Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли с тромбом в сердце делать АКЩ?
13 ответовДоброго дня, маму направляют на АКШ, тк у нее: ствол ЛКА стеноз 50%, Ов стеноз в устье 30%, пмжв краевой рестеноз у проксимального края стента 80%, пка рестеноз до 70% По кт сердца с контрастированием - картина дополнительного линейного образования полости ЛЖ, наиболее...
Доброе утро. С учетом множественного поражения коронарных артерий, плюс наличие рестенозов, это показание для АКШ. То что есть пристеночный тромб, это конечно усиливает риск во время операции. Но во время операции могут предпринять удалить этот тромб. Сейчас есть приём антикоагулянтов, это способствует регрессии тромба. Контроль в динамике пр эхо или кт. Фракция выброса низкая , нужно восстанавливать кровоток по коронарным артериям. Назначены препараты для уменьшения прогрессии сердечной недостаточности. Хорошо если вместо престариума все же будет прием сакубитрила/валсартана (в выписке рекомендован). По поводу лпнп, то он 1,6, цель менее 1,4. К аторвастатину добавила бы эзетимиб 10 мг для лучшего снижения холестерина. По эхо недостаточность митрального клапана значимая. Тут нужно обсуждать с кардиохирургом дополнительно нет ли показания для протезирования еще. Какое АД сейчас?
Изменения по анализам крови
28 ответовРешила сдать анализы. Там некоторые изменения, серьёзные они или нет, и требуется ли коррекция терапии? Препараты приема: беталок зок 25 мг утром, эликвис 2,5 мг утром и вечером, вальсакор 160 мг утром и вечером, тригим 5 мг утром, тиогамма 600 мг (длительное время принимаю),...
Здравствуйте, Ваш вопрос понятен, но в файлах, прикрепленных к вопросу содержатся информация с результатами анализов трех разных человек. Уточните, пожалуйста, интерпретация каких именно анализов Вас интересует?
Узи сосудов шеи и головы
5 ответовЗдравствуйте, Холестерин в феврале - 7,3. Диабет 2 в компенсации, ГГ 5,3. с марта назначены статины торвазин 20+10. Принимаю еще престилол 5 и 5 на постоянной основе и индапамид 1,5. Вес 66кг при росте 160см. делала УЗИ СОСУДОВ шеи в 2021г и сейчас. Поясните , по результатам ...
Здравствуйте По данным УЗИ сосудов шеи нет точно отрицательной динамики (просто УЗИ очень оператор зависимое исследование, поэтому один врач написала бляшки 25-30% , а другой написала начальные признаки) , но отрицательной динамики Но учитывая наличие диабета, гипертонии, начальных признаков атеросклероза статины показаны, целевой ЛПНП менее 1.8 ммолль/л В таких случаях рекомендуют сдать липидный профиль, по результатам решить вопрос о необходимости коррекции дозы статина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств, давление
7 ответовМаме 69 лет. Диабет 2 типа, уровень глюкозы 11, катаракта, гипертония. Скачки давления от 95-73-95 до 150 верхнее. Отдышка, бывает слабость, аритмия. Принимает в разное время каждый день: Омез(на данный момент приостановила), Предутал 80мг, Метформин (до этого Форсига),...
Здравствуйте Данные препараты совместимы. Назначаются при пароксизмальной фибрилляции предсердий. Пропанорм 150 мг 3 раза в день от аритмии Верошпирон 25 мг в обед от отеков. Ксарелто 20 мг для разжижения крови. Лориста от повышенного давления Вечером можно добавить амлодипин или леркамен 10 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг. Прикрепите по возможности результаты обследований. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Назначили статины
1 ответЗдравствуйте, мне 43 года сдавала кровь на холестерин , плохого больше , общий 7,2 , короли одно назначил статины торвазин плюс 40+10мг пить 3 мес , до этого ни разу не пила , год назад тоже был 7,2 пыталась диетой и народными снизился до 6 и опять поднялся , поэтому...
