Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У брата при дтп открытый оскольчатый перелом берцовой кости. Бедренная кость переломана. Начался некроз отрезали пальцы. После установки аппарата илизарова нога сильно отекла. Ногой больно шевелить ,согнуть даже на 10% невозможно, сразу острая боль в районе где...
Здравствуйте!
Имеем дело с серьёзной травмой ноги: перелом бедреной кости + открытый перелом большеберцовой кости.
В идеале для полноценной консультации желательно бы увидеть рентгенограммы после операции.
Но могу сказать однозначно такой аппарат на бедре - это временная фиксация перелома. Для того чтобы пациент активизирвался.Скорее всего после купирования воспаления в области раны на голени и стопе, скорее всего понадобится повторная операция - остеосинтез бедренной кости пластиной или блокируемым стержнем.
Боль, особенно острая, увеличение отека и ограничение движений при наличии такого аппарата на бедре это нормальная ситуация.
При сгибании ноги мышцы в идеале должны двигаться относительно кости, а стержни проведённые через них не дают это делать. При попытке движений происходит растяжение и надрывы мышечной ткани, отсюда боль.
Нужно постепенно, не резко все равно пытаться сгибать ногу, со временем в мышцах в области стержней появится пространство , дефекты , " ходы" и движения уже не будут болезненны.
Должна ли болеть так сильно нога с аппаратом?
- при такой травме да.
Нужно сгибать ногу,если она болит невыносимо?
- постепенно , не резко.
Если этого не делать, то может появиться контрактура в коленном суставе.
Всего самого наилучшего!
Был открытый перелом голени после ДТП, обширное поражение мягких тканей проведена пересадка кожи, после была часть открытой кости но рана недавно закрылась полностью над костью. Так же был поставлен аппарат Илизарова проходила с ним 7-8 месяцев, после снятия аппарата через...
Здравствуйте
По представленному снимку зона перелома большеберцовой кости выглядит недостаточно консолидированной, линия перелома сохраняется, полноценного костного мостика по всем кортикальным слоям не видно. С учетом того , что после снятия аппарата появилась боль и ощущение, что голень сгибается в месте перелома, подозрение на несращение или формирование ложного сустава обосновано. По одной фотографии рентгенограммы окончательно это подтвердить нельзя
Скорее всего, проблема не сформировалась за тот месяц после снятия аппарата. Если в зоне перелома появилась патологическая подвижность , вероятнее, к моменту снятия аппарата прочного костного сращения еще не было, а после прекращения внешней фиксации это стало заметно клинически
В вашем случае особенно важно исключить не только обычное несращение, но и инфекционное , поскольку перелом был открытым, имелось значительное повреждение мягких тканей и участок обнаженной кости
Для оценки степени сращения обвчно рекомендуют кт голени , так как она лучше показывает наличие костных мостиков. При подозрении на инфекцию дополнительно оценивают общий анализ крови, срб и соэ. До уточнения стабильности перелома обычно сохраняют жесткую фиксацию и ограничивают нагрузку
Был (открытый) перелом над правым голеностопом. Шесть месяцев стоял аппарат Илизарова. Сняли аппарат три недели назад. Поставили лангет. После снятия аппарата стала сильно опухать стопа. Что делать?
Здравствуйте.
Это нормальное явление , так как перелом был сложный , нога будет ещё отекать в течении полугода.
Ее нужно держать в возвышенности , чтобы отёк сходил.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТП 04.05
Илизарова 25.05.25
Демонтаж илизарова 24.09.25
Установка нового Илизарова 25.09.25
Приложу ссылку на Кт
Был на приеме 13.01.26 у врача который устанавливал аппарат, были расслаблены кольца 2 и 3, гайки открутились по кругу изнутри с одной стороны из колец.
Можно ли...
Здравствуйте!
Попала в аварию 4 августа,разрыв печени ,перелом двух костей,сделали две операции на брюшную полость и на ногу пока одну и поставили аппарат Илизарова.
Но сейчас предлагают вставить штифт вместо аппарата,а я и так уже научилась и очень переживаю,что это будет...
Добрый день!
03.04.2025 – был установлен аппарат Илизарова по причине перелома б/берцовой и м/берцовой костей. Оскольчатый перелом со смещением.
