Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста по тактике лечения.
Папе почти 80 лет. Диагностировали РПЖ. Назначили аЛГРГ и отправили на КТ. По результатам КТ есть метастазы в костях. 3.10 2025 сделали первый укол Золадексом, на фоне лечения ПСА вырос с 18 до 28...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака простаты - так как есть метастазы
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Таким образом, базовое лечение Гозерелином уже началось
Для добавления других опций - обязательно проведение консилиума и расширенной врачебной комиссии в областном онкодиспансере
По месту жительства никогда ничего не назначают
По поводу ПСА - раньше чем через 3 месяца после первого укола определять ПСА нецелесообразно!!
В течение первых недель из-за эффекта вспышки ПСА может подрасти
То есть текущая цифра не информативна
Учащенное мочеиспускание тоже обусловлено эффектом вспышки
В подобных ситуациях врачи-урологи назначают на постоянной основе альфа-блокаторы, например, Тамсулозин
Здравствуйте!
После проведенных УЗИ и двух биопсий на основании ПСА 7.2, поставлен диагноз РПЖ, 7 (3+4) баллов по Глиссону, врач предложил операцию и назначил МРТ ОМТ.
Вопросы:
1. Хочу провести ПЭТ КТ и ОСГ костей всего тела?
2. После проведения ПЭТ КТ нужно ли будет делать...
Здравствуйте.
подскажите, что делать в следующей ситуации.
у нас
РПЖ 4 степень, метастазы в костях
после первой химиотеропии Доцетакселом упал гемоглобин до 75 и на вторую химию не взяли. Консультировался с онкологом по этому сайту и в других темах видел, что нужно колоть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 69 лет, в июле поставлен диагноз РПЖ(1 стадия Тр2N0M0)Ca головки поджелудочной железы. Состояние после дренирования желчных протоков. На данный момент вес достиг 44 кг, до диагноза был 64. Постоянная рвота, изжога, отрыжка. Пила омез, нексиум, разу,...
Кардия пищевода может восстанавливаться на фоне приема препарата - Итомед или Ганатон 50 мг . Его принимают по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды в течение 2 мес . На нем тошнота должна быль гораздо меньше .
Здравсвуйте. Отцу 62 года. В мае 2023 обнаружили рпж с метастазами в костях.пса более 300. Назначили гормонотерапию Золадексом каждый месяц , золедроновую кислоту. Так же прошел 5 курсов радионуклеидной терапии Самарием. Пса держался 40. В июне 2024 провели первую...
Я ознакомился с документами
причина паралича - компрессия спинного мозга на уровне грудного отдела
К сожалению, без декомпрессии с помощью нейрохирурга/вертебролога никак не обойтись
Онкологическое лечение назначено корректно
Мне 50лет, подтвержден рпж сТ2bN0M0. Аденокарцинома Гл.7(3+4). Промежуточный благоприятный риск прогрессирования. Локализованный в левой доле. Пса 4,963
Онкоконсилиум рекомендует рпэ , я задумываюсь об низкодозной брахитерапии, возможен ли для меня брахи ?
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
При таком индексе Глисона и уровне ПСА и операция, и лучевая терапия (в том числе брахи) - равноэффективные опции
Однако, важно понимать обьем простаты
Можете прикрепить МРТ или ТРУЗИ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Моему папе 75 лет, недавно выявили РПЖ, ПСА 2416. Проведены обследования, составлен план лечения.
Рекомендована терапия по схеме АДТ+ Доцетаксел 6 курсов + рассмотреть терапию Абиратероном (при отсутствии противопоказаний) . Начать прием...
Здравствуйте! 2018 г мне поставили диагноз ДГПЖ, что подтверждалось ТРУЗИ и МРТ. ПСА за весь период был в пределах 4-5,5. В августе 2026 г провели МРТ и сделали заключение: МР-признаки кистозно-стромальной гиперплазии. Объем железы при этом составил 102 куб.см. В августе же...
Добрый вечер. Такая ситуация частая, когда по результатам гистологического исследования  выявляется онко.процесс. Многие мужчины живут с раковыми клетками, не подозревая об их наличии. В данном случае действительно оптимально динамическое наблюдение, это контроль ПСА и МРТ. Радикальная простатэктомия непростое вмешательство,после которого частые осложнения-недержание мочи и стриктура уретры. Конкретно у меня есть такие пациенты, которые наблюдаются около 10 лет с аналогичной ситуацией без отрицательной динамики
Здравствуйте! В 2019 г. брата прооперировали по поводу рпж (Глисон 8) mts в кости скелета. Гормональная терапия (бикалутамид, флутамид, хлортрианизен, энзалутамид). Эффекта каждого препарата хватало на 1-1,5 года. Сейчас на фоне энзалутамида постоянный рост ПСА. Последний...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Для ответа на Ваш вопрос - важное уточнение - пациент совместно с Энзалутамидом использует гормональные уколы?
И для сравнения - прикрепите актуальные и предшествующие заключения КТ и/или сцинтиграфии костей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У отца (64 года) в июле была операция по удалению опухоли почки, 20 ноября была операция по удалению РПЖ. В настоящее время находится дома почти неделю после выписки. За пару дней до выписки, в диспансере, понизилось давление до 90-100 на 70-60 (всегда было...