Динара, здравствуйте! Лучше следовать рекомендациям врачей, нежели фармацевтам. И аторвастатин и розувастатин, высокоэффективные препараты, розувастатин считается чуть более эффективным. АЛТ и АСТ несколько повышены. Обследовались ли Вы, делали ли УЗИ ОБП? Такое повышение не противопоказание для назначения статинов. Через 2 месяца необходима оценка АЛТ, АСТ, КФК, липидного профиля. В вашей ситуации можно принимать и аторва и розувастатин. Торвазин это комбинированный препарат, вам его назначим видимо потому что очень высокие цифры холестерина. Будьте здоровы!
Здравствуйте! У мужа(54г), последнее время анализ на холестерин был повышен,решил пройти УЗИ сосудов БЦА, обнаружили 3 бляшки,пошли на прием к кардиологу что бы назначил лечение,ХС был 6,13,давление тоже иногда повышается (145-150 /85-90),на постоянной основе принимает...
Здравствуйте, посмотрела Ваши обследования, по результату ЭХО отражается картина гипертонической болезни длительно существующей, сформировалось ремоделирование, препарат который супруг принимает с гипотензивный целью достойный с хорошим органопротективным эффектом. По поводу обследования БЦА атеросклероз развит с множественными стенозами доходящими до 40 процентов, плюс другие факторы риска : гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела, вероятно инсулинорезистентность, для профилактики сердечно- сосудистых событий Вашему супругу статины показаны, это согласно действующим рекомендациям, если не назначать риск осложнений высок. Метаться между разными препаратами с разными механизмами действия на короткий срок приема не совсем верная тактика. Контроль эффективности и безопасности проводят через три месяца приема препарата, далее достигнув нужного уровня один раз в год контролируют развёрнутую оимидограмму и биохимический анализ крови , так как у Вашего супруга лишний вес торможено раз в год сдавать гликированный гемоглобин и уровень мочевой кислоты обязательно. В подобных случаях начинают с одного препарата например розувостатин ( оригинальный препарат крестор) 20 мг принимаете вечером, через три месяца можно оценить показатели и далее принимать решение о дозах и комбинациях ( если они будут необходимы). Тя понимаю что принимать решение отпостоянгом приёме препарата с « сложной» репутацией не просто, вместе с тем уже имеете развившийся атеросклероз, заболевания которые он вызывает и далее идут только осложнения атеросклероза ( инфаркт, инсульт) по этому сейчас уже говорить об эпизодическом приёме препаратов не правильно, атеросклероз вопрос постоянный и контролировать и замедлять его развитие нужно ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность, АД
14 ответовЗдравствуйте, с декабря ПА, бессонница,тремор, дыхательный синдром. Работала с психотерапевтом, принимала лекарства. Первым назначением был флувоксамин с атараксом, результата не было. Через месчц сменили на серената +феназепам, с заменой последнего на атаракс. С фенозипамом...
Здравствуйте. Важно понимать в каких дозировках прописали оба антидепрессанта, было ли доведено до максимальной дозировки? Возможно просто не хватает средней терапевтическоц дозы. Серената у Вас сейчас в какой дозе?
Повышение ТТГ
23 ответаДобрый день! ЩЖ удалена, принимала до 01.07.25 эутирокс 100, сдала анализ ТТГ 4.39, до этого был в норме. Назначили 112, пила до 09.10.25, сдала анализ результат показал, 6.15. Не понимаю, что делать дальше. Сразу напишу, к врачу общей практики попала из-за УЗДГ, нашли...
Всего вам доброго!
Повышается холестерин
19 ответовЗдравствуйте! 16.03.25 был обширный инфаркт. После выписки соблюдаю назначенную терапию, прохожу регулярно обследования и сдачи анализов. До августа был нормальный холестерин в пределах нормы, в ноябре при плановой сдаче анализов уже был повышен, при повторной сдачи анализов...
Крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Нолипрелу
9 ответовВторой месяц принимаю Нолипрел 1,25+5 и началась ужасная сухость во рту. Просыпаюсь по несколько раз за ночь, что бы попить воды. Да и днем достаточно 1-2 раза вдохнуть ртом и уже все сухой коркой покрылось. У меня такая история уже была, когда начала пить Зенон. Перешла на...
Да. Он скорее всего ничего плохого не провоцирует.
