Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Форма родинки
5 ответовВизуально изменилась форма родинки. По одному краю стала не такая чёткая форма
Здравствуйте на фото меланоцитарный невус, доброкачественный , спокойный, без признаков воспаления и злокачественности . В течении жизни может менять форму , цвет и размер что является нормой. Рекомендуется 1 раз в год проводить дерматоскопию . При нахождении на солнце использовать spf50.
Селезенка и печень после ковид
45 ответовЗдравствуйте. Месяц назад заболела ковид. Форма не очень тяжёлая, без поражения лёгких. Кт делали, норма . Но была темп, боль в теле, очень сильная задолженность носа и горло болело. Кашель тоже. Анализы были не очень, срб 50. Лечилась без антибиотиков. Сейчас, можно...
Переделать узи имеет смысл через 30 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка, 72 года Ковид, средне тяжёлая форма, двусторонняя пневмония средней степени тяжести, КТ1. Назначили Арбидол, грипферон парацетамол омепразол. Нам понимается , что этого не достаточно, Температура по вечерам 38. - 38.5, сатурация 99. Состояние боли в суставах,...
Доброе утро! Какой день заболевания?
Сбой цикла при ковид
11 ответовЛечусь от ковид 5й день, видимо легкая форма, температуры нет уже 3 дня, небольшой кашель, но сегодня пошли месячные на неделю раньше, я беспокоюсь, т.к. несколько лет наблюдаю миому. Что мне делать?
Антикоагулянты вы не принимаете☺️ обильные выделения?
Головокружение,тяжёлая голова,высокое давление, сужение швейных сосудов
Целевой уровень АД <130/80 мм рт. ст. Если давление повышается, то рекомендуется консультация кардиолога, рассмотреть коррекцию антигипертензивной терапии. При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога. Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; Или напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг. + Миорелаксант таб.Тизанидин 2-4 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней. Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: *амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день; *дулоксетин 60 мг 1 раз в день; *венлафаксин 150 мг 1 раз в день. Но эти препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поездка на море после КОВИД
15 ответовНеподтвержденный ковид. Лёгкая форма с максимальной темпой 37'8. Сегодня 12 день от начала заболевания. Редкий кашель по утрам. Полгода назад был куплен тур на море в краснодарский край. Вылет в понедельник 13 сентября. Можно ли лететь после ковид? 7 сентября сдала...
Здравствуйте! Прикрепите анализ. Посмотрела анализ. В крови сохраняются вирусные изменения. Они могут быть довольно длительно. Если ПЦР отр и хорошее самочувствие, то можно ехать на море. Будет даже полезно.
Форма головы
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, нормальная ли форма головы у ребёнка , возраст 2 месяца . В месяц проходили всех врачей . Сейчас переживаю ,что форма головы вытянута .
Здравствуйте, Ольга! Не переживайте, родничок у малыша ещё открыт, кости черепа податливы, значит форма головы будет ещё постоянно меняться, самое главное чередовать руки во время кормления, стороны во время сна, подходить к малышу и подвешивать игрушки с разных сторон. Малыш начнет лежать на спинке и затылок начнет уплощаться
Тяжёлая голова и головокружение
2 ответаДобрый день! Начала болеть с 30 ноября высокая температура около четырёх дней, горло, кашель. На сегодня беспокоит тяжёлая голова и головокружение и как будто онемение в затылочной части. Нормально ли такое состояние?
Добрый день. Как долго продолжаются эти боли (всего и каждая головная боль - она проходит все-таки в итоге)? Какой характер носят (тупые, острые, тянущие)? Захватывают всю голову или только ее часть? Нет ли мелькания мушек перед глазами, тошноты, рвоты или других симптомов? Проходят ли самостоятельно или нужен прием препаратов? Что обычно принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В данный момент болею ковидом, форма не тяжёлая. При этом больше года принимаю оральные контрацептивы "Новинет". За этот год заметила, что появилась явно видимая глазу венозная сеточка на ногах и появилось образование в груди.... (ходила к маммологу, сказали...
Здравствуйте. Коагулограмму сдать нужно, во время ковид лучше не принмать кок. Так обе ситуации сгущают кровь