Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием семаглутида
4 ответаДобрый день! Вопрос про моего молодого человека: 47 лет, повышенный холистерин, в семье есть диабетики. Лишний вес 8 кг. Врач назначил семаглутид на 6 месяцев. Стоит ли принимать препарат или можно попробовать снизить вес диетой? Консультационный лист с анализами прилагаю
Здравствуйте . ИМТ = 28,8, что соответствует избыточной массе тела . Медикаментозная терапия ожирения назначается при ИМТ=30 кг/м2или при ИМТ=27 кг/м2и более при наличии как минимум одного связанного с избыточной массой тела сопутствующего заболевания , например ,гипертония, дислипидемия, предиабет или сахарный диабет 2 типа, обструктивное апноэ сна. Так как выявлена дислипидемия , то показания к использования препарата есть , но перед использованием препарата нужно исключить противопоказания : панкреатит , медуллярный рак щитовидной железы . Для этого нужно сделать узи щитовидной железы + узи брюшной полости , сдать амилазу , липазу , кальцитонин . Если результаты в норме , то препарат начинают с минимальной дозы 0,25 мг и увеличивают дозу 1 раз в месяц ( 0,25-0,5-1-1,7-2.4) Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект . Но любой препарат назначают в помощь , самое главное - это изменение образа жизни ( аэробная активность : плавание , ходьба + питание по типу Гарвардской тарелки ) , если за время использования препарата не изменить пищевые привычки и образ жизни , то вес быстро вернется обратно , поэтому если препарат использовать не хотите , а хотите снизить массу тела с помощью изменения образа жизни , то это будет самым верным решением , так как в таком случае вес удержать легче
Прием семаглутида
15 ответовДобрый день. Хочу начать прием Велгии с мин дозировки 0,25 Показаний у меня вроде как нет, вес 76 кг при росте 173 см. Однако, я имею тревожное расстройство и рпп. За год на флуоксетине я поправилась на 6 кг, хотя планировала наоборот похудеть. Сейчас я в самом большом весе и...
В целом что тот препарат что тот содержат одно действующее вещество семаглутид, по своей эффективности они идентичны. Возможно выбрать любой препарат.
Уколы семаглутида
11 ответовЗдравствуйте. 32 года, рост 180, вес 120. Веду малопожный образ жизни, люблю вкусно поесть, имею вредные привычки. Были жалкие попытки диет, но всё пошло крахом из-за слабой душевной организации и лени. Однако, с чего-то надо начинать. Потому как стало тяжело носить на себе...
Здравствуйте! Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. Учитывая наличие лишнего веса, дислипидемии, вам может быть рекомендована медикаментозная помощь в снижении веса. Действительно, сами эффективными на сегодняшний день являются инъекционные препараты: семаглутид и тирзепатид (сильнее за счет двойного действия). Препараты семаглутида: Семавик, Велгия, Квинсента, Инсудайв. Препараты тирзепатида: Тирзетта, Седжаро. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину. Также отмечается их кардиопротективный и липидснижающий эффекты. По представленным анализам противопоказания к терапии данными препаратами и исключены. Скажите, пожалуйста, ранее не было приступа острого панкреатита? Не делали УЗИ органов брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём семаглутида
6 ответовЗдравствуйте ,мне эндокринолог назначила Велгию, Колю уже 1 мг 2 укол, вес вообще не сдвинулся аппетит не куда не ушел, как хотела есть так и хочу. До этого сидела на Редуксине пол года потеряла 20 кг, но стал влиять на эмоции и мне отменили. Скажите пожалуйста стоит ли...
Здравствуйте. Если на 1 мг нет эффекта, то есть вероятность, что и на 2.4 мг его не будет. Лучше попробовать тирзепатид. Начать необходимо с 2.5 мг, но так как принимали семаглутид, то повышать можно раз в 2 недели. Но препараты по действию похожи.
Назначение семаглутида
35 ответовЗдравствуйте, у меня ожирение 1й степени и стеатоз, хотела бы подключить для похудения семаглутид. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы прийти на очную консультацию уже с результатами. заранее спасибо Имеющиеся исследование прилагаю. Рост 168, вес 94
Здравствуйте, Евгения! Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Не было ли когда-то приступов острого панкреатита?
