Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в чем именно Ваш вопрос?
По тому, что Вы написали, могу предположить, что делали снимок легких
Вероятно была пневмония и делали контроль?
Для того, чтобы сказать что-то точнее, необходимо видеть сам снимок, так можно только предполагать, что возможно участок инфильтрации стал плотнее, что может говорить о переходе пневмонии в стадию разрешения
Здравствуйте.
Сыну 1г 8 мес сидит с круглой спиной до сих пор, невролог говорит что он в целом гипотоничный, отправила сдать АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ, мы дополнительно сдали биохимию, оак, иммуноглобулины, посмотрите, пожалуйста, анализы, там есть небольшие отклонения, что это...
Добрый день!
Анализы ребенка в целом хорошие. По общему анализу крови все показатели в пределах нормы, что свидетельствует о нормальной функции костного мозга и отсутствии острых воспалительных процессов в организме. Ниже интерпретация и возможные причины отклонений.
1. Незначительное повышение АЛТ:
- Может быть временным нарушением обмена веществ, вызванное физической активностью, инфекциями или приемом некоторых медикаментов.
2. Повышение креатинкиназы-МВ:
- Указывает на возможное повреждение мышечной ткани, включая сердечную. Это может быть связано с гипотонией или физической деятельностью ребенка.
Дальнейшие действия и рекомендации
1. Повторное обследование:
- Повторить анализы через 1-2 недели для оценки динамики изменений.
2. Расширенные диагностические тесты:
- Провести креатинкиназу и креатинкиназу-МВ повторно, возможно, с дополнительными биохимическими маркерами для исключения миопатий:
*Лактат и пируват:
- Повышенные уровни могут указывать на митохондриальную дисфункцию или метаболическую миопатию.
*Альдолаза:
- Повышенные уровни могут указывать на повреждение мышечной ткани.
*Миоглобин:
- Повышенные уровни в сыворотке могут свидетельствовать о повреждении мышц.
*Электролиты:
- Включая калий, натрий и кальций. Гипокалиемия может способствовать мышечной слабости.
3. Консультации специалистов:
- Обратиться к кардиологу для оценки состояния сердечно-сосудистой системы ввиду повышенного уровня КФК-МВ.
4. Физическая терапия и реабилитация:
- Проведение регулярной физиотерапии для улучшения мышечного тонуса и поддержки физического развития ребенка.
5. Диетические и режимные рекомендации:
- Обеспечить сбалансированное питание, избегать избыточной физической нагрузки.
При введении рекомендованных мер и регулярном наблюдении, можно ожидать улучшение общего состояния и стабилизация биохимических показателей. Важно следить за динамикой и при необходимости корректировать лечение в зависимости от клинической ситуации.
Добрый день. С декабря 2022 начали появляться незначительные боли в области крестца, которые постепенно усилились. На данный момент боль и дискомфорт доставляют любые движения, ночью немного поднимается температура (до 37,5), и появляется невыносимая боль. Днем постоянная...
Здравствуйте
Делали ли вам ранее мрт малого таза? Если да, то надо оценить диски в динамике.
Также необходима консультация хирурга-проктолога (онколога), по мрт у вас в заключении описан свищевой ход под вопросом. В данном случае надо прерывать лечение бевацизумабом и решать вопрос хирургического пособия.
Также требуется оценка появления мтс в кости. В выписке об этом нет информации. Здесь ваш онколог должен или назначить оценку дисков в динамике, чтобы оценить время появления очагов. Также к лечению должны добавить золедроновую кислоту, при отсутствии противопоказаний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлана, распад - это разрушение участка легочной ткани. Обсеменение - туберкулёзная инфекция распространяется по легким, поражая всё новые участки. Отсюда и выделение микобактерий через мокроту. Т.е. Вы представляете сейчас опасность для окружающих, близких Вам людей. Туберкулез сейчас в активной фазе. Постарайтесь не пропускать лечение, принимать все назначенные противотуберкулёзные препараты. Лечение в Вашем случае стационарное, хотя бы до абациллирования, стойкой положительной динамики по КТ. В дальнейшем можно перейти на амбулаторную фазу лечения.
