Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сакроилиит не всегда бывает при аутоиммунных заболеваниях ( перенесенные инфекции, гинекологические заболевания, травма, проблемы с жкт и др.)
Для исключения аутоиммунных заболеваний учитываются жалобы ( без клиники воспалительных болей ) ревматолог лечение не будет назначать.
В таких случаях рекомендуется очно обратиться к ревматологу для полного осмотра ( с результатами анализов:
Оак+соэ, срб, мочевая кислота, креатинин, мочевина, алт, аст, рф, аццп.
Оам.
Вич, гепатит В и С, сифилис.
Могут назначать еще и hla-b27 этот анализ гинетический предрасположенность показывает к спонлилоартриту, но не всегда положительный результат говорит о наличии заболевания, так и отрицательные результат ( может и при отрицательном результате наблюдается заболевание).
Поэтому hla-b27 без консультации ревматолога заранее не сдается, если клиника будет воспалительных болей и на мрт кпс в режиме stir будет сакроилиит( именно мрт кпс в редиме stir рекомендуется для исключения сакроилиита) иногда на мрт пояснично-крестцового отдела, а также тазобедренных суставов могут описать сакроилиит, но эти отделы не учитываются для сакролиита.
Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте!
Мрт на уточнение было назначено? У Вас в анамнезе анкилозирующий спондилоартрит? Если да, то какое лечение было назначено?
Отвечая на Ваш вопрос, на фоне лечения основного заболевания от чего сакроилиит бывает и при наступлении ремиссии заболевания положительная динамика может наблюдаться, для этого контроль лабораторных и инструментальных исследований должен быть лечащим врачом.
По результатам кт был выявлен двусторонний сакроилеит с эрозиями и склерозом в крестцово-подвзодшной области. По МРТ: артритические изменения. Врач-ревматолог эрозий не увидела. Помогите, пожалуйста, понять, есть ли эрозии и сакроилеит? На основании этого кт поставили болезнь...
Здравствуйте, по описанным вами симптомам нет характерных критериев для спондилоартрита (бехтерева), то есть диагноз основывается на критериях воспалительной боли в спине, плюс сакроилиит активный по мрт, в дополнение может быть обнаружен hla b27, сопутствующие симптома, такие как энтезиты, артриты, увеиты. Если есть возможность то пришлите содержимое мрт диска крестцово- подвздошных сочленений, можете скопировать содержимое диска и загрузить в облако, в ответ на это сообщение написать ссылку для просмотра и скачивания, я пересмотрю снимки. Нужно именно мрт с stir t2 режиме смотреть, то что вы прислали изображение это без жироподавления и нужно все срезы смотреть в режимах т1 и т2, т2 stir. Так же смотреть мрт позвоночника, нет ли там отека, спондилита?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Примерно год назад получила травму спины в тренажерном зале из за несоблюдения техники приседания с весом. Упражнение прекратила, но продолжила другие, боли от них не было. Иногда болела спина в положении лежа и не могла лежать на животе - была боль. Так прошел...
Здравствуйте.
Вероятнее всего это посттравматический сакроилеит.
Боль, отдающая в ногу при ходьбе — скорее всего радикулопатия S1 слева (раздражение корешка).
Ночные боли при повороте — характерны и для воспаления крестцово-подвздошного сустава , и для нестабильности L5–S1.
НПВС снимают воспаление, убирают боль. Но когда вы их отменяете, то воспалительный каскад ещё не завершён и симптомы возвращаются.
Это значит, что процесс не долечен, а не то, что лечение не работает.
Лечение механического сакроилита обычно такое:
-НПВС курсом 4–6 недель
-ЛФК для стабилизации таза
-Физиотерапия
- Иногда показана инъекция глюкокортикостероида в КПС (если боль упорная)
Периневральные кисты S2 — чаще случайная находка, лечения не требуют, если нет выраженной неврологии.
Есть ли у вас утренняя скованность >30 мин? боль уменьшается при движении?
есть ли боль в пятках, грудной клетке?
