Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже не знаю к кому обращаться, в конце августа собирался с женой ехать отдыхать, заболел живот, пошёл к гастроэнтерологу, сдал анализы, сказал пропить Макмирор, пропил, не помогло. У меня хронические проблемы с ЖКТ, пропиваю препараты каждые пол года, несколько...
Добрый вечер, Максим
Да, достаточно имеющихся у Вас обследований + дополнительные, которые я написала выше, с результатами можно очно проконсультироваться у Вашего лечащего гастроэнтеролога, думаю, картина станет более полной
Добрый день.16.04 была колоноскопия. На ней все чисто, только геморрой 4 стадии. В заключении СРК и СИБР( но дыхательный тест мне не назначали). Вечером после процедуры была температура 37.5. Больше температуры, не было. Но волнуюсь, что частый жидкий стул с примесью слизи...
Еще есть такая диета LOW FODMAP,которая помогает справиться со вздутием , за счет того , что убираются на время продукты содержащие в себе вещества , вызывающие повышенное газообразование . Назначается на 4 недели и далее включаются обратно привычные продукты и смотрят за реакцией кишечника .
Последние полгода беспокоят периодические боли в желудке. Все началось после переменного ОРВИ с осложнениями в виде отита и двух курсов антибиотиков. Я обратилась к врачу. По жалобам были выписаны альфа нормикс, Тримедат, нексиум и ребагит после альфа нормикса. После лечения...
Здравствуйте, Яна
ознакомилась с протоколами обследований
По ФГДС органической патологии не описано, хеликобактер исключен, скрытой крови в кале не обнаружено.
В таких ситуациях, когда беспокоят симптомы со стороны желудка и пищевода, но по обследованиям данных за органическую патологию нет, симптоматика обычно связана с функциональным нарушением ЖКТ, также есть вероятный провоцирующий фактор - прием антибиотиков, перенесенная острая инфекция - эти явления могут быть триггером, спровоцировать стойкое нарушение моторики и перитальтики ЖКТ, также может развиваться гиперчувствительность рецепторов ЖКТ.
В подобных ситуациях используются препараты восстанавливающие моторику: курс ИПП оправдан, возможно оптимальнее будет заменить нексиум на рабепразол (разо,хайрабезолЮ париет) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель, из прокинетика - диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Питание небольшими порциями, дробное, понаблюдать за продуктами, какие усиливают или провоцируют симптомы в большей степени - их временно исключить из рациона
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи мне 21 год
С 14 сентября мне было выписано лечение
Альфа нормиксом вариконазалом и бифиформом
После приема альфа нормикса в животе начались боли рези тошнота
пил я его 9 дней сейчас закончил
пью препарат вариконазол сегодня будет третий день...
Добрый день!
После перенесенного полтора года назад ковида и ещё какой-то инфекции стало беспокоить нарушение пищеварения.
Регулярные урчание, бурление в животе и метеоризм. Стул стабильно раз в сутки но не до конца оформленный, рыхлый и с мутноватой примесью.
Усилился...
Здравствуйте.
При выявлении повышенного кальпротектина дважды и сохранения симптомов рекомендуется рассмотреть вариант выполнения колоноскопии. Т.к это единственный возможный метод визуального осмотра слизистой кишечника.
Рекомендуется также дообследоваться:
- эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1
- антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG
- уреазный дыхательный тест на лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты)
Обратите внимание на Fodmap питание при наличии данных симптомов.
Доброго дня! С начала года появились проблемы с кишечником: урчание, вздутие, спазмы. В феврале гастроэнтерологом был назначен курс альфа нормикса, после которого было временное улучшение. В мае симптомы возобновились, пропила еще раз альфа нормикс. В этот раз он не помог. К...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад начались боли в сигме, кровь и узи брюшной все норм. кал на скрытую отриц. по копрограмме небольшие отклонения. ( йодофильная, непереваренные волокна, жиры.) Ранее часто был овечий кал , помогал форлакс. Ставят подозрение на дивертикулез назначают альфа...
Попробуйте лактобаланс 1 кап 1 разв день перед едой 1 мес+ тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды- 1 мес+ пеп сан р 1 саше 3 раза в день 1 мес
Доброго времени суток!
Примерно около 1,5 мес назад начался горчичный кашеобразный стул 1 раз в день, иногда после того как съедал клетчатку мог еще раз сходить но стул был жидкий и зловонный (почти сразу как только съедал к примеру грушу)
Жение в области пупка и низа с...
Здравствуйте!
Клиническая картина наиболее характерна для нарушения работы со стороны кишечника, возможно предположить два состояния: СИБР и/или СРК на фоне тревожности.
Обрашает на себя внимание тот факт, что ночью ничего не беспокоит ( отличительная черта СРК).
Однако СРК- диагноз исключения , т.е необходимо исключить другие причины.
Для этого рекомендуется запланировать дообследование:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника
Кал на я/г методом парасеп
Копрограмма достаточно старый и малоинформативный метод диагностики кишечника. Положительная реакция на белок лишь косвенно отражает воспалительный процесс кишечника.
При СИБР препаратом выбора является альфанормикс. Но согласно клиническим рекомендациям стандартная эффективная дозировка-1200 мг в сутки в течение 14д . При чем улучшение чаще всего происходит на 10-12 день лечения
Применение ферментов не помогает в нормализации состояния кишечника. Ферменты показаны пациентам с хроническим панкреатитом + снижение функции поджелудочной железы.
Если Нексиум принимается только на основании перечисленных симптомов, то стоит его отменить, т.к снижение кислотности без показаний повышает риск развития СИБР.
В качестве медикаментозной терапии на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил или дюспаталин дуо
Если по результатам обследования ничего не выявлено, то больше данных в отношении СРК. Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения СРК является коррекция тревожности, т.е применение антидепрессантов после консультации психотерапевта
К сожалению Копрограмма не прикрепилась , попробуйте снова
Здравствуйте! В сентябре поставили диагноз атрофический гастрит, лечение начала только сейчас. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение назначили? Что делать, чтобы гастрит не прогрессировал? Основной диагноз ГЭРБ, катаральный эзофагит. Хронический атрофический гастрит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала июля мучает диарея, поход в туалет от 5 до 15 раз в сутки. 09.07 посетила гастроэнтеролога, диагноз срк с преобладанием диареи, были назначены Энтерофурил, эзомепразол, панкреатин. Из анализов узи, кровь. Принимала препараты, через какое то время прошло на короткий...
Здравствуйте, Дарья
СРК - это диагноз исключения, с учетом симптомов рекомендуется более детальная диагностика:
1. фекальный кальпротектин ( так как принимали препараты, то рекомендуется сдача анализа через неделю)
2. кал на скрытую кровь методом ИМХ (можно выполнять в ближайшее время)
3. кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП (можно выполнять в ближайшее время)
4. кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину (можно сдавать в ближайшее время)
СИБР нередко развивается вторично, на фоне других патологий, поэтому рекомендуется доп. диагностика для уточнения причины диареи.
На данный момент для уменьшения частоты стула можно продолжить энтерол курсом до 4 недель в сочетании с тримедатом 3 раза в день и лоперамидом по 1 таб 3-4 раза в сутки
После обследований терапия корректируется и дополняется
Также по поводу СИБР, если на фоне альфа-нормикса ухудшении, обычно назначается терапия второй линии препаратами норфлаксацин или ципрофлаксацин в течение 10 дней, важно этот момент обсудить с лечащим врачом, можно начать антибактериальную терапию после сдачи анализов выше