Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома эндометрия
22 ответаПо результатам гистологического исследования биоматериала после удаления полипов эндометрия матки выявлена дифференцированная аденокарцинома G2. Пациент из региона. Хотим получить направление в Москву. Вопросы: - делают ли гистерэктомию лапароскопическим методом (в регионе...
Здравствуйте! Для направления в федеральный онкологический центр по типу Блохина или Герцена надо взять направление у своего онколога по форме 057у. Да, такие операции возможно выполнить лапароскопически, но всё оценивается индивидульно оперирующим хирургом. С одним результатом гистологии невозможно судить о серьёзность всей ситуации, надо пройти полное дообследование чтобы понимать всю картину. А по тому что прикреплено всего лишь диагностирован злокачественный процесс. Из дообследования: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастом для исключения метастазирования; -МРТ органов малого таза для оценки распространения процесса. И только после всех обследований устанавливается стадия и определяется лечение. Как правило, такие центры проводят у себя дополнительные обследования, пересматривают гистологические стекла для подтверждения диагноза, потом собирают онкологический консилиум, определяют метод лечения и только потом проводят выбранное лечение.
Размер от 0,5-1мм,дает ли метастазы?Прогноз какой? Обычно после вырезания химия или лучевая?
Здравствуйте. Нужно видеть результаты ИГХ для определения прогноза. По гистологии такая опухоль считается умеренно агрессивной. Сомневаюсь, что размер 1 мм, при онкологических заболеваниях таких размеров не бывает.
Нужно ли сдавать кровь на генетику?
14 ответовДобрый день , моему сыну 11 месяцев назад удали опухоль мозжечка , пилоидная астроцитома Грейд 1, удалено все без остатка , не было не химии ни лучей , интересует такой вопрос. Нужно ли сдать кровь на анализ на генетику ? В гистологическом заключение написано я прикреплю фото...
Надежда, добрый вечер! Данная опухоль доброкачественная и растёт медленно. Плохой прогноз, если диагностирована высокая степень злокачественности опухоли, а также при рецидивах, особенно если они случаются в течение первых трех лет после лечения. Первая стадия (это стадия Вашего ребёнка) дает надежду на хороший прогноз. Но, к сожалению, даже при успешном лечении пациенты живут около 10 лет, если выявлена первая стадия заболевания, и не более 5 лет на второй стадии. При третьей стадии выживаемость составляет 2-5 лет. Четвертая стадия практически не оставляет шансов — выживаемость не более года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин и железо
6 ответовЗдравствуйте. У Мамы последние несколько лет наблюдаются пониженный гемоглобин. В последних анализах не соответствуют норме: Гемоглобин 98, гематокрит 30,3%, MCV 69 фл, RDW 17,2%, MCH 22,3 пг, железо 3,99 мкмоль/л. На данный момент поставлен диагноз анапластическая...
Здравствуйте, Вероника, надо сдать анализ на ферритин, возможно это не железодефицитная анемия, а анемия хронических заболеваний Пока замените этот препарат на другой (мальтофер, ферлатум фол, ферретаб) Дополнительно фолиевая кислота не нужна
Доброго дня. Ребенку 10 полных лет, была обнаружена опухоль головного мозга в области червя мозжечка и 4 желудочка головного мозга, гистология доброкачественная- пилоидная астроцитома gl 1, операция проведена в Бурденко 01.06.2026 года. 2жды после операции сделана пункция...
Здравствуйте. По данным анализа ликвора выявляется высокий цитоз 2160/3 при норме до 10/3); содержание нейтрофилофв 67/3 при норме не более 5. Такие изменения могут быть как послеоперационными ( особенно стойкие изменения в ликворе возникают при операции в области ликворной системы, в том числе 4 желудочка). Такие изменения могут вызывать подьем температуры. Но учитывая увеличение температуры, такие измерения могут указывать на вяло текущий или начинающийся воспалительный процесс ( инфекционное осложнение после операции). В таких случаях рекомендуется: повторный анализ ликвора через 1-2 дня после последнего исследования. При увеличении показателей цитоза и увеличении нейтрофилов, проведение биохимического нализа ликвора и его микробиологическое исследование с антибиотикограммой. Если по данным анализов в динамике будет отмечается снижение цитоза и других показателей, то скорее всего изменения послеоперационные и изменения в ликворе вызывают подьем температуры. После нормализации показателей ,обычно, температура также нормализуется. Так же рекомендуется следить за послеоперационной раной. Не должно быть выбухание, подтекания жидкости. В некоторых случаях рекомендуется проведение КТ головного мозга для исключения нарушения оттока ликвора. При появлении головной боли, рвоты, снижения уровня сознания может быть рекомендовано обращение по скорой помощи в нейрохирургический стационар. Так же рекомендуется консультация оперирующего нейрохирурга.
