Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тип деменции
5 ответовЗдравствуйте! У мамы подозрение на деменцию. Прошли тест MoCA - 16 баллов. Сегодня получили результаты МРТ. Можно ли по результатам говорить о деменции и о ее типе. Заключение: МР картина единичных мелких супратенториальных очагов сосудистого глиоза отмеченной локализации...
Да, по описанию симптомов больше данных за болезнь Альцгеймера. Обычно а таких случаях насмнают с донемезила 5мг 1 месяц, со второго 10мг в сутки длительно. При недостаточном эффекте добавляют мемантин: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь. Если есть бред или галлюцинации и они остаются на данных препаратах, то добавляют кветиапин как самый безопасный нейролептик. Он только по рецепту. + когнитивный тренинг
Перелом шейки бедра при деменции
2 ответаБабушка 89 лет упала, вызвали скорую. В больнице сказали перелом шейки бедра. У бабушки деменция в достаточно тяжёлой форме ( а так же сахарный диабет 2го типа, гипертония). Врач говорит что в таком состоянии делать операцию не нужно, т.к она не сможет контролировать себя и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте. Бабушке 85 лет. Появились симптомы деменции. Вычитали, что вылечить нельзя, можно только помочь, улучшить качество жизни. Пишут о поддержании мозговой активности, решении сложных задач. Не могли бы вы привести конкретные примеры таких задач, если это актуально?...
В зависимости от формы и стадии заболевания, локализации поражения пациенту с деменцией для замедления скорости когнитивного снижения врач должен назначить медикаментозную базисную терапию. Самостоятельно вы можете выполнять с бабушкой упражнения для мелкой моторики, что способствует улучшению когнитивных функций: • упражнения для пальцев рук «Монетки» – круговые движения большим пальцем по кончику указательного пальца по и против часовой стрелки; выполнить упражнение «Монетки» на кончиках всех пальцев поочередно; • «щелбаны» всеми пальцами поочередно; • «щепотки»; держать руки перед собой. Соединить кончики всех пальцев в «щепотку»; щепотки обеих кистей соединить друг с другом, затем широко раздвинуть пальцы кистей; • «кнопочки» – нажимать ногтем большого пальца на кончики всех пальцев поочередно; • «фигушки» – просунуть большой палец между всеми другими пальцами; • «подозвать к себе всеми пальцами поочередно»; • выпрямить каждый палец поочередно, вынув его из кулачка; • выпрямить и раздвинуть все пальцы – сжать пальцы в кулаки; • «крючки» – зацепить указательные пальцы друг за друга в виде крючков и плавно потянуть руки в стороны; поменять положение указательных пальцев: один сверху – другой снизу; снова потянуть руки в стороны; то же проделать и со всеми другими пальцами; • поднять каждый палец; положите кисти на стол ладонями вниз рядом друг с другом, широко раздвинув пальцы; поднять вверх только мизинцы; проверьте, прижаты ли все остальные пальцы к поверхности стола; исходное положение – проделайте то же самое со всеми другими пальцами в одном и другом направлении; • «поцелуйчики» – плотно соедините ладони и пальцы; поочередно постучите всеми пальцами друг об друга: указательными, затем – средними, безымянными, мизинцами и большими пальцами. В гимнастику для пальцев рационально включить лепку из пластилина или теста и раскатывание теста скалкой, ручное шитье или вышивку и любые другие виды рукоделия для развития точности движений рук. Существует также музыкотерапия, танцевальная терапия и др. Посоветуйтесь с Вашим клиническим психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца все признаки деменции: ухудшение памяти, подозрительность, расстройство сна, сумбурные мысли, агрессивность и обидчивость. Выявит ли врач на приеме эти симптомы, если пациент сам о них не расскажет.
Уважаемая Серафима,врач психиатр после проведения беседы с вашим отцом сможет определить ,страдает ли он деменцией, а также дополнительно может отправить Вашего отца на экспериментальное патопсихологическое обследование ,после которого будет установлен диагноз.
