Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ком в горле , сделали гастроскопию Пищевод свободно проходим, слизистая бледно розовая, кардия смыкается не полностью. При осмотре в инверсии аппарат не плотно охватывает эндоскоп. В желудке слизистое содержимое. Слизистая бледно розовая, сосудистый рисунок не изменён....
Здравствуйте, судя по заключению ЭГДС, вашим симптомам, у вас признаки рефлюксов в пищевод из за недостаточности кардии и эритематозная гастропатия
Начните принимать нольпаза 40 мг по 1 т утром 16 недель
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза в день 4 недели
До начала , или через 2 недели после приема нольпазы, желательно проверить на хеликобактерную инфекцию ( дыхательный тест или кал на антиген)
Важнейшим принципом лечебного питания является частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Фгдс пока возможности сделать нету терапевт подозревает рефлюкс
Тяжело дышать и комок в горле легкие чистые это продолжается уже примерно месяц
Фгдс от 14.10.2022
Пищевод Свободно проходим Слизистая бледно-розовая от резцов до кардии 40см кардия смыкает полностью рефлюкс...
Здравствуйте, действительно ком в горле может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Необходимо: Соблюдение режима питания, исключить прием газированных напитков, исключить переедание, принимать пищу не менее, чем за 3 ч до сна, после приема пищи 30 минутные прогулки, спать с приподнятым головным концом кровати), исключение ношения корсетов, бандажей, тугих поясов, исключить поднятие тяжестей более 8-10 кг и работ связанных с наклоном туловища вперед, физических упражнений связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса. ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ
Начать прием Рабепразол 20 мг по 1к*1р/д, до еды- 1 мес
-Итомед или ганатон 50 мг по 1т*3р/д, до еды- 1 мес
Также нужно исключить проблемы с щитовидной железой.
Может также быть связано со стрессовыми ситуациями.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, врачи руками разводят, я перепила все прокинетики включая диспевикт мотилак домперидон итомед ретч
пила тримедат необутин
пила омез омездср нексиум разо нольпаза
помог я попробовала только таблетку церукала, но от него очень странные...
Здравствуйте, Дарья.
Скорее всего есть СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) - уменьшение количества нормальной микробиоты и увеличение на этом фоне количества условно-патогенной микрофлоры. Кишечник вздут, занимает весь объем брюшной полости, поэтому любой прием пищи кажется тяжелым, мешающим, и приводящим к тошноте - всё хочется вернуть обратно.
Рекомендуется диагностика - дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР. При подтверждении назначается Альфанормикс 200мг по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бывают ли осложнения после операции на сфинктер(привратник)? Как часто? У меня сильный гастродуоденальный рефлюкс, три года мне жить не даёт, а может и ГЭРБ. В заключении написали просто недостаточность кардии после гастроскопии. Но в прошлый раз было четко...
https://www.instagram.com/p/CMjRtlqAA5M/?igshid=18c5hhq12z3zЗдравствуйте, 23.03. сделал фиброгастроскопию: слизистая верхней и средней трети пищевода не изменена, слизистая абдоминального отдела его покрыта продольными эрозиями без налета фибрина. Розетке кардии смыкаетсч не...
Здравствуйте, Тимур! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. недостаточность нижнего пищеводного клапана между пищеводом и желудком без эзофагита (воспалительный процесс слизистой пищевода).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Писала Вам неоднократно. Прошла 12 января ФГДС. Выявлены эрозии и хеликобактер. Ещё у меня взвесь в желчном, по результатам МРТ есть небольшое утолщение стенок. На всех УЗИ ОБП у меня в желчном взвесь, утолщение стенок. Прохожу уже ровно неделю лечение и от...
Не беспокойтесь, всё будет хорошо. Если через 2 дня жжение не пройдет,можно добавить ещё 20 мг рабепразола или омепразола на ночь приблизительно на неделю. И ещё: когда эрозии пройдут, понадобится поддерживающее лечение с месяц и инструкция, как справляться самостоятельно.
Устье пищевода проходимо. Просвет пищевода не изменен.Пищеводно- желудочный переход на 40 см от резцов.Z линия неровная, с языком эпителия с метаплазией цилиндрического типа не более 1 см. Слизистая на всем протяжении бледно розовая, в нижней трети эпителизирующиеся эрозии....
Беспокоят симптомы характерные для рефлюкса и ГПОД.
Все проблемы начались после длительного запора несколько лет назад.
УЗИ с водно-сифонной пробой показало выраженный доуденогастральный рефлюкс и менее выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс.
При гастроскопии в разное время...
Здравствуйте! "Золотым" стандартом диагностики ГПОД является рентгеноскопия пищевода и желудка с барием. Оно поможет определить строение этих органов, а также точно покажет наличие грыжи, её размер и тип (скользящая или параэзофагеальная). Исследование обычно выполняется в нескольких проекциях (прямая, боковая), а также в положении лежа (в позе Тренделенбурга) и стоя, что способствует распределению контраста. Также рентгеноскопия может показать рефлюкс ГЭР и ДГР.
Для диагностики сократительной способности пищевода, а также оценки работы сфинктеров пищевода наиболее информативным будет являться манометрия пищевода.
Касаемо КТ и МРТ, можно будет увидеть грыжу, если она большая, но нельзя будет оценить функциональные особенности работы пищевода, поэтому для диагностики ГПОД лучше использовать рентгеноскопию с контрастом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анастасия, здравствуйте.
Ознакомилась с описанием вашего фэгдс.
Есть недостаточность кардии , что способствует забросу желудочного содержимого в пищевод , клинически может проявляться тошнотой, изжогой, отрыжкой.
Обращает внимание воспалительные явления в желудке и 12 перстной кишке,поэтому необходимо обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест/ либо сдать кал на антиген к Н. Pylori) . Важно сдавать анализ через две недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум , омез, если принимали) .
Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.
После обследования на хеликобактер, при отрицательном результате, добавить Разо 20 мг 1 раз в день за пол часа до еды , утром,4-8 недель .
При положительном результате - имеет смысл проведение эрадикации