Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 месяца назад начались вздутия, метеоризм, урчание. ФГДС в норме, по узи тоже. Врач предположила сибр. На альфа-нормикс аллергия, от трихопола плохо стало. Энтерофурил три дня пила, без результата. В итоге просто жила,как есть. Но три дня назад сильно заболел...
СИБР может давать вздутие, метеоризм, урчание в животе, которые возникли у Вас 4 месяца назад.
Но интенсивные боли в животе, это симптом острого мезаденита, который развился 3 дня назад.В данном случае, как и сказал лечащий врач - необходимо устранить воспалительный процесс с помощью приема антибиотика.
Добрый вечер уважаемые врачи!
У меня вопрос
Удалён жёлчный пузырь 8 лет назад.
По узи все хорошо.
Фгдс гастрит рефлекс герб, дискинезия жвп
Мучает спазмы вздутие спазмы в правом боку в кишечники сильные. Можно у меня сибр.
Как его лечить ? При сибр нельзя принимать урсасан...
Здравствуйте. Действительно, после удаления желчного, часто возникает сибр. И по клинике указывает на него.
Лечат препаратом альфа нормикс по 2 т 2 р/д 9 дней; и спазмолитик.
Затем урсосан/урсофальк.
Какой стул у вас? И вес напишите?
По возможности прикрепите фэгдс
Добрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте!
Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла.
Связь с ринитом тоже сомнительна.
Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР.
Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты.
При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней.
При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит постоянное вздутие. Обратилась к врачу гастроэнтерологу, назначили анализы. Тест на сибр, кальпротектин и фгдс.
Сибр положительный, кальпротектин 173, фгдс жду записи. Возможности съездить к врачу пока нет, живу далеко от областного центра, прошу помочь с...
Здравствуйте!
Сильное вздутие живота, повышенное газообразование, действительно чаще всего может быть характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Повышение уровня кальпротектина незначительное и как раз таки подобные значения очень характерны для легкого воспалительного процесса на фоне СИБР (при нем может быть повышен кальпротектин ). Водородный дыхательный тест в сумме с анализом на кальпротеткин указывает на данное состояние (сибр).
В подобных случаях согласно современным рекомендациям как правило, назначают прием:
- альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней (для санации кишечника),
- Энтерол по 1 кап 2 раза в день (для нормализации микрофлоры жкт, исключения развития побочных эффектов на фоне лечения),
- метеоспазмил по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес- данная группа препаратов помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие.
Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов.
Что касается колоноскопии, то считается, что первая колоноскопия для профилактического осмотра проводиться с 45 лет. Поэтому в плановом порядке все же стоит рассмотреть ее проведение.
Да, по водороду отклонение. Но на самом деле разграничение на водородный и метановый тип очень условно, на лечение не влияет. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Здравствуйте! лабораторно диагноз не подтвердился, но его иногда можно выставить клинически при отрицательном анализе
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) .
Кал на дизгруппу и иерсинеоз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоило вздутие ежедневно, даже по утрам, когда еще не ела.
Поставили СИБР.
Прописали нистатин + энтерол + хилак форте.
Хотелось бы получить альтернативное мнение, действенно ли? Как бороться с СИБР?
И правда ли что снижение веса с СИБР может продвигаться...
Доброе утро, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. С целью уточнения информации необходимо задать Вам несколько вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом имеются? Каким способом диагностировали СИБР? Какие еще обследования ЖКТ, анализы выполняли?
Вероника, здравствуйте. В представленном анализе имеется наличие СИБР. При подтверждении диагноза СИБР рекомендуется прием альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2 раза в день - 10 дней.
При наличии вздутия рекомендуется придерживаться диеты LOW-FOODMAP
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит вопрос
Поставили диагноз СИБР
Назначили Альфанормикс 2т 3р в день 14 дней
Так же по анализам назначили Мальтофер
До того как мне поставили диагноз СИБР принимала витамин д 10.000 +к2
И витамин с 500
Скажите пожалуйста , как быть в такой...
Здравствуйте, альфанормикс и препараты железа можно принимать параллельно.
В качестве дообследования: ферритин, сывороточное железо, в12, фолаты - дифференцировать анемию причины.
Так же со стороны ЖКТ причиной анемии может быть - хеликобактер пилори, для верификации сдаётся С13 дыхательный уреазный тест
Урсосан можно добавить к лечению после лечения сибр, для верификации истинные полипы или холестериновые
Принимать урсосан 10 мг на кг веса на ночь в течении 2 месяцев с последующим узи органов брюшной полости, если полипы исчезли , то они холестериновые, если не изменились, то истинные и в дальнейшем их лечить не нужно , только наблюдать 1 раз в год, при размерах 1 см и более , обратиться к хирургу - плановая холецистэктомия, высокий риск озлокачествления