Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересмотр стекол
4 ответаДобрый день! РМЖ,дольковый инвазивный рак IA pT1bN0(sn)MO,ER8 PR7 Her2- ki67=35%, Принимала аримидекс в тестовом режиме перед операцией 5 недель. 14 января мастэктомия слева с БСЛУ слева(три лу). ИГХ после операции ER2 PR 0 Her2-0 ki67=5% Назначили анастразол на 5...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию После пересмотра гистопрепаратов в МГОБ 62 (а заключению этот авторитетнейшей клиники можно доверять) опухоль по-прежнему люминальная - о чем говорят положительные рецепторы к эстрогену Поэтому назначение Анастразола полностью обосновано Более того, тестовый режим показал значимое снижение уровня пролиферативной активности - Ki67 - что говорит о высокой чувствительности к терапии ингибиторами ароматазы (что ожидаемо для долькового рака!) Лечение корректное!
Лечение после радикальной масэктомии
6 ответовПосле удаления молочной железы мне назначены лучи и химия 4+4, иммуногистохимия Er -ярко90%ядер, Pr- ярко 5% ядер, Ki67 - 3% ядер Her2 - отрицательно.
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Он низкий Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Стадия болезни - 2 - за счет размеров опухоли и поражения лимфоузлов Тактика в такой сиутации такова: 1 - химиотерапия в адъювантном режиме (то есть профилактиеском режиме) - дает системный контроль - как правило, это 4 курса по схеме DC 2 - лучевая терапия на ложе железы и зоны лимфооттока - с целью локального контроля и профилактики местного рецидива 3 - параллельно с лучами - гормонотерапия Тамоксифеном или ингибиторами ароматазы Прогноз при таком типе опухоли и такой стадии - благоприятный
Расшифровка результатов
18 ответовРезультат ИГХ в заключение : Морфологическая картина и иммунофенотип более соответствует (псевдосаркоматозной) миофибробластической пролиферации мочевого пузыря (по типу веретеноклеточного узелка Проппе, Скалли и Розаи). При этом ki67-35% SMA: не определено ALK:...
🤝
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответРезультат трепан биопсии. Carcinom invotiv NST , ER-0% , PR-0% , Her2-(+3) , Ki67-18% Стадирование T3N1Mx ...
Здравствуйте. По результатам ИГХ у вас выявлен HER2-позитивный рак. В этой ситуации неоадъювантно должна быть проведена химиотерапия в сочетании с анти‑HER2‑терапией (трастузумаб + пертузумаб). По своему желанию вы можете отдать гистологические стекла на пересмотр в другую медорганизацию или федеральный центр. Если же при пересмотре HER2 окажется 0/1+ или 2+ без амплификации по FISH, то таргетная анти‑HER2‑терапия не показана.
Расшифровка ИГХ
7 ответовИнвазивная протоковая карцинома левой молочной железы G3. Рецепторный статус:RE - положительный (95%), PR - положительный (95%). HER2-статус: отрицательный/low 1( .блал) Ki67: 37%. Какие прогнозы при данных показателях?
Здравствуйте Только этой информации мало, надо пройти полное дообследование: маммографию, узи молочных желез и регионарных зон, КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Далее уже по результату.
Прогнозы выживаемости? План лечения?
8 ответовЗдравствуйте, маме 57 лет. Из заключения: инфильтрирующая неспецифицированная карцинома G2. Люминальный Б. Her2 neu неопределённый фенотип. РЭ-8 балов, РП-8 балов. Her2 neu - 2+. Ki67-50%
Здравствуйте По результатам игх исследования данные за гормонзависимый рак молочной железы , статус Her2neu 2 + -неопределенный, нужно выполнить Fish исследование для оценки амплификации. Если her 2 будет положительным , при Данной стадии однозначно будет показано проведение химиотерапии и таргетной терапии до года+гормонотерапия. Тактика лечения будет зависеть от результата биопсии сторожевого лимфатического узла, после того как проведут радикальную резекцию. Прогнозы при II стадии благоприятные, но как и написала выше тактика лечения будет зависеть от результатов дообследования и материала лимфатических узлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 42 года. Рак правой молочной железы люминальный В, HER2neu 1+ ( low her) Ki67 -23% и метостаз лу Ki67-34%. По консилиуму назначены Абемациклиб 300 мг/ сут, тамоксифен 20 мг/ сут и аЛГРГ суммарно до 5 лет и рекомендовано со мной обсудить вопрос о хирургической овариальной...
