Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
удалена щитовидная железа. Доза Л-тироксина 125 мг/сут. (вес 53 кг). Сейчас беременность 6 недель. Т3 свободный 1 нмоль/л (норма от 1,5) (ТГ и Аттг в норме)
Вопрос: надо ли повышать дозу Л-тироксина и на сколько?
Здравствуйте при наступлении беременности дозу тироксина повышают на 25-50%. Поэтому Вам нужно повысить ее минимум до 150 мкг и контроль ТТГ через 6 недель. Во время беременности контролируют только ТТГ, остальные не нужны.
Здравствуйте. У меня до ан
ализа
ттг 8.6 Т3 4.1 Т4 10.6 после повторного анализа ТТГ 0.806 Т4 16.40 можно мне отменить Л тироксин. Я пила Л тироксин полтора месяца. После Л тироксина меня трясёт.
Здравствуйте!
Планирую беременность ,скоро год как не получается
Хожу по врачам
В плане эндокринологии летом
Ттг был 0,04
МРТ гипофиза без патологии
Сдаю сейчас Ттг ..4.2
Т4..0.86
Антитела ат тпо отриц
Т3…3.1
Антитела к Ттг тоже отриц
Врач выписала л тироксин 50 мг,так...
Добрый день!
Да, принимать левотироксин Вам нужно, потому что гипотиреоз, даже субклинический (как в Вашем случае) может приводить к бесплодию, а при беременности - к нарушению развития плода. ТТГ-контроль нужно сдать через 2 мес от начала приёма для возможной корректировки дозы.
А затем контроль в каждом триместре.
По поводу приема: левотироксин принимается утром натощак, за 30-45 минут до завтрака и приёма других препаратов, запивая водой (мы имитирует физиологическую секрецию тироксина, поэтому принимаем его утром - 6-8.00). Левотироксин сочетается с любыми препаратами, главное - выждать время, потому что, например, препараты железа, кофе, еда и т.д. могут нарушать его всасывание. Поэтому рекомендуют, чтобы приём левотироксина и железа был разграничен 8-ю часами.
Что касается кофе: думаю, Вы выбрали верную тактику - принимать тироксин утром, а кофе в обед.
Также:
- калия йодид 250 мкг утром на весь период прегравидарной подготовки, беременности и лактации
- фолиевая кислота 400 мкг на весь период прегравидарной подготовки и до 16 нед
- колекальциферол (витамин Д) 2000 МЕ утром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализу от июля 2023г ТТГ был в норме тогда и до нынешнего времени принимала л-тироксина дозировкой 75,
В январе 2024 ТТГ повысился до 11,5 ,какую дозировку л-тироксина сейчас нужно принимать ?
Женшина,32 года, здоровая
Здравствуйте. Принимаете тироксин строго за 30 минут до еды и других препаратов? Не пропускаете приемы? Вес какой у Вас? Дозировка рассчитывается на вес тела.
Здравствуйте, 28.10.24 была проведена рйт в связи с тиреотоксикозом, после рйт ничего не принимаю, состояние было в норме, последнее время состояние стало ухудшатся, решила не ждать прием врача, и сдать анализы сегодня, к врачу только 25 декабря, подскажите пожалуйста как...
Здравствуйте.
РЙТ, вероятнее всего, была по поводу ДТЗ?
На прием не обязательно идти. Цель РЙТ достигнута - развился гипотиреоз (ТТГ высокий, Т4 низкий), противоположное состояние тиреотоксикозу. Нужно начинать принимать левотироксин натрия (торговые наименования: эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми) в полной заместительной дозе. Полную заместительную дозу можно высчитать, если 1.6 умножить на вес в килограммах. Получится примерная доза левотироксина натрия в мкг. Какой у вас вес?
Здравствуйте!
Подскажите показан ли мне прием Л-тироксина?
До беременности на этапе планирования сдавала анализы, ТТГ был равен 6. Т4 и Т3 в норме. Антитела к ТПО=126. Л-тироксин не был назначен. Далее я забеременела, сдавала ТТГ, он был повышен, после мне назначили...
Здравствуйте
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия показана в таких случаях при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10
Если беременность в ближайшее время не планируете, то только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Подобное повышение ТТГ при нормальном Т4 св обычно не вызывает никакой симптоматики
На такое повышение могут влиять и дефицитные состояния.
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы). Если ребенок на ГВ, то 4000 МЕ ежедневно в течение 4 недель
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Железодефицит и снижение витамина Д как раз и могут быть причиной обильного выпадения волос, усталости, сухости кожных покровов
Беременность в ближайшее время не планируете?
Ребенок на ГВ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2004 году была сделана операция по поводу тиреотоксикоза. До 2018 был рецидив. Назначили лечение радиоактивным йодом. ТТГ был 157 . постепенно назначили дозу 150 мг л тироксина. Два месяца назад в октябре 2022 г. ттг был 2,04 при дозе 150 мг л тироксина. Сейчас при тойже...
Здравствуйте! С 2012 года после обнаружения узла на ЩЖ и повышения уровня ТТГ 9,8 вначале был назначен прием Йодомарин 200. ТТГ стал 4,6, далее назначен прием Л-тироксина 50. Принимаю Л-тироксин более 11лет. На момент данный момент принимаю Л-тироксин 100. На данный...
Сдала ТТГ до беременности (срок сейчас 7,4 нед). Результат 4,74 мкМЕ/мл
25.07. Сдала ТТГ после положительных тестов на беременность 14.98 мкМЕ/мл. Принимала Л-тироксин 125 мг.
С 26 сент по настоящее время пью Л-тироксин 175 мг. Результат анализа после изменения дозировки...
рекомендации выше по витаминам и дообследованию + Л-тироксин 175 мкг, ТТГ, Т4св - через 1 мес.
Можно дополнительно Т4св через 2 недели посмотреть (после переноса приема препарата железа на время "после ужина", должен подняться до верхней границы нормы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Если до этого наблюдалось стойкое снижение функции щитовидной железы ( повышалось ТТГ), то обычно при отмене препарата снова наблюдается такое повышение и нужно возвращать прием препарата. В редких случаях тироксин назначен избыточно и можно попробовать отменить, но в этом случае обычно рекомендуют обязательный контроль ТТГ через 2 месяца с последующей консультацией эндокринолога.