Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые Доктора! Очень прошу помочь с моей проблемой. Мне 29 лет. С 2019 МЧБ (выходил камень из правой почки, лежала в больнице). Сейчас обеих почках есть конкременты 3-4 мм (есть КТ от конца декабря 2021 г). Вчера пошел камень (или песок из почки, не очень...
Здравствуйте. По чувствительности подходит Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней или фосфомицин ( Монурал ) 3,0 однократно после опорожнения мочевого пузыря . Прием не усугубит ваше состояние . После контроль общего анализа мочи . Посев мочи ( через 10-14 дней после окончания лечения). Для контроля отхождения микролитов собирайте всю порцию мочи в прозрачную банку - "песок" будет оседать . Для профилактики пиелонефрита следует избегать переохлаждения, соблюдать достаточный водный режим ( 30 мл/кг/сутки за приемущественно за счёт чистой питьевой воды). Выбирайте хлопковое белье , ежедневно 2 р/ день гигиена наружных половых органов спереди назад ( обычной водой ).Прием препаратов : фитолизин по 1 ч.л в 100 мл воды 3 р/с 4 недели или канефрон 2т или 50 капель 3 р/с не менее 4 недель курсами не менее 2 раза в год. Клюква, брусника в виде морса 1 месяц. Госпитализация при ухудшение состояния , некупирующемся болевом синдроме ( после приема Дротаверина, НПВС- баралгин/ ибупрофен/парацетамол ), изменении цвета мочи ( покраснение ), уменьшении ее количества . Повторите УЗИ почек + мочевой пузырь через неделю .
Хроническая усталость
6 ответовДобрый день! Нахожусь в декрете и полноценно работаю удаленно. Постоянно в спешке, напряжении и многозадачности, к вечеру сил нет, ночью плохо сплю, ребенку только 7 месяцев, часто просыпается. Стали мучать головные боли постоянные, дергаться глаза, и сил нет на банальные...
Вести дневник головной боли ( можно скачать в интернете ) и , если головная боль более 12-15 раз в месяц , то тогда можно начать примем профилактического лечения ( ботулинотерапия , амитриптилин или венлафаксин) для снижения частоты приступов
Повышены лейкоциты
9 ответовЗдравствуйте, 09.24 было воспаление мочевыводящих. Лежали в больнице. После выписки соблюдали рекомендации. 1.02 была температура 1 раз 38,5.педиатр поставил грипп(горло красное). Больше ничего не беспокоило. Сдавали мочу 2 раза. До гриппа и после. Посмотрите, пожалуйста ,...
Да, конечно присылайте, нужно будет определиться с терапией, чтобы ребенок не мучался.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Помогите разобраться с анализами, особенно с железом и может ли в них быть скрыта причина моих головокружений. Два месяца уже кружится голова. Прошла лечение у невролога …курс мексидола, кортексина, витамины группы В. По УЗИ сосудов вроде всё...
Здравствуйте, Олеся! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум. Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: ребёнку 3 месяца, родилась в срок в 40 недель, 53 см, 3400 кг,гипоксия, ВПР атрезия 12-перстной кишки, была прооперирована. Сегодня исполнилось 3 месяца, плохо удерживает голову, слабые мышцы спины и плохо упирается на локти. Был...
Здравствуйте! По описанию у ребенка есть признаки нарушения мышечного тонуса . В таких случаях самые эффективные методы нормализации тонуса это лечебный массаж курсами, гимнастики ежедневно регулярно до 3-4 раз в день по 5-10 минут ; старайтесь чаще выкладывать на живот на коврик на полу для стимуляции навыков. Кортексин не влияет на мышечный тонус, в данном случае назначение не оправдано . До 5-6 мес в норме тонус может быть дистоничен , нудно заниматься
Кортексин рецепт
22 ответаПодскажите как при нашем назначении развести кортексин?сколько с чем смешивать и в итоге сколько в шприце должно быть?прилагаю документ.позиция 9 в назначениях.врач написал ,но в итоге не знаем длзировку..так как продаеться 5 мг и 10 мг какой покупать?если назначили 7...
