Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делали ребенку несколько раз узи тазобедренного сустава. Ранее левое бедро угол был меньше, сейчас повторили в 5 месяцев узи и правый угол меньше. Скажите, может ли так меняться угол. Повторно сделали узи сейчас, потому то во время гимнастики не всегда дает согнуть правую...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяца ▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии ▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Болят два локтевых сустава
5 ответовЗдравствуйтеЗаболел левый локтевой сустав 3 недели назад,травм,падений,растяжений и тп не было.Отека,покраснения в области сустава нет.Боль тянущего характера с наружной стороны локтевого сустава,при разгибании усиливается , и также боль при надавливании(на фото карандашом...
Здравствуйте. Начать обследование нужно с выполнения УЗИ локтевых суставов. Из анализов рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, глюкозу, холестерин, билирубин.
Мрт коленного сустава
19 ответовЗдравствуйте, с детства вальгусная деформация коленных суставов, вот сейчас подошла к замене левого коленного сустава, врачи говорят что надо менять оба. Правый не оч беспокоил, но последний месяц начал болеть, при чем больше,чем левый. При разгибании при долгом сидении или...
Здравствуйте. По МРТ артроз правого коленного сустава то же 3 ст и он то же подлежит замене. Для временного облегчения симптомов рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Эти блокады нельзя делать за 2 мес перед заменой другого сустава. Нельзя перед операцией делать. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Можно вместо гиалуронки попробовать Напроксен. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Работаю в такси. Несколько лет назад когда только начал работать в такси слишком несколько недель слишком близко придвигался к рулю и нога как-то немного выворачивалась. Через несколько недель начал прям сильно беспокоить правый тазобедренный сустав. Я начал...
Здравствуйте. На МРТ выявлен артроз обеих суставов 2 ст. Боли справа могут быть обусловлены работой с педалью газа, что приводит к перенапряжению сухожилий в области ТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща 2 раза в год. Обязательно ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. Пока ничего вводить в сустав необходимости нет. Я бы рекомендовал рассмотреть курс PRP терапии околосуставно №5
Правый коленный сустав
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора ! Много лет я был с избыточным весом. При росте 176 см весил 104 кг. В 35 лет решил считать калории и худеть. За 5 лет похудел на 30 кг и вот уже больше года нахожусь в весе 74 кг. Сейчас мне 41 год и в 40 лет еще больше задумался о своем...
Отвечу прямо: вернуть мениску прежнюю структуру и «нарастить» хрящ надколенника лекарствами нельзя. Это не пессимизм, а анатомия: гиалиновый хрящ не имеет сосудов и почти не имеет камбиальных клеток, поэтому после повреждения не зарастает, как кожа; мениск с дегенеративными изменениями — на вашей МРТ это Stoller 2, сигнал внутри без разрыва и без выхода на поверхность — тоже обратно не «рассасывается». Но расстраиваться рано: задача врача в вашей ситуации другая, и она решаема. Stoller 2 — ещё не разрыв, мениск работает, и без блокад с заклиниванием оперировать его незачем. Хондромаляция 2 степени — поверхностные трещины, а не обнажённая кость, суставу ещё есть за что держаться. Значит цель — не отрастить новое, а не пустить болезнь на следующую ступень и убрать боль. И главное вы уже сделали: минус 30 кг — это половина лечения, потому что каждый килограмм веса на лестнице отдаётся в надколенник многократно. Работает здесь сила мышц. Квадрицепс и ягодичные — единственный «протез», который можно нарастить самому; без них любая инъекция даёт эффект на месяцы. Препараты гиалуроновой кислоты и PRP (плазма, обогащённая тромбоцитами) действуют больше как поддержка, смазка и противовоспалительная среда: меньше трения, меньше боли, и по клиническим рекомендациям это обосновано. Хондропротекторы внутрь — умеренная поддержка обмена, не более. Избегать стоит глубоких приседаний, прыжков, резких разворотов и бега по асфальту. Если однажды колено «заклинит», появится настоящая блокада — тогда разговор будет уже об артроскопии, но для этого нет ни одной предпосылки.
В месяц на плановом приеме поставили высокую незрелость левого тазобедренного сустава, Угол альфа 49 Угол бета 57 Головка бедренной кости расположена правильно Ядро окостинения не лоцируется Крыша вертуложной впадины контурируется четко Наружный костный выступ...
Здравствуйте. По УЗИ слева сустав 2с по Графу - это уже умеренная дисплазия. По УЗИ справа сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. В таких случаях обычно рекомендуют: - Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур с 2-х мес. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Уже сейчас. - Электрофорез с кальцием 10 процедур с 2-х мес. - Парафиновые аппликации 10 процедур с 2-х мес. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Уже сейчас. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. Насколько это серьезно, и шансы на коррекцию? Дисплазия лечится. Объективную картину увидим на рентгене через 2 мес. Пока шансы на коррекцию высокие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правый глаз
1 ответЗдравствуйте. Недели 3 назад стал дергаться правый глаз. Причём снизу раньше не было такого , сверху где веко обычно дёргает . Потом прошло . Я не знаю связано это или нет но если смотреть вдаль на 1-2 м этот правый глаз видит размывчато по сравнению с левым . Вблизи...
Здравствуйте! Обычно подергивания век не связаны с офтальмологической патологией, скорее с неврологической. Снижение зрения на правом глазу (при этом если глаз не болит, не красный, нет отделяемого) и подергивание век просто совпадение. Необходимо посетить очно доктора для выяснения снижения зрения, если раньше такого не было.
Некроз сустава
4 ответаЗдравствуйте.Больной страдает острой болью левого тазобедреного сустава Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость сустава. Так же в/м ксефокам...
Здравствуйте. В данном случае при асептическом некрозе головки бедренной кости помогают препараты золендроновой кислоты . Некроз 3ст. - показания к эндопротезированию . Нужно ехать на консультацию в региональный центр, вставать на очередь, с результатами обследования.
Рентген коленного сустава
1 ответДобрый вечер! У меня повторная травма коленного сустава. Гемортроз. Разрыв передней кресто-образной связки. Появилась неустойчивость коленного сустава. Подскажите, можно ли с помощью определить степень неустойчивости коленного сустава?
Степень нестабильности коленного сустава определяется только на основании очного клинического осмотра ортопедом. Инструментальных методик, определяющих степень нестабильности, нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня поставили диагноз - дисплазия тазобедренного сустава. В конце декабря восполнялся сустав, диагноз Пертеса был под вопросом. После МРТ в начале января диагноз сняли, была жидкость в суставе. После приема Вольтарен 10 дней, жидкость стала уходить, но...
Сделайте УЗИ контроль через неделю, если жидкости нет, можно в басейн