Применение семаглутида
3 ответаДобрый день. Мне 38 лет, с 10 лет страдаю хроническим панкреатитом. Сейчас симптомы не беспокоят. Кроме этого, есть полипы в желудке (гиперпластические), планируется удаление через месяц, Гэрб, инсулинорезистентность и стеатогепатоз. На фоне гормональной терапии несколько лет...
Здравствуйте Эти оба препарата из группы агонистов рецепторов ГПП-1 имеют в противопоказаниях или требуют осторожности при панкреатите в анамнезе.НО если сейчас панкреатит находится в стойкой ремиссии и не беспокоит, риск можно считать умеренным. Учитывая ваш успешный опыт с саксендой , которая тоже из этой группы, и отсутствие обострений на ее фоне,то это в целом хорошо . Между семаглутидом и тирзепатидом при панкреатите в анамнезе семаглутид может быть предпочтительнее, так как по нему больше данных о безопасности и он ближе по механизму к лираглутиду, который вы уже переносили хорошо. По поводу стеатогепатоза и инсулинорезистентности - здесь эти препараты даже показаны, они улучшают чувствительность к инсулину и способствуют уменьшению жировой инфильтрации печени при снижении веса. По УЗИ у вас гепатомегалия со стеатозом, диффузные изменения поджелудочной железы и небольшая спленомегалия. Чаще все это связано с метаболическими нарушениями Обычно при таком состоянии рекомендуют контроль ферментов поджелудочной железы (амилаза, липаза) ,АЛТ,АСт -соблюдение диеты Перед удалением полипов желудка желательно проконсультироваться с хирургом о сроках начала терапии - возможно, лучше начать после операции. Скажите когда было последнее обострение панкреатита и какими симптомами оно проявлялось?принимаете ли вы сейчас постоянно какие-то препараты для поджелудочной или печени?и были ли у вас когда-либо эпизоды острого панкреатита с госпитализацией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семаглутид
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, я запуталась в дозировках. Есть препарат Велгия 0,25 дозировка и есть препарат Семавик 0,25 дозировка. Но написано, что в Велгии в 1 мл содержится 0.68 семаглутида, а в Семавике 1,34 семаглутида. То есть получается, что если колоть...
Жаль , что не могу прикрепить фото На упаковке где написано 0,25 мг/доза , 1 шприц ручка, 0,68 мг/мл , Если открыть все дозы , и посмотреть 0,5 мг/доза написано 1,34 мг/мл , и 1 мг/ доза, тоже 1,34 мг/мл . А Семавик обычный 1 мл, 1,34 мг, но при вводе 0,25 мл, не может мыть 1,34 мг, Я хочу сказать , что они сопоставимы по дозам Дело в том , что Фирма Герофарм не стала выпускать ручки с малой дозой. , а выпустила 2 ручки 1,7 и 2,4 , но с такой же титрацией Я думаю тут , маркетинговый ход ,
Назначено : Метформин 500 вечером и недавно уколы семаглутид еженедельно. Утренний Гликлазид отменён из за семаглутида. Но уже неделю сахар натощак 13 и более, плохое самочувствие Как снизить сахар?
Здравствуйте, Лада. Препараты Семаглутида и Гликлазидла имеют разные механизмы действия, поэтому вместе принимать препараты можно. То есть для снижения сахара обычно в таких случаях рекомендуется возобновить прием Гликлазида до нормализации сахаров.
Сахар 7,3 .
11 ответовЗдравствуйте, сахар натощак замерила глюкометром -7,3. Было полгода назад пограничное состояние 5-5,5. Началось это после использования семаглутида. Лишний вес, около 15 кг, 38 лет. Опасно ли это, какую помощь могу оказать сама.
Да. Он влияет и на снижение массы тела и на снижение именно повышенного уровня глюкозы крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семаглутид
7 ответовДобрый день. Приобрела американский препарат Семаглутида, не знала что его нужно хранить в холодильнике. Лежит в шкафу, в тёмном месте, не жарко там. Как быть? Можно ли его использовать? Просто деньги за него отдала не малые.
Здравствуйте Ничего страшного. Уберите сейчас в холодильник Допустимо хранение при комнатной температуре (до 30 градусов) Не спешите с увеличением дозировки. Следуйте согласно инструкции Схема применения: 1 месяц - доза 0,25 мг 2 месяц - доза 0,5 мг 3 месяц - доза 1,0 мг 4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст в России) 5 месяц - доза 2,4 мг Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка