяца держится 93-95,выше не бывает,
Здравствуйте. Это очень хороший результат. Используйте дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 3 месяца. КТ контроль через 3 месяца.
Интерциальная болезнь легких
1 ответИнтерциальная болезнь легких (неспецифическая интерсиициальная пневмония с исходом в фиброзирования, тракционных бронхоэтаз ДН 0 можно ли остановить процесс и какими препаратами? Назначили микофенолат-тева, над ключицей появились отеки. Что делать?
Здравствуйте, интерстициальные болезни лёгких - группа хронических заболеваний, которые характеризуются тем, что нарушаются стенки альвеол и нормальная лёгочная ткань заменяется фиброзной. Основной симптом, таким образом, нарастающая одышка, постоянный кашель. Лечение в основном глюкокортикостероидными гормонами плюс циклофосфан. Если назначается микофенолат, то тоже с гормонами и циклофосфаном. Лечение таких заболеваний в основном в крупных пульмонологических клиниках и центрах. А также другие препараты, назначаемые в таких клиниках. Если диагноз интерстициальная болезнь лёгких подтверждён, то желательно обратиться в Центр пульмонологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели сильный кашель, отдышка, затрудненное дыхание и слабость. Больше никаких симптомов - температуры нет, насморка тоже, горло не болит. Сделала рентген легких. Я так поняла, что судя по снимкам все не критично. Есть усиление легочного рисунка - как я понимаю это...
Добрый день! На снимке нет признаков заболеваний, требующих госпитального лечения. Переносите Орви, не исключен Ковидный генез заболевания. Лечение симптоматическое + ингаляции с пульмикортом 500 мкг*2р/сут и беродуалом 20 кап*2р/сут. Осмотр врача терапевта.