Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РШМ, высокая ампутация ШМ
14 ответовЗдравствуйте. 15 мая была выполнена конизация в Коммунарке по причине CIN II, ВПЧ 16 тип. Гистология показала РШМ 1стадии. Были выполнены КТ/МРТ с контрастом. По результатам обследования онкоконсилиумом клиники Коммунарка было принято решение о высокой ампутации ШМ. 18.06...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь. По гистологическому заключению выставлена стадия Т1а1, при такой стадии мы иногда проводим даже обычную конизацию шейки матки (это разрешено клиническими рекомендациями РФ). У вас была проведена высокая ампутация шейки матки, что является радикальной операцией на шейке. Это довольно эффективный метод лечения. И сейчас вам требуется только динамическое наблюдение: 1 раз в 3 мес - первые 2 года, затем 1 раз в 6 мес, после 5 лет с момента операции - 1 раз в год. Прогнозы благоприятные. В контрольные исследования входит: 1. Цитология 2. ПЦР на ВПЧ 3. УЗИ органов малого таза 4. Онкомаркер SCC Лечения от ВПЧ никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Но хочется отметить, что после хирургического лечения (конизация/высокая апмутация шейки матки) ВПЧ часто элиминирует из организма, так как он действительно часто находится именно на шейке в зоне эктопии. Но конечно, это бывает не всегда, поэтому мы и делаем контрольные исследования и продолжаем наблюдать. Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ. Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются. 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: 1. Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18); 2. Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ
SIN 3 после лечения РШМ
7 ответовЗдравствуйте . Прошла лечения РШМ май-июль 2025 года, 2 B стадия. Лучевая, гамма, химия терапия. Октябрь- контроль, онкомаркёр, цитология, МРТ , узи обл.мал.таза, брюшная полость- все хорошо. Начало февраля 2026-чутт повышен онкомаркёр, 2 при норме 2. Пересдала- 1.2 при...
Здравствуйте На показатель онкомаркера SCC мы смотрим крайне редко, так как его повышение часто связано с другими процессами, никак не связанными с заболеванием шейки матки. Показатель маркера в Вашем случае находится в пределах референсных значений, что, тем более, не настораживает. Но цитологически есть подозрение на дисплазию тяжелой степени, поэтому нужно подтвердить или исключить данный процесс и оценить нет ли более глубокого поражения и перехода клеточных структур в зно in situ и инвазивный рак. Для этого показано проведение биопсии. Сказать о том вернулся злокачественный процесс или нет крайне сложно, так как опухоли шейки матки рецидивируют достаточно часто. Нужно дождаться биопсии и гистологического исследования.
Ршм в анамнезе
16 ответовЗдравствуйте был установлен диагноз ршм в 21 году, было проведено 3 курса химии терапии, операция расширенная экстрипация матки с придатками и тазовыми лимфоузлами, было удалено 2, оба пришли по гистологии без мтс, гиперплазия лимфоидной ткани, по основному рак in sity ,...
В любом случае, даже не то чтобы не имею права, если по узи откровенно видят метастазы, то так и пишут. Если не уверены , то формулировка «нельзя исключить». У Вас же все четко-«воспалительные изменения». Здесь действительно стоит дать время лимфоузлу придти в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия РШМ
11 ответов2 Погода назад проходили лечение РШМ. Была поставлена третья стадия, посредством химиотерапии и лучевой терапии опухоль перестала расти. Когда делали мрт для контрольного наблюдения Сказали что опухоль сожгли, а спустя год начались проблемы с ЖКТ. Участились боли в кишечнике,...
проблема есть но она не онкологическая она чисто хирургическая и обязательно уделите внимание почкам если есть блок - его нужно разрешать
РШМ последствия лечения
14 ответовЗдравствуйте, у меня РШМ сT2bN0M0 G3 IIB ст влагалищно-маточно-параметральный вариант. Проведен курс радикальной ХЛТ. Локальный статус на момент выписки (выписана 5 июля 2022 года): шейка матки гипертрофирована, деформирована, на шейке матки экзофитная опухоль до 2 см, на...
