Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне почти 39л, 2 детей. У меня эндометриоз, МФЯ, гипотериоз, АиТ (пью Эутирокс 88 больше 10 лет) + избыточный вес (рост 158, вес 80). С декабря 2022 принимаю Жанин, но у меня участились герпетические высыпания в разных частях тела, раз в 3-4 месяца месячные идут...
Здравствуйте, в данном случае для лечения эндометриоза препаратом выбора является Визанна , так как эстрогенсодержащие КОК не оказывают лечебного эффекта и могут быть причиной обильных менструаций. так же рекомендуется исключить воспалительный компонент, который как правило, сопровождает эндометриоз, и так же может быть причиной обильных менструаций, для этого следует сдать мазки на фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Лишний вес 20кг
1 ответЗдравствуйте, мне 22 года вес 80-83кг рост 159 набрала за последние года 4 +20кг, накануне начала набора 2021 год веса не ела нормально на стрессе и схуднула с 65кг до 55кг, после чего начала наоборот заедать стресс и поправилась до 65 обратно. После чего в 2022-2023...
Здравствуйте, Ирина! Чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Если этот момент есть,то необходимо решить его с психотерапевтом При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса. Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-напрммер Семуглин . Метформин не является медикаментозной терапией снижения веса Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат
2 недели назад перенесла кишечную инфекцию, после выписки из больницы пропила неделю линекс 3 раза в день и креон во время пищи , соблюдала диету 4. После отмены препаратов появились боли в левом подреберье /ребре , желудке, правовом подреберье, со стороны кишечника : сильное...
Здравствуйте. по описанию вероятна проблема со стороны неврологии-(учитывая описание-даже немеет , особенно когда несу сумку на одной руке, начинает сильно неметь шея , плечо , лопатка и сама рука. После массажа мне становится лучше и желудку в том числе .)-к неврологу. также по клинике вероятна функциональная диспепсия и синдром избыточного бактериального роста после перенесенной кишечной инфекции. а учитывая стресс, то и это может дават такую клинику. Это требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить: ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. ФГДС Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп двухкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку? Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц Диета fodmap при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом если что-то сдавали-загрузите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты в калле
8 ответовРебенок на Ив, на смеси нан опти про, мучались с коликами и жидким стулом, решили поменять смесь на нан комфорт, на второй день при смене появилась кровь в Калле, вернулись на старую смесь. Сейчас спустя две недели сдали капрологию так как ребенок начал визжать от боли,...
Добрый день. Судя по описанным жалобам и анализам похоже на непереносимость белков коровьего молока. Здесь необходима замена смеси на аминокислотную с полным расщеплением белка коровьего молока
Гиперплазия слизистой оболочки носа
17 ответовПоставили диагноз - искривление носовой перегородки и гиперплазия слизистой оболочки. Ранее я тут писал, что работаю на вредном производстве и уже год отхаркиваю слизь и стала болеть голова.... Также из описания кт : "левая гайморова пазуха утолщена до 0,2см а правая до...
Здравсвуйте! С учетом аллергоанамнеза на сезонные травы/деревья необходимо добавить антигистаминные препараты - цетрин/кларитин. Методы барьерной защиты - Аквамарин Эктоин - за 10-15 минут до начала с аллергеном(выхода на улицу) или существует ПИТ-стопперы - фильтры которые устанавливаются прям в ноздри - подбираются по диаметру - есть на маркетплейсах, аптеках Если нет выраженного искривления перегородки - операция не принесет должный эффект - так как аллергия и вредные факторы никуда не денутся.
Чувство одиночества и неполноценности
18 ответовЗдравствуйте! У меня такая ситуация. Я довольно долго тревожусь о том, что не нашла свою вторую половинку и наверное уже не найду. Довольно часто появлялся страх остаться одной. У меня есть подруга, которая уже выходит замуж и позвала меня на свою свадьбу. Наверное из -за...
