Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Упала, ударила левое колено 18.10.22. Выполняла рекомендации – НПВС ( мази и таблетки), Лиотон, ограничение нагрузок, ортез. Прошло 3 недели, колено продолжало болеть. 05.11.22 сделала МРТ сустава. После чего рекомендовали полный покой суставу...
Скачал и посмотрел МРТ. Оно в целом соответствует описанию. Дело в том, что пациентам помоложе здесь однозначно показано артроскопическая операция. Я не знаю Вашего общего состояния и сопутствующих болезней, но если здоровье позволяет, то лучше сделать операцию. Иначе будете мучиться с коленом до конца дней. Мениск разорван в хлам и полностью "стерся" хрящ с надколенника. Это основные проблемы. Мениск, наверное, был надорван раньше, а в результате травмы разлетелся полностью. Поэтому по хорошим делам требуйте операцию, если согласны, а если нет, я распишу примерную схему лечения, чтобы получить ремиссию. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. делать нужно все сразу, а не выбирать из списка. без внутрисуставных уколов и УВТ не обойтись.
Дать рекомендации по анализам
11 ответовЗдравствуйте! Дайте, пожалуйста, рекомендации по анализам крови с лейкоформулой. Сдавали анализы в декабре. Хотелось бы получить расшифровку с пояснениями и рекомендации знающего врача. Заранее благодарна!
Здравствуйте. Анализы нормальные, клинически значимых отклонений нет. Возможно недавно перенесли вирусную инфекцию или контактировали с вирусом.
Лечение после реабилитации
8 ответовВ июне 2022 г была на реабилитации в Оренбурге. Пролечили уколы мексидол 5 10 штук, лизиноприл, амлодипин, бисипролол, аск кардио, глицин. Позже назначили таблетки мексидол 0.125 мг 1т 3 раза 1 месяц. Прошло полгода... можно мне проколоть мексидол уколы таблетки мексидол...
Здравствуйте, да после месячного курса 3-4 месяца перерыв,затем вновь можно повторять прием Мексидола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписали без реабилитации
5 ответовДобрый день! Женщина, 62 года, 56 кг, спондилодисцит, перелом с5, операция с установкой пластины и штифтов. В какое направление следует идти, после выписки из больницы, без реабилитации? У мамы была закрытая позвоночно-спинальная травма. Осолжненный патологический перелом...
Катетор в мочевом пузыре не может стоять постоянно. Необходимо переходить на эпицистостому, либо на периодическое самостоятельное катетаризирование (каждые 4 часа самостоятельно ставить катетор в мочевой пузырь, выводить мочу и убирать катетор). Эпицистостому (ставят постоянную трубку в мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку), можно установить путем вызова 03, Вас доставят в приёмный урологический стационар и установят эпицистостому и сразу отпустят домой. Самостоятельному периодическому катетаризированию нужно обучаться. Если удасться попасть на реабилитацию, могут там обучить. Сейчас ещё в течение месяца катетор может быть установлен, но потом нужно что-то предпринимать. Как минимум менять постоянный катетор. Через месяц обратитесь к урологу (или к хирургу) в поликлинику по месту жительства для определения дальнейшей тактики.
Рекомендации по анализам
16 ответовДобрый день! Хотела бы получить рекомендации по результатам анализов. Вопрос от 02/02 здесь : https://sprosivracha.com/questions/761012-kakie-analizy-sdat Общее состояние не изменилось
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Дайте, пожалуйста, рекомендации по результатам анализов.
Добрый день. По результатам ваших анализов могу сказать следующее: 1) У вас повышен общий холестерин за счет вредной фракции ХС ЛПНП. Имеет смысл ограничить употребление жирной пищи. Также в вашей ситуация необходим статин. Можно попробовать Розувастатин 10 мг. По 1 таблетке 1 раз в день. Через 3 месяца имеет смысл пересдать липидный спектр. 2) Немного повышен общий билирубин за счёт прямой фракции. Ничего страшного в этом нет. 1 раз в 6 месяцев контролируйте печёночные пробы (билирубин общий, билирубин прямой, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза). Выполните УЗИ органов брюшной полости (включая печень). 3) Дефицит железа, ферритин снижен. Попробуйте препарат Феррум Лек, жевательные таблетки. По 1 таб. 2 раза в день. Курс 30 дней. После окончания курса терапии пересдайте ферритин. В норме ферритин должен быть не менее массы тела. Если у вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по результату анализа
12 ответовнадо ли проходить лечение? рекомендации по лечению
Всего доброго Вам❤️
Рекомендации по анализу мочи
13 ответовНеобходима расшифровка и рекомендации по результатам ОАМ
Пожалуйста.Будьте здоровы!🌸
Рекомендации по лечению
1 ответОпухоль в колени. Сделал МРТ. Заключение МР-признаки бурсита подкожной препателлярной сумки, слабо выраженного бурсита. Месяц колено мазал кетопрофеном, опухоль не прошла. Прошу дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по обследованию
21 ответПодскажите, пожалуйста, нужно ли обращаться далее к узкопрофильным специалистам, пить какие-то таблетки/бады, делать какие-то дополнительные обследования? Дайте, пожалуйста рекомендации по анализам, ЭКГ и узи
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы? Препараты, БАДы какие принимаете? УЗИ если есть актуальное, тоже прикрепите посмотрю. Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.