Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Такой вопрос, был поставлен диагноз ревматоидном перекресный с СКВ. Была в ремиссии 2 года. Но недавно начали опухать суставы на пальцах рук по утрам, скованность, не могу сжать кулак, через 1-2 скованность падает и опять появляется ближе ко сну. Принимаю 400 мг...
Да, здравствуйте, при данных диагнозах планировать беременность все же лучше в полную ремиссию или при минимальной степени активности! Обратитесь на прием к вашему лечащему врачу-ревматологу для коррекции терапии с целью достижения ремиссии и поддержания ее на месяцы вперед!
Вакцинация от кори при РА
5 ответовДобрый день. Подскажите можно ли ставить прививку от кори при ревматоидном артрите? В данный момент принимаю Плаквенил 200/сут. Суставы можно сказать не беспокоят. Вакцинация нужна для плановой госпитализации с ребенком в больницу.
Гидроксихлорохин не отменять ни до ни после.
Не так давно обострились боли при ревматоидном артрите. Хотя до этого была стойкая ремиссия несколько лет почти ничего не болело и препараты такие как метотрексат не принимал. Иногда 2 таблетки дексаметазона в неделю и все. А сейчас прям болит сильно. Вопрос такой, какую...
Добрый день. 1. Опишите какие конкретно суставы болят? Есть ли их отечность и скованность по утрам? 2. Изначально принимали метотрексат в какой дозировке и как давно отменили? 3. Когда возникло настоящее обострение и сдавали ли вы свежие анализы? Принимать таблетки дексаметазона хаотично нельзя, так как вы вызывает развитие надпочечниковой недостаточности и других осложнений нерациональной стеройдной терапии. Ремиссии при ра не дает вам возможность отменять препарат, а даёт возможность снизить дозу до минимальный, иначе всегда будет обострение и разрушение суставов пойдет ещё быстрее. Мне нужно, чтобы ответили на все вопросы, понимать, что у вас с анализатор, чтобы назначить вам соответственно базисных терапию (в идеале это делает очных ревматолог). НПВП вы можете использовать для снятия боли : табл. Аркоксиа 90 мг в сутки или Целебрекс 400 мг в сутки или Нальгезин форте 550 мг 1-2 р в сутки после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дипроспан при ревматоидном артрите
6 ответовДобрый день! С июня 2017г. (потдвержден в январе 2018г.) болею ревматоидным серопозитивным артритом. Принимаю мететрексат 15 мг в неделю (плюс фолиевая к-та в этом же количестве). С июня 2019г. по январь 2020г. находилась в ремиссии. Однако, перенесенная в январе-феврале...
Любой терапевт напишет рецепт. Дипроспан детоже был по рецепту...
каким препаратом сбивать высокую температуру при ревматоидном артрите? В больнице поставили диагноз ревматоидный артрит, поздняя стадия, полиартрит, lll ст. Пациент 83 года. Выписали 3 дня назад. Назначения сделали. В больнице сделали 2 раза метотриксат, перенес его...
Добрый вечер! Нужно разбираться. Во первых, какова активность ревматоидного артрита в текущем моменте? Есть ли распухшие суставы, горячие, красные, суставы до которых невозможно дотронуться без болевого синдрома, суставы со значительным нарушением функции? Второй вопрос: есть ли какие либо дополнительные причины, которые могли бы вызвать температурную реакцию, если абстрагироваться от РА? Явления ОРВИ? Затруднения дыхания? Пациент, как я понимаю, только выписан из стационара - был ли там карантин на момент его нахождения там? Исключено ли заражение ковидом в замкнутом пространстве? В третьих: метотрексат это первый базисный препарат у пациента? Какая доза? Когда следующий приём? Какую терапию пьёт ежедневно? С какими анализами выписан (прикрепите выписку)? Все эти вопросы очень важны. Нужно соорентироваться в причине температуры, прежде чем усиленно сбивать ее всеми средствами. Если дело в высокой активности ревматоидного артрита - тут не обойтись без временной дозы гормонов (метилпреднизолон, преднизолон), так как метотрексат ещё совсем не начал действовать в полной мере - требуется накопительный эффект от 3х месяцев приема. Но в первую очередь, сейчас нужно оценить насколько температура вызвана активностью и нет ли других причин.
Прививка и метотрексат
1 ответКакие прививки можно ставить при приеме метотрексата, можно ли ставить прививку от клеща? Можно ли прервать прием метотрексата? Можно ли принимать кардиомагнил и метотрексат? Я принимаю при ревматоидном артрите 5мг 1 раз в неделю.
При ревматоидном артрите вакцинация крайне нежелательно и делается только по жизненным показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка при конъюнктивите
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2.8, вчера заметили покрасневшие сосуды в глазу как при конъюктивите, гноя нет. Завтра намечается прививка пентаксим, можно ли ее делать при начинающемся конъюктивите ?
Здравствуйте. Если начинается воспаление, тогда необходимо подождать до полного выздоровления, при любых инфекционных процессах прививку делать не рекомендуется. В глазик пока можете начать капать антисептик с антимикробной активностью бактавит( или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке) по 1 капле 4 раза в день в течение 7 дней, если появится отделяемое, то сначала проводим гигиену чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды), в чистый глаз антисептик продолжаем, через 10 минут можно подключить малышковый тобрисс или тобрекс по 1 капле 4 раза в день на полные 7 дней. Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру. Всего вам доброго, поправляйтесь???
Прививка при ангине
17 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2 года.Сегодня поставили прививку превенар.Дома поднялась температура и рвота,вызвали скорую,врач сказала,что фолликулярная ангина.Чем опасна прививка при ангине?
Тоже рекомендую сейчас симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Все спреи в горлышко противопоказаны детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма. Если ставят ангину под вопросом, то рекомендую дома сделать стрептотест, если он положительный, то показано назначение антибиотика. Также можно сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Ботокс при РА
12 ответовМожно ли делать ботокс при ревматоидном артрите и приеме метотрексата?
Здравствуйте. Если у Вас состояние ремиссии: нет ревматоидных узелков, нет болезненных и припухших суставов, нет инфекций кожи - то абсолютных противопоказаний к ботоксу нет. Но нужно помнить, что есть риск развития локальной аутоиммунной реакции - образование гранулем. Сказать точно, разовьется ли реакция в каждом конкретном случае заранее нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка бцж
6 ответовЗдравствуйте! Малышке 3 месяца, прививка БЦЖ была сделана в роддоме на 3 день. Прививка хорошая. Когда купали прививка распарилась и при вытирании полотенцем нечаянно зацепила ногтем или пальцем, малышка очень сильно плакала и полячка налилась немного кровью. Обработала...
Здравствуйте, да, это нормально. Процесс образования рубчика имеет несколько стадий. Сейчас у Вашей малышки стадия образования пустулы, может быть немного гнойного выделяемого. Это нормально, ничем обрабатывать не надо. После этого образуется корочка, которая вскоре отпадёт, обнажив небольшую чистую язвочку. Язвочка уже заживёт с образованием небольшого рубчика.