Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение СКФ
4 ответаДобрый день! Назначили планово сдать кровь на СКФ и креатин . Вчера получила результаты. Немного встревожена, потому что год назад результаты были значительно лучше. Меня ничего не беспокоит. Последнее время стала есть больше белковой пищи, это может повлиять на анализы?
Здравствуйте! Есть снижение СКФ, однако, почечной недостаточности нет. Действительно, повышенное потребление белка-нагрузка не почки. Для уточнения работы почек рекомендую исследование цистатина С-показатель не зависит от вашей диеты, конституции, физ.нагрузки. По УЗИ описывают расширение полостной системы. Нужно будет в динамике оценить УЗИ на пустой мочевой пузырь. Стоит проконтролировать общий анализ мочи. Также по тексту описывают наличие солей, микролитов. Для выведения их из рекомендую приём препарата Цистон по 2 т 2 раза в день 1 месяц с последующей УЗИ динамикой. Повышенный питьевой режим-30 мл/кг/сутки. Ограничение потребления животного белка менее 1г/кг/сутки. Принимаете что-то из препаратов? Есть хронические заболевания?
Снижен СКФ
9 ответовДобрый день! Мне 38 лет, беспокоит ситуация с креатинином и СКФ. Год назад креатинин был 75, сейчас 85, СКФ 78, при этом сейчас анализ мочи идеальный, но два раза проскакивал повышенный ph(7,5 и 8). Еще повышена мочевая кислота - 360-380, мочевина в норме. Подняла старые...
Добрый день! Перед консультацией нефролога для полноценной картины необходимы следующие анализы: -общий анализ крови; -общий анализ мочи с микроскопией; -б/х крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, кальций, общий белок, альбумин, фосфор, паратгормон, вит. Д, ферритин, степень насыщения трансферрина; холестерин, триглицериды, ЛПНП,ЛПВП; -анализ мочи на альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи; -УЗИ почек (нужно оценить размеры почек и толщины паренхимы), мочевого пузыря; -УЗДГ почечных артерий (исключаем сосудистые аномалии, сужение сосудов). На предмет гипертонии смотрим ЭХО-КС, суточный монитор давления, исследование ТТГ, Т4св., осмотр глазного дна у окулиста, консультация кардиолога. На фоне псориаза нередко повышается уровень мочевой кислоты в крови. Также на ее уровень влияет особенности в питании, потребление пуринов. Показатель целевой до 360 мкм/л. Достаточно диетических ограничений, препараты не требуются обычно. На рН мочи также влияет характер питания, как самостоятельны маркер какой-либо патологии почечной изолированно не рассматривается. Давление целевое не более 130/80. Повышение может были скрытым. Например, при патологии почек давление часто в ночное время повышается. Для чего и будет показательным проведение суточного мониторирования АД. Подскажите, принимаете/принимали какие то препараты, БАДы, обезболивающие? Во время беременностей было высокое давление, отеки, эритроциты, белок в моче? Роды самостоятельные, в срок? Рост и вес. Занимаетесь ли спортом, много ли белка в рационе? Эпизод с макрогематурией- есть ли выписка со стационара? Была температура высокая, боль?
Повышение креатинина,снижение СКФ
5 ответовСдавал анализы 18.мая креатинин был 135 ,СКФ 51.67 ЛПВП 0,79 ЛПНП 2,71 Паратгормон 38.98 Витамин Д,25-гидрокси 14.39 Сдал 17 августа креатинин 151.9 СКФ 44,7 ЛПВП 1,19 ЛПНП 2,46 Паратгормон 66.56 Витамин Д,25-гидрокси 20.64 Возраст 52 года ,мужчина ,на постоянной основе...
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях. Остальные препараты так не влияют. Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови. Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток. Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют: - диету с ограничением пуринов - продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л - контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес - не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний - пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека - часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКф-45.болит поясница
4 ответаКреатинин-89,цистатин С1,36,Общий анализ крови и мочи в норме.Почему повышен СКФ?
