Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение иммунотерапии
17 ответовЗдравствуйте! Мой отец проходит лечение в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, у него 4 стадия рака легких. Перед 2-й линией химиотерапии по настоянию отца ему сделали анализ на экспрессию PD-L1, но в итоге результат пришёл отрицательный. Мы посмотрели по клиническим...
Здравствуйте Вы задаете хороший вопрос Плоскоклеточный рак легкого - это сложная болезнь В отличие от аденокарциномы легкого - очень мало точек приложения и крайне ограниченный спектр опций лекарственного лечения И лечение во второй линии после прогрессии на платиновом дублете - сложная задача Вы совершенно правы - в том, что иммунотерапия - а именно Ниволумаб и Атезолизумаб назначаются во второй линии лечения плоскоклеточного рака независимо от экспрессии PD-L Но, скажу често, при нулевом статусе PD-L на практике крайне редко такое лечение бывает эффективным Не существует никаких других предикторов (предсказывающих факторов) ответа на иммунотерапию И даже PD-L более 1 - не гарантия эффекта Поэтому назначение классического химиотерапевтического препарата Гемцитабин - не является ошибкой в данной ситуации И только при прогрессии на нем - можно - уже как терапию отчаяния - рассмотреть иммунотерапию Главное сейчас - тщательная оценка на фоне терапии Гемзаром - на предмет прогрессии - и при малейших ее признаках - смена линии лечения
Добрый день. У мужа C34.8 Злокачественное новообразование бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. PDL-позитивный центральный рак верхней доли правого легкого Т4N2M1 IV ст. МТС в л/у средостения ,кости - Тh 12. 6 курсов ПХТ цисплатин...
Здравствуйте! Выбрана верная тактика При достижении ремиссии можно наблюдать Этот подход основан на принципе работы иммунотерапии. В отличие от химиотерапии, которая действует только во время введения, иммунотерапия обучает собственную иммунную систему пациента распознавать и атаковать раковые клетки. Этот эффект может длиться очень долго Но сколько именно - вопрос индивидуальный.
Последствия
57 ответовЗдравствуйте.Скажите пожалуйста последствия перфорации матки спиралью.Смогу ли забеременеть?Ставила спираль в мае 2023 года а обнаружила ее в малом тазу в апреле.В апреле же ее удалили.Какие последствия сейчас и в будущем?могут ли быть воспаления сильнейшие или онкология?
Здравствуйте. Из последствий только точечный рубец на матке. По узи всё нормально. Аденомиоз- тактика наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия БЦЖ
62 ответаЗдравствуйте, какие могут быть отдаленные последствия, если неправильно поставили прививку БЦЖ-М? И вообще какие могут быть отдаленные последствия после этой прививки?
Здравствуйте. Сейчас в роддоме проводят БЦЖм, это более ослабленная вакцина чем БЦЖ, от нее крайне редко встречаются осложнения. Вакцина вырабатывает специфический иммунитет и проходит стадии своего созревания. 1 стадия - это паппула, когда после введения вакцины появляется небольшое уплотнение, проходит этот этап первые 1-2 мес. 2я - это пустула, или гнойничек, этап начинвется со 2го месяца после введения вакцины, когда появляется гнойничек, гнойничек не сопровождается покраснением, изменением кожи вокруг. Через время гной выходит из гнойничка, образоваться может язвочка или корочка, которая со временем превратиться в рубчик. Таким образом появление гноя - это не осложнение вакцины, а нормальное ее развитие. Из возможных осложнений могут быть холодные абсцессы ручки, инфильтраты(по УЗИ ставят их). Технику введения крайне сложно нарушить, может быть, конечно, как и любой укол - инфицирование ранки, например, но оно быстро проходит если побрызгать антисептиком.
Результаты анализов
13 ответовДобрый день! Мужчина, 53 лет проходит лечение иммунотерапии препаратом атезолизумаб 1680 мг в 1 день, цикл 28 дней. Сделано 10 курсов иммунотерапии. Каждый месяц сдает анализы. Перед проведение 10 курса иммунотерапии было небольшое отклонение АЛТ и АСТ. Спустя месяц, перед...
Рада помочь, поправляйтесь!
Пембролизумаб и дексаметазон
7 ответовПосле иммунотерапии (пембролизумаб) очень плохое самочувствие (как при гриппе). Снимает симптомы дексаметазон на три -четыре дня. Или нимесил (сутки). Можно ли колоть дексаметазон постоянно с периодичностью 1 раз в 4 дня? Какие последствия от этих уколов могут быть, если...
достаточно приема в таблетках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия
1 ответЗдраствуйте !!У родного человека перелом шейки бедра, также возникла проблема, металлоз протеза, подскажите пожалуйста, какие возможны последствия и осложния при металлозе. Заранее спасибо!)""""""""
Возможные осложнения,отторжение организмом металлического протеза,повторная операция
Здравствуйте. У мамы (68л) в 2022 обнаружена меланома кожи на МЖ (Т1N0M0), иссечена, в 2023 обнаружены метастазы в печени, позвоночнике, костях таза. Проведено лечение ниволумабом и эксджива в течении двух лет. На фоне лечения образования в печени не обнаруживаются, в костях...
Здравствуйте. Ситуация на самом деле достаточно настораживающая. Я думаю, что у вас возможное прогрессирование в виде новых метастазов в печени. Последнее ПЭТ КТ, я так поняла, делали в январе? Я бы порекомендовала сделать заново. Тем более, если метастазы растут, они могут давать болевой синдром, тошноту и рвоту. Гематолог назначилдостаточно адекватную антианемическую терапию. Необходимо ещё обратиться к участковому терапевту для подбора обезболивания. Кеторол как основа терапии в такой ситуации — не вариант.
Чмт последствия
5 ответовПоследствия чмт положена ли группа. Может ли избежать уголовной ответстенности
Здравствуйте. О каких последствиях после ЧМТ идёт речь? Какие сейчас у Вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациенту 42 года проведен 5 курс иммунотерапии пембролизумабом по поводу меланомы без первично выявленного очага. Беспокоила только шишка в паху, операция была сделана 23.09.2022 и впоследствии установлен диагноз. В октябре 2022 была сделана ПЭТ КТ и результаты...
Здравствуйте. По ПЭТ необходимо дообследование. Гастроскопия. Лимфатические узлы не описаны как метастатические. Требуют наблюдения, при росте - пункция. Лечение можно продолжать. Пембролизумаб адекватное лечение.