Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой выбрать лучше антидепрессант?
13 ответовЗдравствуйте,какой антидепрессант лучше выбрать Эсциталопрам или Дулокситин? Была у 2 неврологов один выписал Эсциталопрам,другой Долокситин. Трежвожность,жжение в теле,иногда поддтрясывает,болевой синдром.
Здравствуйте! Дулоксетин (группа СИОЗСН) эффективен не только при тревожно-депрессивных расстройствах, но и при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и других болевых синдромах,т к воздействует на норадреналин и имеет противоболевой эффект. Если боли беспокоят более 3 месяцев, то Дулоксетин в таких случаях препарат выбора. Эсциталопрам (группа СИОЗС) не имеет противоболевойюго эффекта. С него можно начать, если болевой синдром не длительный.
Взаимодействие лекарств
6 ответовПоставлен диагноз трохантерит правого бедра. Физиотерапия и таблетки не помогли. Болевой синдром постоянный. Вопрос: можно ли применить блокаду Дипроспаном, если я постоянно принимаю Визанну (диеногест)?
Противопоказаний к блокаде с Дипроспаном при приеме Визанны нет. Но возрастает риск побочных эффектов, в частности, гипертонического криза через 6-8 часов после блокады. Нужно после блокады полежать этот день дома, не пить чай\кофе, быть начеку и иметь при себе необходимые гипотензивные препараты. Омепразол, с учетом язвы в анамнезе, то же лишним не будет. УВТ пробовали? Весьма эффективно при трохантерите. Так же можно плазмолифтинг или PRP.
Здравствуйте. Я военнослужащий. В ноябре получил заброневое ранение, оскольчатый перелом левой пяточной кости. Жалоба: Кости срослись, но довольно продолжительное(с апреля) время ощущаю болевой синдром при длительной(более часа )ходьбе или нагрузке. Голеностоп отекает, а...
Здравствуйте, Сергей. Диагноз неправильно сросшегося перелома ставят верно. Отрицательный угол Беллера является показанием для реконструктивной операции на пяточной кости. Пока делать её рано. Потому что отмечается остеопороз и после ранения прошло слишком мало времени. Ещё есть опасность нагноения при оперативном вмешательстве. Планировать реконструктивную операцию оптимально считаю в следующем году зимой. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Это путь для гражданских. Для военных оптимально попасть в госпиталь Бурденко (Москва) или Военно-медицинскую Академию (Питер). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Помогут индивидуальные ортопедические стельки. От физиотерапии я бы пока воздержался, да и проводить её в военно-полевых условиях возможности нет. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утрожестан
10 ответовДобрый вечер. Подскажите, пожалуста, была угроза прерывания беременности, были коричневые выделения не в большом количестве, лежала в стационаре, был болевой синдром справа, хотя анализы в норме, возможно связки. Но после применения утрожестана болевой синдром справа ушёл,...
Добрый день. Если нет жалоб , то постепенно уже можно отменять.
Добрый день! У моей бабушки пару дней назад появились вот такие два уплотнения (смотрите фото) под языком. Вызывают дискомфорт, неприятно есть, есть болевые ощущения при приеме пищи, в состояние покоя все нормально. Сначала думали на протезы, так как не понимали откуда идет...
немного воспалены устья выводных протоков подьязычных и поднижнечелюстных слюнных желез, у антикоагулянтов такого побочного эффекта не описано, может просто травмировала, от масляного хлорофиллипта, настойки прополиса(разводить) и гелей противовоспалительных (асепту адгезивную лучше заменить на холисал) вреда нет, но записаться на очный прием к стоматологу-хирургу стоит
У ребенка после перенесенной вирусной инфекции отек правый голеностопный сустав без болевого синдрома. Затем, через месяц, после еще одной перенесенной инфекции появился болевой синдром и хромота и через 2 дня болевой синдром прошёл самостоятельно. Сделали УЗИ и обнаружили...
Здравствуйте, я ревматолог взрослый, но ознакомилась с вашим вопросом и результатоми анализов и узи, если верить описанию по узи, то имеются признаки синовита, и ворсинчатость характерна для ревматоидного артрита/ к примеру, у детей обычно диагноз звучит по другому (ювенильный ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит и т.д., пока что речь не о диагнозе, требуется все таки дообследование), для уточнения диагноза как правило сдаются анализы крови на РФ, АЦЦП, АNA , так же могут смотреться другие антитела, но нужно начать с этих тестов для понимания дальнейших действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошел мрт шейного отдела позвоночника, периодически болит шея и бывает головокружение, в начале года был эпизод сильными судорогами в области затылка.
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Нет ни грыж, ни протрузий. Гемангиома- это доброкачественное образование. Она симптомов не даёт Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Здравствуйте! Мальчик, 4 года, ранее никогда не было проблем с тошнотой и рвотой, даже в младенчестве практически не срыгивал. Месяц назад первый эпизод тошноты и рвоты - ехали в машине, внезапно затошнило, остановились и вырвало (ребенок был голодный), далее следующий эпизод...
Здравствуйте! Данная картина может соответствовать психогенной рвоте или по-другому реакции на стресс или боль, так как нерв ярко реагирует на боль, страх, плач, это провоцирует замедление сердцебиения и спазм желудка, что с свою очередь вызывает рвоту. Это вариант нормы вегетативной нервной системы, который часто проходит с возрастом. Также такие жалобы могут быть связаны с патологией внутреннего уха, то есть нарушением вестибулярного аппарата. Так как при стрессе, плаче вестибулярная система перегружается и возникает рвота. Для гастропатологии недостаточно данных, поэтому первый врач для очной консультации это невролог, потом ЛОР с проведением вестибулопроб.
Пульс после пива
7 ответовЗдравствуйте недавно задавала сдесь вопрос,про то что после пива,может быть эпизод с поднятием пульса до 140. И вот вчера была в гостях ,опасаясь пить ,проходила с бокалом пива 0,5 весь вечер ,пригубляя только во время тостов.В итоге бокал весь я не выпила ,выпила примерно...
Здравствуйте. По описанию это не реакция на пиво, а ваша индивидуальная психогенная реакция, которую вы связали с пивом. Более похоже на тревожный синдром, рекомендую консультацию психотерапевта\клинического психолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле или нет?
13 ответовЗдравствуйте! Недавно появились тянущие боли (слабо-средне выраженные) в области левого яичка.(В 2019 году было выявлено Варикоцеле 1 степени, был болевой синдром. Врач сказал, что показаний к операции нет). Сразу решил сделать УЗДГ мошонки. По результатам УЗИ варикоцеле не...
Думаю стоит посетить уролога очно , чтобы он провел осмотр , провел пальпацию органов мошонки , если при осмотре врач так же не найдет никакой патологии , рекомендую обратиться к неврологу