Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
26 ответовЗдравствуйте! Писал на портале «Спроси Врача» неоднократно, обращался с вопросами к Гастроэнтерологам, Эндокринологам, ЛОРам… Обращался в клиники к докторам этих же специальностей, проходил обследования, сдавал анализы и т.д. Ситуация такова, что почти 4 месяца назад появился...
Здравствуйте! По описанию можно предположить несколько вариантов: 1. 1. Ларингофарингеальный рефлюкс на фоне ГЭРБУ вас подтверждена ГЭРБ. При ЛФР микрочастицы желудочной кислоты и агрессивного фермента пепсина в виде газового тумана поднимаются высоко вверх и обжигают заднюю стенку глотки и голосовые связки. Именно ЛФР объясняет сильную осиплость голоса по вечерам, которая беспокоила вас первые два месяца. 2.Невротический ком Это функциональное расстройство, при котором происходит хронический спазм мышц глотки. Во время еды этот ком обычно полностью исчезает, так как пищевой комок заставляет мышцы глотки раскрываться правильно. В таких случаях могут рекомендовать: Чтобы подтвердить или опровергнуть рефлюксную природу кома, золотым стандартом является: Суточная рН-импедансометрия пищевода. Если исследование недоступно, гастроэнтерологи часто назначают тест с ингибиторами протонной помпы, прием высоких доз противокислотных препаратов (например, нексиум, париет) совместно с прокинетиками (итомед/ганатон) в течение 3–4 недель. Если ком уменьшается, то диагноз подтвержден. Также стоит очно проконсультироваться с неврологом или психиатром Данная проблема во всем мире эффективно лечится назначением легких противотревожных препаратов или антидепрессантов из группы СИОЗС в малых дозировках. Они расслабляют гладкую мускулатуру глотки и полностью убирают ощущение инородного тела за 2–4 недели. Также пить воду мелкими глотками в течение дня. Не пытайтесь постоянно проглотить ком или судорожно прокашливаться. Частое пустое глотание слюны и кашель только сильнее раздражают и спазмируют мышцы шеи. Соблюдать строгий антирефлюксный режим, не ложиться в течение 2 часов после еды, исключить газировку, мяту, шоколад и кофе, которые расслабляют пищеводный сфинктер.
Постоянный сип в голосе!!!
40 ответовВокалист, эстрадный вокал. Вынуждена задать вопрос сюда, поскольку у нас в городе нет врача-фониатра. Точнее, он есть в единственном лице, но обращаться к нему мне не рекомендовали. Дело в том, что во время уроков с преподавателем мы заметили, что у меня постоянная осиплость...
Это на ваше усмотрение. Буду признательна)
Здравствуйте, меня около 7 лет беспокоит проблема, по которой на приемах лор-врачей не было найдено решение. Сейчас она обострилась, прошу вашей помощи. Беспокоит постоянное ощущение пленки в горле, которая вызывает рефлекс подобно отхаркиванию "кх", и пленка будто...
Здравствуйте. Склонности к аллергии нет? Какие анализы сдавали ещё ? Можно сделать эндоскопию носоглотки и гортани. Есть ещё такой синдром как ЛРФ -ларингофаригеальный рефлюкс, при этом нет патологии ЖКТ и пищевода. Посмотрите в интернете информацию об этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
16 ответовЗдравствуйте! В начале февраля этого года, т.е. около 3,5 месяца назад – был сильный стресс. Даже не то чтобы стресс, а скорее невроз какой-то, словами трудно описать. Буквально на второй или третий день этого состояния у меня появился «ком в горле», ощущение такое что...
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет. Контроль ТТГ, СвТ4 1 раз в год. АИТ выставляют при наличии 3 признаков: повышенный ТТГ, повышенные антитела к ТПО и УЗИ- признаки. При отсутствии хотя бы одного из перечисленных критериев диагноз АИТ носит вероятностный характер. Можете прикрепить протокол УЗИ ЩЖ? Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Гнойный гайморит при беременности
44 ответаЗдравствуйте! У меня такая ситуация: Беременность шестая, сейчас идёт 19 неделя беременности. Неделю назад почувствовала, что начинаю болеть. Нос заложило сильно, по ночам трудно стать была. Так как я знаю, что при беременности нельзя капли обычные, то я ничего сначала не...
Здравствуйте Обычно в таких случаях рекомендуют сделать узи пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Вместо тизина из сосудосуживающих с 12 недели разрешен Лазолван рино 3 раза в день до 7 дней, через 5-7 минут промывают нос морской водой или тёплым физраствором из шприца с насадкой, специальной лейки или Долфин 3 раза в день и на чистый нос возможно использование противоотечного спрея с мометазоном, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 2-4 недели с оценкой динамики очно у Лор-врача. Антибиотик внутрь обычно имеет место быть в случае выявленной жидкости в пазухах носа или бактериальной инфекции в анализе крови. Амоксиклав в период беременности разрешен
Результаты УЗИ у ребенка
13 ответовДобрый день! Ребенок до 2 лет не болел ни разу. В 2 года пошли в сад и он перенес какую-то инфекцию и после этого стал часто болеть. Также еще в маленьком возрасте (точно не помню во сколько лет) перенес мононуклеоз и это подтвердил тогда анализ на скрытые инфекции. 2 года...
Здравствуйте! Можно проверится на паразитов: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .Задаю вопрос сразу онкологам т.к не нашла врача фониатра ,у лоров была так ничего и не услышала .Проблема такого рода ,с пол года назад мне поставили диагноз АИТ ,прохожу лечение у эндокринологов ,было увеличение шит и всплеск гормонов ,на этом фоне почувствовала...
Здравствуйте. Рак горла видно на видеоларингоскопии + мрт шеи с контрастом. Если по данным обследования все хорошо - ни о какой онкологии думать не нужно.
Здравствуйте, дорогие мои спасители! Мне 59 лет. Много лет страдаю от сухого кашля, который во время ремиссии превращается в легкое, но постоянное покашливание. Когда необходимо избавиться от кашля на время работы (я певица, работаю сейчас достаточно редко), помогают ...
Обострение бронхита может давать повышение температуры и недомогания. Обострение может быть обусловлено вирусом или бактериями. Нет, необходимости в извлечении кальцинатов т.к. они не несут какой-либо значимости
Здравствуйте! Где-то с середины сентября практически постоянно чувствую небольшую боль в горле, причем в основном на уровне ямки между ключицами. Изначально обращалась к ЛОРу, где мне сказали, что всё ок, затем консультировалась с несколькими фониатрами, которые подозревали...
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странный ларингит
9 ответовУважаемые доктора, прошу помочь. Распишу подробно анамнез и лечение. Сама медик, но не лор.Удивляет меня моя ситуация.25-го небольшое переохлаждение, постояла на остановке после перепада температуры с 25 градусов до 10, было такое в Москве у нас. Согласитесь,это все же не...
Возможно и так. Дексаметазон прежде всего системный препарат, возможно недостаточная доза применения. Пульмикорт лучше работает на локальном уровне. Можно дополнительно подключать щелочные ингаляции. Фониатр сможет подобрать комплекс упражнений (фонопедию) для восстановления голоса исходя из тех функциональных нарушений которые возможно будут обнаружены. Возможно это поможет и в будущем быстрее помочь своему голосу восстановиться, чем это получалось у вас раньше.