Здравствуйте. Муж онкобольной. Диагноз: Анапластическая астроцитома gr3.Получили 3 курса химии и 3 таргентной терапии. После этого поднялись печеночные показатели Алт 107 и Аст 37. Отправили капаться в паллиативку. Прокапались 10 дней Гептралом и 5 дней Аметралом. Еще пили...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Указанные капельницы не вызывают описанную мышечную слабость и тахикардию. Повышение АЛТ до 100 Ед/л является легким отклонением на фоне химиотерапии, оно не приводит к упадку сил и интоксикации. Описанные симптомы (слабость в ногах, учащенное сердцебиение, тяжелый запор) чаще всего являются следствием побочного действия глюкокортикостероидов (дексаметазона). Данный препарат способен вызывать стероидную миопатию (атрофию и слабость мышц ног) и опасное снижение уровня калия в крови. Дефицит калия, в свою очередь, провоцирует тахикардию и остановку работы кишечника. Также нельзя исключать прогрессирование основного неврологического заболевания. Подобные состояния доставляют огромные переживания, однако правильная коррекция поддерживающей терапии может облегчить самочувствие. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, биохимия (обязательно калий, натрий, магний, кальций, креатинин, глюкоза) для исключения электролитных нарушений и стероидного диабета. - ЭКГ для оценки ритма сердца. Очная консультация лечащего онколога/невролога для осмотра. В плане терапии могут рекомендовать: - Отмену гепатопротекторов (Фосфоглив), так как при легком повышении ферментов они не обладают доказанной эффективностью. - Форлакс (макрогол) по 1-2 пакетика в день длительно для нормализации работы кишечника, так как регулярные клизмы неэффективны при хроническом заторе. - Восполнение дефицита калия строго после получения результатов анализов. Обычно рекомендуется адекватный питьевой режим и щадящее питание. Желаю сил и терпения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ, тамоксифен и Гозерелин
1 ответДобрый день! Диагностирован РМЖ. Операция подкожная мастэктомия с установлением импланта. Люминальный B, HER2-негативный. pT2N0M0, G2, L1, V0, R1 Назначили ХТ 4 курса, лучевая, тамоксифен. С четвертым курсом ХТ вкололи Гозерелин. До этого месячные были регулярные, 44 года. До...
Добрый день! Вам яичники удалили?
Добрый день.Цитолокия Ascus, впч 16, биопсия дисплазия неопределенная 2-3 степени.Слелали коанизацию шейки матки.Пришла гистология .Код С53.9 УМЕРЕННО ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ (G2) НЕОРОГОВЕВАЮЩИЙ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ШЕЙКИ МАТКИ. Фрагменты шейки матки с признаками роста атипической...
Здравствуйте! С большой долей вероятности, рак развития на фоне тяжёлой дисплазии, тот участок который изначально брали на биопсию был с тяжёлой биопсией, а когда удалили конус, тканей больше и на фоне дисплазии нашли рак. Дальнейшие действия: забираете гистологические стекла и записываетесь к онкогинекологу, отдадите стекла на пересмотр в онкологическое учреждение, при подтверждении диагноза назначат дообследование: -КТ органов брюшной полости с контрастном; -рентгенография лёгких в двух проекция или КТ органов грудной клетки; -МРТ органов малого таза с контрастом для оценки распространения процесса. Далее после всех обследований устанавливается стадия и определяется план лечения. Стандарт операция: экстирпация матки плюс лимфодиссекция.
Лечение после операции
13 ответов10.01.2024 - радикальная резекция левой молочной железы с пластикой ротируемым лоскутом . Инвазивный папиллярный рак G2 ( 3+2+1=6/9 баллов по системе Nottingham Histologic Score ) 35мм в наибольшем измерении, без лимфоваскулярной и периневральной инвазии, удаленная локально.....
Вероятность низкая, но она есть. Химиотерапия в данной ситуации по результатам крупных клинических исследований достоверно снижает риск рецидива и генерализации. Оценивать ее эффективность в данной ситуации невозможно, так как она назначается не с лечебной, а с адъювантной (то есть профилактической) целью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение, альтернативное лечение
5 ответовМаме 72 года, диагноз 1 ст, T1cN0M0, тройной негативный, 2 клинич гр. Инвазивная протоковая карцинома правой молоч. железы G2. Лимфоузлы без метастазов. Удалили полностью грудь. Опухоль 1 см. Состоит на Д учете с АГ, общее состояние удовлетворительное. Назначили аПХТ курса...
Здравствуйте. При ТНРМЖ сТ1сN0M0 схема, рекомендованная Вам, более чем щадящая, безантрациклиновую смеху пациенты в возрасте переносят лучше, нежели химиотерапию с антрациклинами и меньше нежелательных явлений на сердечно-сосудистую систему.