Я бы рекомендовала воздержаться на минимум 2-3 недели от полового акта. И на весь этот период делать свечи метилурацил. Далее осмотр гинеколога шейки матки
РШМ,Стадия 3В (T2bN1M0).По МРТ рак на шейке и на левом лимфоузле.Матка и яичники чистые.Назначили курс химиолучевой терапии. Сказали что яичники погибнут уже на пятом сеансе.Есть ли альтернативы? Можно ли как то сохранить репродуктивную функцию. Мне 30 лет, детей нет
Здравствуйте. Вопрос сложный. Нужно консультироваться с репродуктологом, обсуждая варианты взятия яйцеклеток для заморозки, взятие тканей яичника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз ршм 2ст. Прошло лечение в 2 этапа лучевой терапии. Выписали. Теперь проверяться каждые 3 месяца. Какие витамины можно пить для восстановления. Можно ли мне сейчас пить инлол-3-карбинол и омега3
Здравствуйте! Противопоказаний не вижу для приема. Принимайте.
Доброго всем дня. Очень прошу просмотреть анализы перед плановых осмотром. Кратко:июнь 20 г экстирпация матки (ршм ин ситу) , февраль ТЭЛА первоисточник не установлен . ТЕМПЕРАТУРА 37 - 5 МЕСЯЦЕВ. ВОСПОЛИТЕЛЬНЫЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕТ, орви ОРЗ. Ковид нет.
Главное что вы пьете антикоагулянт. В любом случае вам надо стоять на учете у сосудистого хирурга (если такого нет , то просто хирурга). На фоне приема антикоагулянта в зависимости от степени поражения сосудов, делать динамический контроль за тэла. Кровь сдайте в динамике (с лейкоцитарной формулой!!!). Если лейкоцитоз, соэ и срб нарастаю стоит обсудить вопрос антибиотикотерапии.
РШМ 4 стадия.
4 ответаДобрый день! Моя тетя (53года) 1,5 года борется с ршм. Так же у нее установлены нефростомы на почках. Лечилась и обследовалась по месту жительства. Последние 3 месяца химиотерапии очень сильно ухудшили состояние и я ее забрала в онкоцентр Блохина. Сейчас сделали кт, ждем...
Здравствуйте Для оценки динамики на фоне лечения требуется оценка и интерпретация предыдущих и новых обследований с оценкой по RECIST, в описании к протоколу оценки динамики я не увидела. Если речь идет о прогрессировании основного заболевания -решается вопрос о смене схемы лечения, если будет статус MSI можно пробовать иммунотерапию, при положительном Her-2 статусе- таргетную терапию. Если результаты будут отрицательны , тогда назначается лекарственная терапия , так как пациентка ослаблена-это щадящие варианты-винорелбин, доксорубицин, капецитабин, если ответ на предыдущую схему был, тогда можно перейти на бевацизумаб в монорежиме. Сейчас главное обеспечить максимально симптоматическую терапию, для этого можно взять направление в паллиативный центр по форме 0-57у , чтобы скорректировали показатели крови и подобрали схему обезболивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ршм 1 стадия, отёки
7 ответовЗдравствуйте. В январе 2023 года проведена операция вертгейма по поводу РШМ. Удалены матка, яичники, придатки, жировая клетчатка, верхняя треть влагалища, 25 лимфоузлов. По гистологии всё чисто. До сих пор сохраняется отек лобка. Периодически отекают ноги, на внутренней...
Здравствуйте Чаще всего такие отеки вовсе не являются признаком рецидива РШМ Это последствие (часто необратимое) лимфодиссекции таза - то есть удаления подвздошных лимфозулов - а их было удалено 25 штук! За счет этого с одной стороны достоверно снижается веротяность рецидива, а с другой (и это своеобразная расплата за радикальность операции) выраженно нарушаются пути лимфооттока - это называется лимфостаз Если по контрольным исследованиям рецидив исключен - то это сугубо последствия операции