Добрый день. Беременность 25 недель, в анамнезе болезнь Бехтерева, сакроилеит двусторонний. Очень сильно болит копчик, при ходьбе боль иррадиирует в седалищный нерв с обеих сторон. МРТ каких отделов мне нужно сделать, чтобы оценить состояние, а также увидеть размеры тазового...
Здравствуйте!
МРТ во врем беременности противопоказано.
Базисная терапия подбирается исходя из диагноза + состояния беременности. При беременности очень небольшой выбор препаратов. А вообще первая линия это НПВС при болезни Бехтерева.
Размеры тазового кольца не оценивают по МРТ с целью оценки протекания родов.
Складывается ощущение, что ряд запросов Вы сформулировали сами на основании своих размышлений, далеко от медицинских показаний и законов.
Это все работает по-другому (и ревматологические, и акушерско-гинекологические аспекты).
Просто приходите на очный прием к ревматологу и акушеру-гинекологу.
Иногда может казаться что есть лайфхаки о которых врачи не говорят (к примеру, хочется изменить размеры таза по МРТ и знать наперед что-то про роды), но увы, это так не работает.
Здравствуйте. На этот вопрос вам смогут ответить только на комиссии в военкомате , увы. В обычное время с данным диагнозом не служат, но сейчас время не обычное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже около года муж не может долго спать, к утру начинает сильно болеть поясница, пока не расходится минут 20, не может лежать, по МРТ ставят сакроилеит левосторонний, затем сдали анализы и выявили наличие в ДНК гена HLA B-27, я понимаю, что это болезнь...
Добрый день.
Самолечением заболевания, заниматься, не следует.
1. Давайте начнём с жалоб:
- боли в нижней части спины отдали в пах, ягодицы, ноги?
- возникают ночью и после сна, правильно?
- расхаживается и полностью проходит?
- НПВП помогает снять боль? (Не комбилипен)
- есть онемение, мурашки в ногах?
- есть жалобы на суставы?
- нет ли у него псориаза ? (Или у родных)
- нет ли жалоб на кишечник?
- не было ли за 1-3 мес до наступления боли какой-либо инфекции?
2. Прикрепите анализы и результаты МРТ.
Найден на МРТ левосторонний сакроилеит,справа спондилоартроз с отеком на уровне L4,L5 боли в пояснице справа в ногу длятся около года.HLA-27 положительно.Проколола хондроитин,Алфлутоп,боль отпустило,но поднялась выше в грудной отдел.Пила разные Нпвс курсами,особо не...
Здравствуйте, Наталья!
Понимаю ваши переживания, болезнь Бехтерева часто может проявляться сакроиелитом и наличием антигена HLA-B27, но этого обычно недостаточно для выставления данного заболевания
Уточните, пожалуйста, боли в грудном отделе в положении лежа и сидя бывают? Сдавали ли Вы анализ на срб? Есть ли у Вас псориаз или был ли он у Ваших родственников? Были ли у Вас поражения глаз в виде их воспаления?
Здравствуйте! На рентгене костей таза и тазобедренных суставов выставлен диагноз сакроилеит 2 ст. И коксартроз 1 ст. Терапевт сказал коксартроз это ерунда и лечить его не нужно, а вот сакроилеит это уже серьезно. Из жалоб температура 37,2 утром и 37,5-37,7 вечером, также...
1. Коксартроз 1 ст - это, действительно, ерунда.
2. Но КЭМ-импиджмент синдром слева - это более серьезно. Но если не беспокоит, то живите спокойно.
3. Сакроилеит исключается по анализам и МРТ.
Необходимости в дополнительных обследованиях не нахожу.
Считаю, что болевой синдром был вызван псориатическими аутоантителами, повреждающими мелкие суставы позвоночника, КПС и ТБС. Положительный ответ на терапию НПВС подтверждает это.
Рекомендовано:
1. Контроль псориаза, профилактика обострений (диета и т.п.).
2. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.
3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В 2017г., по результатам рентгеновского исследования, был поставлен диагноз остеоартроз 1 ст.,двусторонний сакроилеит. Острых болей нет. Насколько это серьезно и каким должно быть лечение? Спасибо.