Профилактика деменции пожилых
7 ответовДоброго дня! Посоветуйте, пожалуйста, курс для профилактики деменции и улучшения когнитивных функций мозга. Папе 69 лет, стали замечать, что стал подтормаживать, у его мамы была деменция также, у него присутствует страх , что также все закончился. Но к врачам идти не хочет....
Здравствуйте Волшебных таблеток для памяти не существует. Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга Нарушения памяти и когнитивных функций часто возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии. Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748 Пройти нужно моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен ему этот тест проводить) и напишите результаты
Лечение деменции
12 ответовЗдравствуйте. Маме 78 лет. В центре деменции невролог назначил Феварин( пьет уже больше года по 50мг на ночь. Переносит хорошо.)+ Холитилин 400мг 2 раз в день. Его пьет тоже без перерыва. Плюс курсами пьет Пикамилон 50мг 3р или Винпотропил 800+400 х 2р. Другой невролог( в...
Поняла вас, после выше про смену феварина на Атаракс, решение не самое лучшее, стоит оставить все как есть в плане феварина, так как атака это препарат на 2-3 мес приёма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от еды при деменции
4 ответаБабушке 96 лет, деменция. Постоянно находится в пансионате Плохо, но ела и даже ходила с помощью сиделки, но недавно простудилась и ее накормили антибиотиками. После болезни и лекарств отказалась от еды полностью. Сейчас 3й день приезжает врач, ставит капельницы, она...
Здравствуйте! Скорее всего у бабушки развился острый делирий - это внезапное ухудшение работы мозга на фоне инфекции и приема антибиотиков при уже имеющейся деменции. Три дня без еды и минимального питья создают прямую угрозу жизни из-за обезвоживания и истощения. В данной ситуации неотложной мерой является обеспечение питания и поступление воды с питьем. Поскольку сознательный прием пищи невозможен, для этого требуется установка назогастрального зонда - (через нос устанавливается трубочка в полость желудка). Это стандартная и безопасная процедура, позволяющая вводить питательные смеси и воду непосредственно в желудок, что является основой для дальнейшего восстановления, выполняется в домашних условиях а также в условиях любого стационара или больницы. Одновременно в срочном порядке необходимо сделать базовые анализы крови и мочи для оценки степени обезвоживания, поиска скрытой инфекции и определения уровня белка крови. Параллельно для коррекции состояния конечно же нужна консультация психиатра.
Сильная сонливость при деменции
22 ответаБабушка 85 лет. Заметные признаки деменции начались меньше чем пол года назад, наверное и раньше, но не замечали, бабушка часто находилась в каком-то унынии или депрессии, это спутывало картину, потом начались головокружения а следом она начала "сдавать" прогрессирует все...
Может быть на фоне изменний, которые были описаны в стволе головного мозга.
Ухудшение при деменции
9 ответовМатери 86 лет. 1 невролог ставил диагноз 1,5 года назад: "Дисциркуляторная энцефалопатия сложного генеза (атеросклератического, гипертанического). Выраженные когнитивные нарушения. Деменция. Сенсорно-невральная тугоухость с 2х сторон. Двухсторонний стеноз ВСА до 55%....
Можно повторить. Их курсами принимать 2 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, а подскажи, пожалуйста, как оказывать первую медицинскую помощь при укусе змеи? Какие инъекции делать и в каких пропорциях. ?
Никаких инъекция делать самому не нужно. Нужно обеспечить покой конечности, в которую укусили и вызвать скорую. Опасны укусы в голову, опасность зависит от веса - детям хуже. На моей памяти никто не умер. Но без обращения в больницу мог бы умереть ребенок 2 лет с укусом в лоб. Антигадюжья сыворотка свободно не продается. Ее должны вводить в стационаре, т.к. на нее может быть аллергия - анафилактический шок, отек квинке в том числе