Отсутствие мутаций, это уже хорошо Давайте рассмотрим каждый вариант: 1. Уколы агонистов. Вариант неплохой, нужно будет колоть один раз в 28 дней, это позволит ввести в искусственный климакс. Как будете переносить, сложно, конечно, сказать, в целом всё нормально, но возникают климактерические проявления в виде приливов, потливости, но опять же, всё индивидуально. Можно будет находится на этой терапии какой-то период времени, затем отменить, учитывая молодой возраст, цикл ещё может восстановиться, то есть яичники снова заработают. 2. Овариоэктомия. Это самый безопасный вариант, то есть не нужно будет волноваться и думать в будущем, что в яичниках будет что-то не так. Конечно, ятрогенная менопауза тоже даст свою клинику, то есть начнутся климактерические проявления, когда это будет точно неизвестно, может, сразу после операции, а может, например, через год. Если такие проявления начинаются, то приём гормональной терапии противопоказан. Можно будет из лечения выбрать препарат циклим аланин, там нет фитоэстрогенов и плюс хорошо снимают климактерические проявления антидепрессанты.
Рак молочной железы
1 ответpT2N0M0, her2 1+, ki67-45%, эстроген90%, прогестерон80%, проведена резекции и удалён сторожевой лимфоузел, люминарный тип в, что дальше по течению , показана ли химиотерапия или только лучевая и гормонотерапия
Здравствуйте. Учитывая pT2N0M0, люминальный B тип, HER2 1+, Ki-67 45%, высокий уровень гормональных рецепторов, стандартно рекомендуют после операции адъювантное лечение: гормонотерапию и лучевую терапию, особенно при органосохраняющей операции. Вопрос о химиотерапии решается индивидуально: при Ki-67 45% и отсутствии поражённых лимфоузлов её могут рассматривать как опцию, но при высокой экспрессии ER/PR эффект гормонотерапии обычно преобладает, поэтому чаще ограничиваются гормоно- и лучевой терапией. Решение принимается на консилиуме.
Рак молочной железы
1 ответЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, мне непонятно почему при высокой степени злокачественности G3 ki67-16? Он ведь тоже показывает агрессивность опухоли. А значение его низкое. Он наверное должен быть высоким? Спасибо
Здравствуйте , Галина! Это 2 разных показателя , их значения могут отличаться, Ki67 показывает способной опухолевых клеток к быстрому делению , он у вас низкий и это хорошо для прогноза вашего заболевания! G3 показатель степени дифференцировки опухолевой ткани, важен для определения схемы лечения конкретно Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
26 ответовУ меня инфильтрующий протоковый рак молочной железы. Результаты иммуногистохимического исследования: Результаты исследования рецепторного статуса по Allred: Рецепторы эстрогенов (клон SP1): 5(PS)+3(IS)=8(TS) Рецепторы прогестерона (клон 1E2): 5(PS)+3(IS)=8(TS) Оценка...
Поняла Вас. В такой ситуации возможны два варианта. Вариант первый - это проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел + циклофосфамид Вариант второй - проведение гормональной терапии тамоксифен или ингибиторы ароматазы с овариальной супрессией. В случае выбора первого варианта, химиотерапия проводится первым этапом, а гормональная параллельно с лучевой терапией . Прогноз благоприятный