Здравствуйте, Оксана.
На рентгенограмме врач увидел изменения, которые соответствуют очаговому туберкулёзу в фазе распада, значит есть полость в лёгком. Был контакт с больным туберкулёзом,Необходимо обратиться к фтизиатру для прохождения дообследование: сдать мокроту методом ПЦР, микроскопии и посевы. Пройти рентгенографию ОГК всем членам семьи.
дравствуйте, Татьяна.
в диагнозе указано - МБТ+ , это значит, что есть выделение микобактерии туберкулеза в окружающую среду, что представляет опасность для окружающих, палочка устойчива к ихониазиду, рифампицину, этамбутолу, пиразинамиду, офлоксацину, что говрит о аличии мультирезистентной, устойчивой формы туберкулеза, ее долше лечат обычно, интенсивная фаза лечения составляет от 6ти месяцев.
С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Заболела ковидом 2 недели лечилась на стационаре в процессе выяснилось что двусторонняя пневмония с большими полостями распада. Выписали лечилась ещё 2 недели дома. Туберкулёз исключили, обнаружили кандиду Альби... Выписали пить флюканазол. Боли в спине беспокоят...
Здравствуйте. Прикрепите протокол КТ лёгких. Начните Флуконазол 150 мг 2 р в день 7 дней, Бронхомунал 10 дней в месяц, 3 месяца, проколите Лонгидазу в/м через день, 15 инъекций, Деринат 5,0 в/м через день 10 инъекций. Какие сейчас жалобы, есть кашель, температура, одышка?
31 мая рентген и КТ на фоне пневмонии,
9 июня бронхоскопия ( ПЦР и скопия отрицательные)
10 июня диаскин ( +)
16 июня начала противотуберкулезную терапию на дневном отделении,
как я понимаю, сейчас ждут посев на жидкие мокроты со смыва,
врач сказал, с учетом очагов...
Здравствуйте, Мария
По описанию Кт действительно больше данных за туберкулез, с учетом положительного Диаскинтеста и с учетом гистологической верификации, если на гистологии после бронхосокпии подтвердили туберкулез - диагноз считается установленым.
Туберкулез -это инфекционное заболевнаие, которое передается больше частью через воздух.
Туберкулез делиться на виду - без бактериовыделения (когда в скопии, ПЦР и посеве мокроты или смывов с бронхов не выделяют палочку Коха) или туберулез с бактериовыделение (когда или в микросокпии мокроты или смывлв с бронхов при бронхосокпии, или методом ПЦР, или методом посева на жидкие среды или посевом на твердые среды, выделяют палочку Коха).
Без результата посевов точно сказать с бактериовыделением ли форма туберкулеза или нет - сложно.
В интенсивную фазу лечения фтизиатры обычно рекомендуют до получения результата посева ограничить контакты, особенно с детьми. У Вас ПЦР и скопия отрицательные, поэтому, возможно, и посев тоже будет отрицательный.
Сегодня сделали маме колоноскопию и гастроскопию. Поставили опухоль толстого кишечника 12 см в процессе распада. Подскажите, дальнейший порядок действий и перспективы
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
По результатам обследований, речь идет о злокачественной опухоли прямой кишки.
Рекомендую в ближайшее время обратиться в онкологический диспансер/онкоцентр по месту жительства. Из дообследований в обязательном порядке требуется прохождение КТ органов грудной клетки , КТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, МРТ органов малого таза с в\в контрастным усилением, для оценки состояния отдаленных органов.
Как будет готов результат гистологии и результаты КТ/МРТ, можно определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мужу на кт поставили диагноз:"Метотуберкулезных изменения обоих легких с признаками реактивации,распада и диссеминации"Это лечится и передается Ли детям ?
Здравствуйте, учитывая описание КТ ОГК Вам в ближайшее время необходимо обратиться к фтизиатру для дообследования и назначения лечения. Учитывая что есть полости распада необходимо сдать мокроту, потому что не исключено что может быть бактериовыделение, а это опасно для окружающих.
Ваш муж ранее уже болел туберкулёзом?