Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 79л. Апр2020-транскатеторн.имплантац.аортальн.клапана МедЛаб-кт 25мм. ЭКГ сердца 12.01.2021-порок АОК, парапротезные фистулы, Gср .26 мм.рт.ст, Gmax. 48 мм.рт.ст, регургитация 3 степени, Vmax 3,5м/с. Объем и риск операции? Операцию предложили на 19.02.2021. Без...
Здравствуйте! Вам предложена повторная TAVI/TAVR (повторная транскатетерная замена) аортального клапана? У Вас нет парапротезных фистул (по данным чреспищеводного ЭХОКГ) - проблема в деформации створок имплантированного клапана. Это говорит о том, что прогноз о Вашем состоянии на фоне плохо функционирующего клапана, какой бы его не давать, будет не точным. Поскольку сейчас степень деформации клапана одна, а условно говоря - завтра будет другой, так как сердце работает непрерывно, и створки клапана могут дополнительно деформироваться. Вам абсолютно обоснованно предложили операцию, так как клапан нужно заменить
Аортолегочная фистула
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5, 5 лет. Проходили комиссию, делали УЗИ сердца. Обнаружена аортолегочная фистула размером 3, 5 мм, ТКЛА рег 1 ст. Ранее делали УЗИ сердца в 3,5 года, фистулы не было или не увидели, не знаю. Подскажите, пожалуйста, это можно лечить? Переживаю.
В подобной ситуации плавание не противопоказано Дополнительные тренировки пока не начинаем
Оперированный ВПС у ребенка
6 ответов12.07.2019 году ребенку был поставлен диагноз - Врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки, легочная гипертензия 2 ст. В связи с этим 16.07.2019 года Усачевой была проведена операция по закрытию дефекта заплатой из ксеноперикарда непрерывным обвивным швом...
Елена , я внимательно проанализировала данные обследований- общий диаметр шовных фистул немного уменьшился , по сравнению с 2022 годом , это хорошо ! Кроме того, нет никаких нарушений внутрисердечной гемодинамики : то есть правые отделы сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии. Значит, на данный момент оперативное лечение не показано!!! Достаточно 1 раз в год делать эхо кардиографию с цветным допплеровским картированием в динамике , желательно на одном и том же аппарате и у одного специалиста. То , что ребёнок отстаёт в физическом развитии - не связано с сердцем !!! Операция проведена успешно, полностью скорректирован и компенсирован Врожденный порок сердца и сейчас сердце хорошо сокращается , адекватно выполняет свою функцию !!! С учётом симптомов, я советую обследовать остальные органы и системы , прежде всего исключить дисметабрлические нарушения , необходимо сдать кровь на основные электролиты крови: калий , магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин ( депо железа), витамин д3. Обязательно нужно оценить функцию щитовидной железы, для этого нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб, т4 своб, ат к тпо, после этого консультация эндокринолога , для оценки состояния всей эндокринной системы . Проконсультируйтесь у иммунолога , для исключения нарушения в защитной функции организма , необходимо сдать иммунограмму . , определение кислорода в организме с помощью пульсоксиметрии Обязательно нужно сдать протеинограмму ( факторы свёртываемости крови), СРБ , АСЛ- О- это острофазовые белки воспаления, чтобы исключить воспаление в организме . Не запускать лечение хронических заболеваний, в том числе тонзиллит, синусит , полная санация и лечение кариозных зубов , так как хронические очаги инфекции могут провоцировать осложнения на клапаны сердца. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Рада помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после эмболизации фистулы
8 ответов07.11.24 резко и очень сильно заболела голова в правой части, нарушилось зрение, появилась тошнота и лёгкое головокружение. Вызвали скорую. Стоит отметить, что этому предшествовали частые головные боли в этой же области с конца сентября, купировались обезболивающими. И на...
Здравствуйте! Температурная реакция, вероятнее всего, центрального генеза - то есть кровь, излившаяся в головном мозге, воздействует на центр терморегуляции, температура повышается. Это частое явление после кровоизлияния. Когда кровь полностью рассосется, тогда это пройдет. Повышение сахара крови - это стресс-реакция. У Вас прошло еще мало времени после кровоизлияния, поэтому остаточные симптомы сохраняются и до конца не прошли. На приеме у невролога Вы должны задать вопрос о реабилитационном центре. Всем пациентам с инсультом (даже в результате разрыва фистулы) показана реабилитация (на первом этапе с госпитализацией, потом можно амбулаторно), там и должны подобрать Вам адекватную терапию для восстановления.
