Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые врачи!
У меня вопрос
Удалён жёлчный пузырь 8 лет назад.
По узи все хорошо.
Фгдс гастрит рефлекс герб, дискинезия жвп
Мучает спазмы вздутие спазмы в правом боку в кишечники сильные. Можно у меня сибр.
Как его лечить ? При сибр нельзя принимать урсасан...
Здравствуйте. Действительно, после удаления желчного, часто возникает сибр. И по клинике указывает на него.
Лечат препаратом альфа нормикс по 2 т 2 р/д 9 дней; и спазмолитик.
Затем урсосан/урсофальк.
Какой стул у вас? И вес напишите?
По возможности прикрепите фэгдс
3 года рецидив СИБР.
Если пить альфа нормикс, энтерофурил- на 2-3 день о животе забываю. После курса неделя-три все симптомы возвращаются. Колики, понос, слабость, тошнота, вся жизнь становится не в радость.
Колоноскопия в норме. Гастроскопия -гэрб.
Панкреатическая эластаза...
Здравствуйте. Сегодня сдала дыхательные тесты на сибр и на хеликобактер. Хеликобактер отрицательный. А по поводу сибр приложу результаты. Выписали Альфанормикс по 2 таб 2 раза в день 9 дней. По результатам анализа, сильно ли всё серьёзно?
Здравствуйте! Да, сибр есть, надо пролечить, только эффективно будет минимум 400 мг (2таб) 3 раза в день 14 дней, меньшие дозировки могут не дать нужный эффект. Пробиотики во время и после лечения пить не надо- препарат не губит полезную микрофлору!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего мужа появились проблемы с ЖКТ с прошлого года, сначала появилась диарея, заметили когда было обострение подагры и приходилось принимать НПВС для облегчения состояния.думал от них.С мая 2022 года принимает постоянно аллопуринол, диарея продолжается(частенько), на...
Здравствуйте, Галина
По узи загибы желчного пузыря.
По копрограмме незначительные отклонения в виде косвенных признаков сибра.. рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Закофальк по 1таб 3рд 1мес
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Помогите пожалуйста расшифровать анализ на СИБР. В заключении указано, что повышены только пробы на 90 и 120 минуте, и значит СИБР нет. А мне говорили, что если хоть 1 проба повышена, значит сибр есть. Как на самом деле?
Вероника, здравствуйте. В представленном анализе имеется наличие СИБР. При подтверждении диагноза СИБР рекомендуется прием альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2 раза в день - 10 дней.
При наличии вздутия рекомендуется придерживаться диеты LOW-FOODMAP
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диарее и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов).
Появился сформированный стул,...
Александр, здравствуйте.
Липкий, плавающий кал может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы или дисфункции желчного, что ведет недостаточности желчеоттока . Из- за недостаточного переваривания остатки пищи становятся субстратом до питания микрофлоры, что в дальнейшем приводит к рецидиву сибр.
Необходимо обследоваться: сдать анализ кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки экзокринной функции поджелудочной), биохимию ( амилаза, липаза,АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями); узи с оценкой функции желчного пузыря ( с желчегонным завтраком).
Касаемо лечения, то можно использовать ферменты ( креон/ мезим нео/ микразим).
Прокинетики для нормализации моторики желудочно- кишечного тракта ( например, на основе итоприда: ретч/ ганатон/ итомед).
Добрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте!
Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла.
Связь с ринитом тоже сомнительна.
Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР.
Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты.
При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней.
При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала водородный дыхательный тест на СИБР, результат положительный. Терапия Альфа-нормиксом ранее проводилась без существенных улучшений. Прошу дать советы как вылечить СИБР.
Также прошу ознакомится, для полноты картины, с историей болезни описанной в прошлом вопросе по...
Здравствуйте.
ознакомилась с вашими обследованиями.
узи обп контроль выполняли? взвесь из желчного убирали?
при сибр альфа-нормикс применяется по 2 таб 3 р\д-10-14 дней.
у Вас лечение было недостаточным.
можно пропить его по такой схеме или выбрать другой препарат
Макмирор, например.
Вас что сейчас беспокоит?