13.10.2025 – аппарат сняли.
Но врач, который снимал аппарат, сказал – сохраняется “тугая подвижность”, ходить, приступая 1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
1. Не могу понять что такое “тугая подвижность” и что с этим делать? - это контрактура суставов вследствие ношение аппарата.
Насколько это опасно и критично? - не опасно и не критично. Без этого никогда не обходится.
2. Оценить по снимкам качество срастания б/берцовой кости?
Б\б кость полностью срослась.
3. Такое ощущение, что чувствую, что м/берцовая как болтается в ноге?
Нормально ли это или в большей степени все-таки мне это кажется?
Область перелома м\б кости перекрыта кольцом аппарата. Желательно сделать снимки без аппарата.
Нет возможности оценить сращение м\б кости.
4. Что с этим делать?
Похоже, что Вы на радостях перегрузили ногу. Этого делать не рекомендуется.
Делать перевязки с антисептиками и не перегружать - см. ниже.
5. Как правильно ходить?
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
6. Как быстро должна пройти отечность? - может сохраняться ещё 3-4 мес.
7. На реабилитацию надо ложиться в какое-то медицинское учреждение? - да, первичную реабилитацию лучше пройти стационарно.
Либо можно самому восстановиться, расходиться, делая упражнения? - потом дома.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После установки аппарата Илизарова и операции на ноге выписали ксарелто 10мг. Что будет если пропустить 1 день? Проблема в том, что я не помню пил ли я сегодня ксарелто или нет и боюсь пить снова. Что делать? Это плохо?
Добрый день! 27.03.2025г. получил перелом большеберцовой и малоберцовой костей при катании на горных лыжах. 03.04.2025г. Поставили аппарат Илизарова. Прикладываю снимок от 05.09.2025г. 15.09.2025г. сняли частично спицы, сняли спицы со 2-го и 3-го кольца аппарата. Я так...
Здравствуйте.
1. Что можно сказать по снимку, прогнозы?
По фото имеем срастающиеся переломы обеих костей голени на границе средней и нижней трети со смещением в процессе фиксации б\б кости аппаратом Илизарова.
Перелом б\б кости, похоже, почти сросся. Прогноз на полное сращение положительный.
Желательно уточнить степень сращения переломов на КТ.
2. Почему малоберцовая кость не срастается и не сопоставлена?
Считаю, что она всё-таки как-то срастается, но даже если не срастётся, то это не будет иметь никакого значения для функции и никак не скажется на качестве жизни. Она нагрузки не несёт.
3. Какие препараты надо принимать? Рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
4. В случае полного снятия аппарата Илизарова какую реабилитацию проходить и надо ли?
Конечно, нужно.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
5. Что из препаратов следует принимать и в каком количестве? - см выше.
6. Сколько занимает период полного восстановление и когда в будущем реально/ нереально снова встать на горные лыжи?
После снятия аппарата, чтобы полностью расходиться потребуется примерно 6 недель, но и потом какие-то симптомы могут остаться.
Например, отёк может иногда рецидивировать после нагрузки, на погоду может болеть и т.п.
Этой зимой уже реально кататься на лыжах.
После установки аппарата Илизарова спустя 3 дня начались судороги в состоянии покоя
Стоит сесть лечь или спать ловлю судорогу помогает только постоянное движение
Здравствуйте, Валерий.
У некоторых пациентов проведенные спицы могут вызывать непроизвольные сокращения мышц.
Осложнением установки аппарата или проведения спиц это не является.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Потом Магний В6 по 1т 3 раза в день постоянно.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
- массаж поясницы, бедра, стопы.
Если не поможет, нужно обратиться к неврологу. У них есть серьёзные противосудорожные препараты, которые мы назначать права не имеем.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей сестры одна нога короче другой с рождения поможет ли аппарат Илизарова и если поможет где можно сделать операцию и сколько будет стоить на данный момент ей 21 год
Добрый день. Аппарат Илизарова в том случае помощник когда есть укорочение трубчатых костей (голень и бедро) если же проблема в тазу, стопе или в тбс то необходимо дополнительно обследование и решением вопроса о корректировки укорочения или ином оперативном лечении при необходимости.