Результат Мскт расшифровка.
18 ответовВ сентябре прошлого года сделана операция- эмболизация коронарной фистулы. В рекомендации было указано провести Мскт через 4 месяца. Помогите разобраться в результатах Мскт пожалуйста. И ещё вопрос- мне не была назначена никакая терапия, это правильная тактика или нужно пить...
В целом, человеку с подобными анализами и историей болезни можно жить спокойно, естественно ежегодно наблюдаясь у кардиолога. Пока не появится каких либо жалоб. Это может произойти не скоро. Мскт, думаю, нет смысла повторять планово, только если будут жалобы и вопросы.
Добрый день. Очень прошу о помощи: в описании к КТ пазух носа и верхней челюсти указано- «В КЛКТ признаков хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита слева, в стадии обострения; реактивного риносинусита; деформация костной части носовой перегородки; ороантральной...
Здравствуйте У вас воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухе на фоне воспаления("кисты") от 16 и 14 зубов,скорее всего пллхо пролечены или поопущенв каналы Вам нужно со снимком кт к стоматологу терапевту,тн оценит размер очага и подскажет,возможно ли перелечивание каналов в данном случае все зависит от размера кисты,дефекта коронковой части Ра вашем снимке у вас видима после удаления 7 ороантральное сообщение осталось,еще тогда к стоматологу-хирургу надо по поводу этого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия
17 ответовДобрый день! Делали ребенку 2 лет контрольное ЭХО,т.к. в 1 год было незакрытое овальное окно и фистулы. По результатам в этот раз сказали есть брадикардия,возможно экстасистолия и трабекула….подскажите ,пожалуйста ,на сколько это опасно,с чем может быть связано и какие дальше...
Здравствуйте. По Узи сердца ничего опасного нет. На фоне МПС работа сердца не страдает. Камеры нормальных размеров, гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда хорошая. Диагональная трабекула- врождённая малая аномалия. Лечить не нужно. Экстрасистола- доброкачественная аритмия, может возникать на фоне стресса, переутомления, анемии. Рекомендую сдать планово ОАК, ферритин, электролиты , ТТГ Пройти ЭКГ. Обсудить с лечащим врачом целесообразность проведения холтера- уточнить количество экстрасистол и детали по поводу брадикардии Специфическое лечение не требуется. Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Действительно ли необходим диализ
19 ответовВ результате сдачи анализов обнаружился повышенный креатирин 313 и мочевина 15. Самочувствие отличное, отеков нет, давление 110 на 70. Анализы повторяла все тоже. На узи почек небольшая киста, остальное все в норме . Нефролог записал на установление фистулы и проведение...
Нужен именно врач патоморфолог, который смотрит биопсии. В России ведущие специалисты- Столяревич (Москва), Воробьева (Питер). В Новосибирске у нас свой специалист- Телегина. В некоторых городах можно отправить результаты (стекла) в другой город, а биопсию у себя сделать дома, никуда не придется ехать. Просто нужно узнавать, как это организовать.
Симптоматика и обследования идет в разрез! Врачи не понимают и не знаю как интерпретировать обследования мрт. МР-признаки дуральной артериовенозной фистулы в бассейне левой позвоночной артерии со стоком в систему левого сигмовидного синуса. Незначительная диффузная...
Здравствуйте, по данной находке Вам стоит показаться на консультацию к эндоваскулярному хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего папы ХБП после химиотерапии вот уже три года. Креатин держится ровно, сейчас 290, СКФ за это время снизилась с 19 до 15, нарушал диету. Сейчас держит строго. Врач дала направление на установку фистулы, но пока не говорит о диализе. Можно ли и нужно ли...
Здравствуйте! Как раз при такой СКФ и желательно шить фистулу, ей можно просто не пользоваться. Однако, когда придёт время идти на диализ не нужно заморачиваться с катетерами, а спокойно начинать процедуру.