Здравствуйте! Снижение СКФ означает снижение функции почек. Нужно учитывать тот факт, что с возрастом происходит физиологическое снижение функции почек. Однако, в хронических заболеваниях Вы указали ещё некоторые факторы, которые негативно влияют на почки, а именно: артериальная гипертензия, дислипидемия (повышение холестерина, если он повышен за счёт «плохой» фракции); насчёт кист нужно понимать, выставлен ли диагноз «поликистоз почек»? Для того чтобы облегчить работу почек нужно устранить повреждающие факторы, перед этим желательно пройти дополнительные обследования. Если произошёл резкий рост АД на фоне принимаемой терапии, то в таких случаях выполняется УЗДГ почечных артерий для исключения стенозов (тем более с повышеным холестерином это актуально). К дообследованию также: анализ крови на мочевую кислоту , липидный профиль (ЛПВП, ЛПНП), узи почек. С результатами консультация нефролога очно.
СКФ // Норма или нет
25 ответовДобрый день! Раз в полгода делаю контроль организма, ранее почки не проверяла. Сдала анализы - креатинин 85, при норме до 88. СКФ получилась 82. Основной рацион - белковая пища, но сейчас уже ухожу только от него. Узи почек сделано - отклонений нет. Анализ мочи сдан -...
Я Вам уже писала ранее, что креатинин величина непостоянная и может колебаться в зависимости от разных факторов. 102 можно расценить как отклонение от нормы, если бы это увеличение было стабильным, но у Вас показатель пришел в норму, значит почки работают хорошо и выполняют свою функцию.
Нефропротекторы и СКФ
17 ответовДобрый день! К сожалению, в ближайшее время нет возможности попасть к своему нефрологу и задать эти вопросы. Но меня очень беспокоит следующая ситуация ( в течение недели я прочла много информации в интернете и беспокойство только увеличилось!). Заранее очень благодарна за...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, УЗИ . Вы не верно поняли , нефропротекторы наоборот "защищают " почки , не снижают стойко СКФ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина отклонений по креатинину и СКФ при нормальных КТ и УЗИ почек, мочевина в норме, анализ мочи в норме. Есть в анамнезе инфаркт 3,5 года назад, зл-к опухоль в желудке (2 ст). При этом до КТ креатинин 125, СКФ 45. После КТ с...
Здравствуйте ! С учетом резкого повышения креатинина после проведения КТ с контрастированием возможно имеет место Контрастиндуцированное повреждение почек, скорее всего на уже имевшуюся Хроническую болезнь почек. В данном случае возможно проведение инфузионной терапии для ускорения выведения контрастного вещества, обязательно контроль функции почек в динамике-мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, также рекомендуется пересмотреть принимаемую терапию на данный момент с учетом функции почек.
Можно ли повысить показатель СКФ
6 ответовДобрый день! У меня креатинин 97,57 и СКФ 85,5. Хотел узнать для одной почки это нормально? Нужно ли что то предпринимать? Пить препараты для почек или пока наблюдать и повторно сдать анализы через некоторое время? Можно ли как то поднять СКФ?
Здравствуйте! Да, это нормальный показатель креатинина для Вашей ситуации. ничего дополнительно принимать не нужно, от неизвестных бадов может стать только хуже. Рекомендуется наблюдение, сдавайте анализы 1 раз в 6 месяцев, оак, оам, биохимия, ограничьте потребление белка, соли, вредных продуктов
Понизился уровень СКФ
10 ответовЯ гипертоник. 2 месяца принимаю Эдарби кло 40+25. Очень хорошо держит давление, но повысился креатинин до 129 и снизился СКФ до 36. У меня одна почка. Что мне делать?
Здравствуйте.Сартаны(эдарби) помимо гипотензивного действия является нефропротектором.Повышение креатинина может быть по разным причинам-изменение водного обмена,электролитные нарушения,физические нагрузки,в том числе на фоне нескорректированного давления.Коррекция дозы необходима при Скф менее 30 мл/мин/1,73 м^2. Желательно в динамике пересдать анализ крови на мочевину,креатинин,мочевую кислоту,калий,натрий. А также сделать УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКФ расчетный по креатинину
5 ответовДобрый день. Анализ по Ребергу выявил снижение СКФ до 45,45. При этом онлайн калькулятор выдает значение 58 (рост 160см, вес 45 кг, креатинин 106). Какое значение более верное? Могла ли быть лабораторная ошибка, ведь ещё в 2021 г. врач рассчитывала значение в 61 единицу (я...
Размешали плохо, что может давать погрешности в расчёте. Для уточнения причины нарушения функции почек-суточная альбуминурия, проба Зимницкого, УЗИ почек. Б/х: общий белок,глюкоза, мочевая кислота, кальций , фосфор. Очный осмотр нефролога, чтобы тот собрал весь анамнез ваш и сопоставил данные.