Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Здравствуйте, не могу пережить расставание уже несколько месяцев, постоянно навязчивые мысли, хожу к психологу, около месяца, она сказала обратиться к психиатру, чтобы назначили медикаментозное лечение, постоянно плачу, чувство тревоги и паники не оставляет, постоянно кручу...
Здравствуйте. Учитывая, что Вы на протяжении месяца перманентно находитесь в данном состоянии, то целесообразно назначение антидепрессантов. Все антидепрессанты рецептурные, поэтому Вам необходимо очно обратиться к психиатру.
Здравствуйте уважаемые врачи!
Прошу помогите мне начать жить нормальной жизнью.
Постоянно чувствую себя плохо. Иногда какими то приступами , тревога в груди постоянно и в горле. Трясет , пульс зашкаливает, кружится голова. Постоянно страшно . Как будто потеряю сознание....
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить Тревожное расстройство.
Атаракс - это симатоматический препарат. В терапевтических дозах он снижает тревогу только на время его приема.
Лечебным эффектом при подобных расстройствах обладают антидепрессанты из группы СИОЗС, например, Золофт, Ципралекс, Феварин.
Кроме того широко используется когнитивно-поведенческая психотерапия, которая в сочетании с медикаментозным лечением дает наилучшие прогнозы в будущем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня 7 недель беременности. В течении этого времени выделения постоянно меняют цвет. Белые, прозрачные, зеленоватые. Запаха нет. Бывает тянет живот. Вчера заметила что выделения стали светло коричневые. Фото приложу. По узи отклонений нет. Очень переживаю....
Здравствуйте, Ольга! Понимаю ваши волнения, особенно когда первая беременность прервалась. Подобные выделения, как на фото, не являются угрожающими для прерывания беременности. Коричневатый оттенок, свидетельствует о том, что выделения шеечные, поскольку шейка сейчас стала полнокровной из-за действия прогестерона. Если выделения становятся обильными коричневыми, алыми, это повод для обращения в приёмное отделение гинекологического стационара. Подскажите, пожалуйста, узи уже выполняли? Зуд, жжение не беспокоят, когда выделения были зеленоватого оттенка?
В 17м году удалили правую часть щитовидки. Каждый раз при сдаче анализов ттг и т4 постоянно меняют дозировку таблеток. Неделю назад сдал анализы, ттг у меня 30, и последнее время наблюдаю у себя боли в ногах, слабость в мышцах, перепады настроения и нервозность.. Скажите, при...
Здравствуйте. Бер.23 недели, нет антител к токсоплазмозу. Около дома меняют асфальт и все перекопано, постоянно много пыли и песчинок летает в воздухе. Какова вероятность заболеть токсоплазмозом при попадании пыли и песка в рот и нос. Песок вместе с землей рабочие берут прямо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имеется диагноз хаит гипотериоз, принимаю эутирокс 62,5 мг
Поставили диагноз в мае 24 года .
Постоянно скачет гормон меняют дозировку понижается ,потом опять поднимается, в июле был 3.24 в сентябре стал 37.9 сегодня была в врача (не у своего) сказал оставить...
Здравствуйте!
Задам несколько уточняющих вопросов. Подскажите пожалуйста не бывает ли у Вас перерывов в приеме препарата? Принимаете его ежедневно? Соблюдается ли интервал за 30 минут до завтрака? Какие еще препараты понимаете утром? Какой препарат именно сейчас принимаете? Была ли смена производителя препарата?
Здравствуйте. Уже несколько лет ощущаю стянутость в области солнечного сплетения. Такое чувство, что ощущения иногда меняют локацию, но чаще по центру, на краю грудной клетки. Эти ощущения проходили на какое то время и вернулись пару месяцев назад. Я хронический тревожник....
Здравствуйте, почти месяц назад начались пятна на кожи , думала аллергия на мандарин , но спустя неделю поняла что не проходит ,и постоянно эти пятна меняют место, локализируется на другие участки тела и чешутся , ходила к врачу, сказали ничего страшного ,это ответ организма...
Здравствуйте, это крапивница. Кровь на иммуноглобулин Е - убедиться в аллергическом генезе заболевания. И также рекомендую сусп Энтеросгель 3 раза в день за час до еды и приема таб 10 дн. Таб Зиртек 10 мг утро, таб никсар 20 мг вечер. Курс 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, постоянно тревога, боюсь за здоровье, идти в больницу тоже боюсь, хотя раньше постоянно бегала, есть панические приступы, много всяких симптомов, боюсь упасть, инсульт инфаркт тромб. Кажется что шатает, голова кружится, тошнит, не могу усидеть на месте, делается...
Здравствуйте.
Симптомы могут соответствовать генерализованному тревожному расстройству. В таких случаях рекомендуют посетить врача психиатра для назначения длительной медикаментозной терапии, которая улучшит ваше состояние и избавит от подобных симптомов.
Также положено посещать клинического психолога для работы с мыслями, травмами , обучения навыкам регуляции и совладания с тревогой.