Что вас беспокоит?
Консультация по СИБР
У моего мужа появились проблемы с ЖКТ с прошлого года, сначала появилась диарея, заметили когда было обострение подагры и приходилось принимать НПВС для облегчения состояния.думал от них.С мая 2022 года принимает постоянно аллопуринол, диарея продолжается(частенько), на некоторое время отменял, понял, что таблетки не причина.Последнее время (больше 3-х месяцев) все обострилось, от любой еды сильное газообразование, вздутие живота, диарея, особенно вечером и ночью. Исключил многие продукты.Принимал смекту, лоперамид, энтерол, метеоспазмил.Прошел некоторое обследование(анализы прилагаю), гастроэнтеролог написал диагноз: СИБР с диареей.Назначил диету Fodmap и прием Тримедат на 3 месяца пока,прошло 10 дней, диету соблюдает, но диарея повторяется, 3-4 дня нормальный живот, потом опять сильное урчание и всегда диарея, уже не понимает от чего., ведет дневник питания.Читала много про СИБР, сейчас есть возможность сделать водородный тест, думаем надо ли или можно по анализу кала понять причину такого состояния.ФГДС и колоноскопию пока не делал.Помогите расшифровать анализы, чтобы понимать надо ли делать водородный тест на СИБР или ждать результатов от действия назначенных таблеток.Кроме вздутия, сильного урчания и жидкого стула (диареи) никаких болей нет.На УЗИ брюшной полости-полипы желчного пузыря.
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина
По узи загибы желчного пузыря.
По копрограмме незначительные отклонения в виде косвенных признаков сибра.. рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Закофальк по 1таб 3рд 1мес
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Анна, понятно, будем дообследоваться.
Как будут готовы, прикрепите
Принятый ответ
Здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки СИБР есть , так же признаки усиленной перильстатике .
Рекомендую дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротеткин
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
Кал на гельминты методом парасеп .
При положительном результате на сибр , нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
Екатерина, понятно, будем дообследоваться
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Добрый день!
По копрограмме признаки СИБР есть водородный дыхательный тест с лактозой сделать можно.
Но настараживает ночная боль однозначно начните с колоноскопии с пошаговой биопсией и эгдс с биопией из-за луковичного пространства.
Сейчай стоп диар 200 мг 4 раза вдень до еды за 20 мин-7 дн+ 2. эрмиталь 25000 ед 3 раза вдень во время еды-1 мес+ адиарин пробио по 7 кап 2 раза вдень 7 дн.
Колонои эгдс первостепенные
Елена, болей в животе нет ни днем ни ночью, есть сильное урчание и газообразование, начинается больше с вечера и после урчания бывает жидкий стул, в основном утром.Последний ужин в 20 часов.Про колоноскопию и ФГДС понятно.
Я поняла, лечение мое,что я назначила на результат колоноскопии и эгдс не отразятся
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201827 ответов
- 2 Июля 20199 ответов
- 28 Августа 201927 ответов
- 16 Сентября 201920 ответов