Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В сентябре прошлого года решилась обследовать желудок. До обследования были жалобы на постоянную тяжесть в животе, вздутие и запоры. После обследования поставили диагноз хронический субатрофический гастрит с эрозиями, ДГР и тест на HP был положительным (++)....
Назначения правильные. По поводу кишечной метаплазии не переживать. Для сравнения: родинки - тоже относят к предраковым состояниям, но крайне мало у кого они перерождаются в рак, если конечно не стимулировать этот процесс (активный загар, солярий....). Тоже самое касается и кишечной метаплазии: максимально ограничить провоцирующие факторы (курение, неполезная пища, своевременное регулярное питание) и раз в год проходить плановую ФГДС с биопсией.
Хронический неактивный атрофический гастрит со слабо выраженной воспалительной реакции и умеренной кишечной метаплазии без дисплазии .при учете клинических данных что материал получен выше кардио эзофагальный перехода данные морфологическая картина соответствует пищеводу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В препарате фрагмент слизистой оболочки пищевода. Участки многослойного плоского эпителия с гиперплазией клеток базального слоя, расширением межклеточных пространств. Подслизистая основа отёчна и неравномерно инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами. В ней расположены...
Добавьте к терапии итомед 1 т 3 раза 3 нед для нормализации моторики желудка.
И можно добавить сейчас препарат пепсан Р за 30 мин до еды-он также убирает и вздутие.
Стул сколько раз?
Добрый день. Помогите понять пожалуйста, что это: 1. В образцах из антрального отдела фрагменты слизистой желудка пилорического типа с признаками хронического гастрита. По системе OLGA: атрофия стадия I; степень воспалительной инфильтрации II, наличие лимфоидных фолликулов....
Мужчина, 34 года, на протяжении практически всей жизни диарея
Заключение гистологии
азделения ДЦ: 25103035
Маркировка материала
1-2 2-1 3-2 Биопсия из желудка, слизистая оболочка.
Биопсия из желудка, слизистая оболочка.
Биопсия из желудка, слизистая оболочка.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:...
Здравствуйте!
По результатам гистологии отмечаются признаки атрофии (истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления) и кишечной метаплазии ( замещение клеток желудка на клетки, похожие на кишечные)
Основная причина таких изменений- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс
Атрофия и метаплазия НЕ являются предраковыми состояниями.
В отношении метаплазии и атрофии основная тактика наблюдение - контроль ФГДС с биопсией по OLGA 1р в год
Стоит отметить, что выявление Helicobacter pylori методом биопсии не всегда даёт достоверные результаты. Это объясняется присутствием иных видов хеликобактер, участвующих в пищеварении и не влияющих на состояние слизистой оболочки желудка. При визуальной оценке такие бактерии могут быть неверно интерпретированы как патогенная форма H. pylori.
Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами:
методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Для исключения аутоиммунного процесса:
Кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему ф.Кастла, вит В12
Подскажите какие симптомы беспокоят?
В связи с чем проходили обследование?
Можете прикрепить сам протокол ФГДС?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Моей маме 64 года. Болит желудок. В 2010 г. Был поверхностный гастрит, в 2015 атрофический. Неделю назад сделала гастроскопию с биопсией. Микроскопическое описание биопсии- фрагменты слизистой желудка с атрофией, со слабо выраженным диффузно расположенным...
По гистологии можно сказать , что у Вашей мамы поздняя фаза заболевания т.к именно при ней происхожиь атрофия собственных желез желудка и очаговая кишечная метаплазия.
Основными причинами хронического атрофического гастрита желудка являются или хеликобактер или аутоиммунный гастрит. Т.к у вас хеликобактер не выявлен нужно определить лабораторные маркеры аутоиммунной патологии (антипариетальные АТ и АТ к фактору Кастла).
К сожалению на сегодняшний день устранить аутоиммунные механизмы поражения желудка на практически невозможно.
При обострении хронического аутоиммунного атрофического гастрита назначают диету номер1.
Лечение:
- препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока ( натуральный желудочный сок по 1–2 ст. ложки 3–4 р/сут. во время еды, ацидин–пепсин– по 1 таб. (500 мг) 3 р/д, запивая водой)
-Абомин по 1 таб. (по 0,2 г с содержанием в 1 таблетке 50 000 ЕД) 3 раза в сутки во время еды в течение 1–2 мес.
Добрый день! Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса "Спроси Врача".
Гиперплазия, как правило, формируется на фоне воспалительного процесса.
Признаки кишечной метаплазии покровно-ямочного эпителия - изменения структуры клеток, тоже на фоне длительного воспалительного процесса, как правило, говорит в пользу атрофических изменений
Прогнозы положительные, онкологические процессы, по предоставленному описанию, не указываются
Здравствуйте! Такие процессы как атрофия и метаплазия являются вариантом структурной трансформации, перестройки клеточного эпителия. Но это вовсе не рак и даже не предраковый процесс. Чаще всего атрофия и метаплазия, являются исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Так же очень важным моментом, является тот факт,что атрофия и метаплазия это исключительно гистологический диагноз, то есть по результатам ФГДС эти изменения можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
В таких случаях рекомендуют запланировать ФГДС контроль, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важно и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Если атрофия или метаплазия подтверждаются гистологически, то эти состояния требуют только динамического наблюдения, дабы считаются не обратимыми и какой то спецефической терапии данных состояний не существует. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, так же по протоколу ОЛГА и контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.