Здравствуйте!Понимаю, что сейчас. когда рядом подруга у которой жизнь кипит и сейчас происходят такие яркие события-Вы испытываете бурю эмоций и весь фокус внимания направлен на это. Но сравнивать-это и сеть наш ошибочный путь)Каждый проходит свой уникальный путь и Вы имеете точно свои интересные и удивительные повороты на нем. Попробуйте сейчас не бежать от своих чувств, а наоборот признать их:да мне грустно(не от того что у других хорошо)-от того, что сейчас в моей жизни пока нет того человека с кем хочу вместе идти по жизни, это так. В то же время-что еще происходит в моей жизни?Что есть увлекательного, интересного что и без мужчины рядом и с ним-я бы точно хотела продолжить делать?Ведь Вы уже!есть такая неповторимая!Рассмотрите их-что есть уже в вашей жизни, сколько уже достигли(уверена что есть о чем вспомнить и поблагодарить себя)!А дальше-поставьте задачи чего хочу-не просто мечты, а что для меня важно- и какие шаги сейчас могу сделать?Жизнь не может пройти мимо Вас и ваш мужчина обязательно встретиться на пути-тот . который не заменит и не внесет счастье в вашу жизнь,а тот вместе с которым вы сможете делиться своими ценностями. еще больше раскрывать свои таланты-и дарить ему свое счастье,которое уже внутри Вас!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала ФГДС с биопсией. От результата гистологии до сих пор нахожусь в шоке. Никогда желудок особо не беспокоил. И сразу такой результат ((( Также имеется повышенный хромогранин А 216 при норме до 100, гастрин 468 (13-115). Эндокринолог ищет НЭО. Поджелудочную...
Здравствуйте, Марта! С учётом представленных данных, описанные изменения желудка соответствуют хроническому атрофическому гастриту с гиперплазией слизистой, на фоне инфицирования H. pylori. В гистологическом заключении признаков дисплазии или злокачественных изменений не выявлено. Формулировка «гиперпластические изменения» указывает на воспалительную реакцию слизистой, а не на предрак. Упоминание множественных полипов (4 шт.) действительно допустимо, но это не означает серьёзную онкологическую угрозу. Назначение повторной ФГДС с прицельной биопсией — это стандартная мера для уточнения характера образований и исключения дисплазии. Такое дообследование проводится именно для перестраховки, а не потому что уже выявлено что-то опасное. Повышение гастрина и хромогранина А может быть связано с атрофией слизистой тела желудка, то есть с аутоиммунным гастритом. На фоне низкой кислотности организм компенсаторно вырабатывает больше гастрина. Это не является однозначным признаком опухоли. На данном этапе наибольшее значение имеет дообследование: прицельная биопсия с иммуногистохимией. До получения этих данных оснований говорить о дисплазии нет. Поводов для паники тоже. Сейчас важнее всего — пройти повторную ФГДС и обсудить с гастроэнтерологом план наблюдения. Всё идёт по логике стандартной клинической тактики.
Добрый день, мучаюсь головными болями напряжения, мигренями.Ночью случаются панические атаки из-за чего не могу спать. Присутствует тремор в дневное время.Очень сильно болит шея у основания головы. Диагноз шейно-грудной остеохондроз, гипертоническая болезнь, ВСД. Лечение по...
лучше сразу венлафаксин
Кисты молочной железы
29 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Делаю узи молочных желез с марта 2023 года. Делала в марте 2023 мрт молочных желез по своей инициативе.В мае, сентябре, октябре 2023. Последний раз в марте 2024. В правой молочной железе описана киста по разным узи от 8 до 11 мм. Причем в...
Здравствуйте Описана крупная киста. Учитывая размер кисты (более 10 мм) - ее следует пунктировать - после этого она спадется. Но это не является строго обязательным! Просто важно понимать, что такая киста без пункции вряд ли регрессирует самостоятельно Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут Для профилактики кистообразования рекомендую курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция гонал
7 ответовДобрый день! Мне 33 года, вес 60, рост 168, обладательница спкя (поставили в 19 лет), ИР по анализам не определяется, андрогены в норме, единственное, что по анализам-это высокий лг, фсг нормальный, с щитовидкой все хорошо, своего цикла нет, беременностей никогда не было,...
Начать можно с пути "наименьшего сопротивления" - мягкой стимуляции Гонал+Летрозол, так как в данной ситуации используется меньшая доза Гонала, что снижает суммарную дозу гонадотропинов и риск гиперстимуляции(в этом и есть смысл использования Летрозола). При неэффективности возможен переход на стимуляцию Гоналом в более высокой дозировке(уже без Летрозола).