Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоскоклеточный рак анального канала
24 ответаУ мамы в мае брали биопсию в конце мая, обнаружили рак. Сначала направили к онкологу в поликлинику по месту жительства, потом в местный онкодиспансер. Сделали анализы крови на онкомаркеры, мрт, рентген легких, определили стадию Т1N0M0. Далее ждали консилиум, где определили...
Удачи Вам! Все получится!
Добрый день. Моя дочка родилась с впс дмжп,дмпп требуется операция. 15.07.2025 года легли в кардиологию на плановую госпитализацию,чтоб дальше нас направили на операцию в Россию (мы из ДНР) в этот же день услышали хрипы,врач поставил диагноз (без рентгена пневмония) т.к у нас...
Здравствуйте. В описанной ситуации возможно повышенная температура тела держится за счёт перенесенной пневмонии (данная температура тела может держаться до 1 - 2 месяцев после данного заболевания ). У ребёнка снижен иммунитет, который необходимо повышать.
Боль в сердце,длительная температура
5 ответовhttps://sprosivracha.com/questions/4434745-revmaticheskiy-miokardit-kardit Здравствуйте Уважаемые доктора! ,прошу помочь мне ,и если будет такая возможность,назначить лечение,так как мне плохо С 2025 года у меня держится субфебрильнач температура в районе 37.3-37.5 ,стала...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований При таких результатах свежего клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови На фоне бициллинопрофилактики применение джозамицина на текущихюй момент при таких результатах выглядит нецелесообразным Однако при таких данных рассматривается тонзиллэктомия для устранения очага инфекционного процесса При таких результатах ЧПЭХОКГ мы не видим признаков активного воспалительного процесса в тканях, признаков сердечной недостаточности, если признаки перенесенного ранее кардита, и такие изменения полностью соотносятся с данными МРТ Однако при таких результатах ЧПЭХОКГ нет значимых изменений в сравнении с 2025г, то есть при таких результатах картина стабильная Что касается сохраняющейся субфебрильной температуры - такие данные тоже могут соответствовать очагу тонзилогенной инфекции - со стороны миндалин. Однако на фоне бициллинопрофилактики мы ожидаем улучшения - уточните, пожалуйста, нет положительной динамики? Распишите схему бициллинопрофилактики Также уточните, пожалуйста, обсуждалась ли с лором прицельно тонзиллэктомия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деперсонализация и туберкулез
27 ответовВсем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо. Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...
Здравствуйте. Та симптоматика, которую вы описываете, связана с тревожным расстройством. Сама по себе тревога вызывает такие симптомы. Поэтому пока вы не научитесь справляться с тревогой такое состояние может возникать. Конечно в вашей ситуации тревога оправдана и не беспричинна, но речь именно о негативном мышлении , постоянно тревожных мыслях. Корректировку можно производить медикаментами, учитывая принимаемые препараты согласовать. С врачом лечащим основное заболевание.
Добрый день! 30 лет, 167/70. Интрамуральная миома, выявлена в 2017 г. по причине обильных непрекращающихся менструаций со сгустками. Диагностически незначимый рост. 2020 г. – РЛДВ по поводу АМК, гистологии – ткани в состоянии некроза без желез. Назначают Джес, затем Ярину,...
Благодарю Вас за доверие. Искренне желаю Вам здоровья и реализации репродуктивных планов ?
Туберкулез и деперсонализация
38 ответовВсем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо. Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...
Здравствуйте. Расстройство деперсонализации/дереализации - не приговор, и полное восстановление возможно. У многих симптомы уменьшаются или полностью проходят при правильном подходе. Золотым стандартом терапия является- аогнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогает прервать цикл навязчивых мыслей о нереальности, обучает техникам заземления , это работа с психотерапевтом + психодинамическая терапия- проработка травм, скрытых конфликтов, эффективна при связи с прошлым опытом + при необходимости лекарства (СИОЗС и др), помогают при сопутствующей тревоге/депрессии. Плаксивость, которую вы отмечаете, может быть как проявлением ДП/ДР/тревоги, так и реакцией на стресс от диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Предыстория: в месяц пошли с ребенком на плановый осмотр педиатра. На осмотре обнаружилось, что ребенок не набрал вес за первый месяц жизни (при выписке из роддома был 3600, таким и остался). Ребенок был на ГВ, отсутствие прибавки никто не замечал, а молока было...
Здравствуйте Трактовка природы образований надпочечников у детей - это очень сложная диагностическая задача 1. Что из анализов и результатов УЗИ, МРТ указывает на названные врачом диагнозы? По МРТ описано кистозное образование надопчечника с неоднородным содержимым- это главное указание на один из возможных диагнозов Анализы крови совершенно ни о чем не говорят 2. Может ли это быть всё-таки кровоизлияние или просто киста? Может ли оно рассосаться само собой? Да, так может выглядеть киста - но важно получить экспертное мнение по интерпретации МРТ - именно для этого и используется ТМК 3. О чем говорят «следы свободной жидкости в брюшной полости» и «умеренная гепатомегалия»? Это могут быть признаки перенесенной инфекции 4. Могло ли всё это появиться в результате перенесенной инфекции? Хороший вопрос - иногда кистозные образования надпочечников - это следствие кровоизлияния или инфекции 5. Может ли это быть родовой травмой? Т.к. имеется кефалогематома справа и перелом ключицы тоже справа. Нет, травма тут ни при чем 6. Какие ещё есть варианты, что это может быть? Какой тактики лечения стоит придерживаться? Один из вероятных вариантов - киста Тактика - пересмотр сканов МРТ в федеральном учреждении, которое специализируется на детской онкологии (например, НИИ им Рогачева)
Таргетная терапия
9 ответовМаме 70 лет. В анамнезе гипертоническая болезнь. После длительных проблем со стулом - нерегулярность и чередование поносов и запоров проктолог обнаружил опухоль прямой кишки 7*4 см. В июне этого года был консилиум там поставили аденокарцинома прямой кишки и нижней трети...
Здравствуйте. Определение MSI-статуса проводится не по крови, а по образцу опухоли, либо по парафиновым блокам, оставшимся после биопсии, либо по ткани, взятой при операции. Это иммуногистохимическое или молекулярно-генетическое исследование, и его можно сделать по архивным материалам, запросив их в лаборатории, где выполнялась биопсия. Если результат покажет MSI-H или dMMR, действительно возможна иммунотерапия (например, достарлимаб или пембролизумаб), но только при удовлетворительном состоянии и стабилизации осложнений. Сейчас важнее восстановить силы, скорректировать анемию и воспаление, после чего вернуться к вопросу лекарственного лечения.