Здравствуйте, прикрепите документы. Какой возраст?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не высыпаюсь
12 ответовБолею кривошеей ( цервикальная Дистония) , пью на ночь клоназепам, чтобы лучше спать. Можно ли с утра проколоть Кортексин и пропить днём Пантогам? Не будет ли последствий и проблем с таким приёмом? Максимальноэую дозу Кортексина сколько можно(разбавляя с новокаином) ? Не...
Здравствуйте! При цервикальной дистонии важно понимать, как эти препараты взаимодействуют, так как заболевание связано с избыточной активностью определенных зон мозга. Прямого лекарственного конфликта между этими препаратами нет, но есть противоречие в действии: Клоназепам это тормозящий препарат, который расслабляет мышцы и успокаивает нервную систему. Кортексин и Пантогам это ноотропы. Они обладают стимулирующим эффектом на кору головного мозга. У многих людей с дистонией стимуляторы могут усилить мышечный спазм и тики, а также еще больше нарушить сон. Сон 5 часов при весе 90 кг и приеме Клоназепама это очень мало.Кортексин и Пантогам при приеме во второй половине дня могут сделать засыпание еще более трудным. Если решите колоть, то делать это рекомендуют строго до 12:00 дня. Для взрослого мужчины весом 90 кг эффективная доза 10 мг 1 раз в сутки. Превышать эту дозу например, колоть 20 мг за раз не имеет смысла лечебный эффект не вырастет пропорционально, а риск перевозбуждения и бессонницы увеличится. 10 мг порошка разводят в 1.0–2.0 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина) или воды для инъекций. Если на фоне Кортексина шею начнет тянуть сильнее препарат вероятнее не подходит, стимуляция при дистонии должна быть очень осторожной. Пантогам обладает мягким противосудорожным эффектом, поэтому при кривошее он более логичен, чем чистые стимуляторы, но его тоже лучше пить утром и в обед. Короткий сон усиливает дистонию. Если Клоназепам перестал держать сон дольше 5 часов, это может быть привыканием. Обсудить с врачом не добавление ноотропов, а коррекцию основной терапии , возможно, миорелаксанты или ботулинотерапия, которая является золотым стандартом при кривошее.
После выписанных в больнице препаратов, снижается сильно давление до 53 на приборе, после отмены препаратов (от давления и лазертаг) давление возвращается 144. При низком давлении слабость сильная , потеря аппетит . Скорая помощь сказала, что на ЭКГ аритмия и прибор не верно...
Здравствуйте! Конечно, по возможности рекомендуется измерять давление механическим тонометром, чтобы не было погрешности измерения. В плане терапии, конечно, в такой ситуации мочегонное отменять обычно не рекомендуется, так как с таким процентом стеноза высок шанс развития сердечной недостаточности, и сердце важно защищать от этого. А вот амлодипин может учашать пульс, и как раз избыточно снижать давление. Но его не отменяют резко, обычно рекомендуется сначала перейти на 2.5 мг, и понаблюдать в течение 5 дней. Болей в животе нет в эти дни?
была операция конизация шейки матки , была тяжелая дисплазия,операция была 9.07.26 выписали с больницы 11.07.2026. сейчас идут выделение как вода розового цвета,и при этом ещё идёт кровь это нормально или нет?
Добрый день! Понимаю ваши переживания по этому поводу. Однако, не волнуйтесь, в первую неделю после операции на шейке матки кровянистые выделения допустимы. Шейка матки кровоснабжается очень хорошо и сосуды ее могут еще какое то время подкравливать после вмешательства. Если кровянистые выделения излишне обильны (когда одна большая прокладка заполняется полностью за 1-2 ч или быстрее) в течение 2 часов и более то это повод обратиться в гинекологический стационар незамедлительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоношенный ребенок
7 ответовЗдравствуйте! Ребенок рожден на 34 неделе беременности(06.03.22, пдр был на 15.04.2022) , был на ивл 7 суток из за РДС, долго лежали в больнице из за присоеденившейся тяжелой пневмонии и гнойного бронхита, при выписке в месяц и 1 неделю нсг без отклонений. Сейчас в 3,5...
Все остальные показатели в норме,действительно,расширено только субарахноидальное пространство. За счет установочной кривошеи усугубляется ликвородинамика. Вам необходимо делать акцент в лечении на шейный отдел позвоночника(массаж и электрофорез) Если малыш развивается по возрасту и нет значимого нарушения тонуса,то можно кортексин пока не колоть.