Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз спондилез
6 ответовСобака плохо стала двигаться, чаще лежит, не играет, иногда трудно поднимает голову, плохо ест, часто облизывается и облизывает руки хозяина, не хочет гулять, игнорирует команды хозяина, меньше пьет воды, кобель 6 лет
Здравствуйте. Рентгеновские снимки есть у вас на руках? Если да, то прикрепите их. Состояние животного связано с болезненностью. Кардинально проблема спондилеза не решается. Необходимо проводить меры аправленые на улучшение качества жизни. Например применять сбалансированные диеты для животных с ортопедическими проблемами, добиваться снижения количества жира в организме (избыточное массы тела), при обострении боли применять препараты для её купирования.
Спондилоартроз, ункоартроз, спондилез
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень переживаю, прошу помочь с рекомендациями и сказать честно о прогнозах, чтобы понимать к чему готовиться. Мне почти 35 лет. С 16 лет работа за компьютером, плюс в телефоне ежедневно практически по несколько часов. Периодически при...
Боли могут быть связаны со спондилоартрозом. Ревматологические боли другие: они беспокоят в покое, ночью, сопровождаются утренней скованностью. Щелчки без боли также не являются патологией. Они связаны со скоплением пузырьков газа в полости суставов. А также с нестабильностью связочного аппарата. Плюс, Вы сами описываете физические нагрузки, которые были у Вас в большом количестве. На МРТ нет данных за воспаление. В анализах нет отклонений. Тито АНФ выше нормы, но иммуноблот отрицательный. Поэтому нужно пересдать его в динамике. На данный момент нет признаков ревматологического заболевания.
Мужчина, 57 лет. Беспокоят боли при движении в грудном отделе позвоночника и боль в покое от поясницы до голени левой стороны тела. По результатам МСКТ остеохондроз, спондилоартроз и т д. Что с этим всём делать, чтобы состояние не ухудшилось, а только улучшилось)?
Здравствуйте. Ничего "плохого и страшного" на МРТ нет. Нет людей в 50 лет без ОХЗ и спондилоартроза, но они болеть не обязаны. Имеются протрузии дисков, не превышающие 0,5 см. Они суживают межпозвонковые отверстия, не ущемляют, но могут раздражать нервные корешки (отсюда боль) Пока они не имеют никакого клинического значения. Но это "зародыши" грыж и если поднимать тяжести, прыгать, то лет через 5-8 можно получить грыжи, которые уже будут доставлять серьезные неприятности. Поэтому вертикальные нагрузки вдоль оси позвоночника запрещены. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок грудо-поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия и Торакалгия. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Для грудного отдела https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тазобедренного сустава
13 ответовПодскажите пожалуйста, по рентгену тазобедренного сустава: деформирующий артроз правого тазобедренного сустава, тенденоз Беспокоит периодически, припухлости нет, после длительной ходьбы или тренировок чувствуется
Доброй ночи!приложите,пожалуйста , снимочки,что бы можно было Вам ответить!
Инъекции в коленный сустав.
3 ответаПо рентгенографии установлен диагноз Деформирующий остоеоартроз правого коленного сустава. Хирург рекомендовал одновременное введение Дипроспан и Гиалуром CS. Практикуется ли такая схема инъекции?
Здравствуйте. Да, сначала вводится дипроспан для снятия воспаления. А через 5-7 дней гиалуроновая кислота.
Асептический некроз
19 ответовАсептический некроз вертлужной впадины. Деформирующий артроз тазобедренного сустава. Мелкие участки кистовидной перестройки в тазобедренной кости. Признаки левостороннего сакроилеита. Инфильтрация подвздошно поясничная мышца
В 40 лет консервативное лечение бесперспективно. Не за горами климакс и остеопороз плюс атеросклероз. То есть асептический некроз будет прогрессировать. У вас есть в запасе около 10 лет, что бы решиться на эндопротезирование. Здесь играют роль 2 фактора 1. Если боли беспокоят не сильно, можно оттянуть операцию за счёт хондропротекторов, Нпвс, витаминов группы В, миорелаксантов, лфк, фтл, сан-кур и т.п. Это имеет смысл только если боли не влияют значительно на качество жизни. 2. Средний срок службы эндопротеза, которые устанавливают за счёт омс 15 лет. То есть за счёт омс вам его придётся менять 3 раза. А через 30 лет здоровье не всегда позволяет. Поэтому есть смысл потянуть без операции, чтобы хватило 2-х операций. Этот пункт не имеет значения если вы в состоянии оплатить эндопротез, срок службы, которого до 30-ти лет и более. Операции не избежать. Выбирайте оптимальное время. На фантазии коллег о гнойных осложнениях не обращайте внимания. Мышца инфильрирована из-за асептического воспаления. Она перенапряжена так как удерживает бедренную кость, компенсируя разрушение вертлужной впадины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последнее время беспокоят боли в спине и в правой стопе, на ногу наступать больно, по результатам МРТ выявлены: в пояснично-крестцовом отделе грыжа Шморля тела L1; пяточная шпора, кисты в почках 30мм; в грудном отделе остеохондроз, спондилез, протрузия диска Th7-Th8; в...
Здравствуйте, прикрепите протокол МРТ исследования
Боли в животе в эпигастрии, в левом боку, в левом подреберье... Возраст 55 лет.. Заболевания аутоиммунный тиреоидит, принимаю тироксин 100 мг.Также деформирующий остеоартроз..
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы дать полноценные рекомендации, задам несколько вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом, повышенное газообразование имеются? Какие -то ещё обследования желудочно-кишечного тракта ранее выполняли? Клинический, биохимический анализы крови, копрограмму?
Асептический некроз
5 ответовАсептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени - Lawrens. Что с этим делать ?
Здравствуйте. По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ. При асептическом некрозе обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вутрисуставные инъекции
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста,какой препарат для введения в сустав выбрать:ферматрон, гируан +или синвиск 6ml Диагноз:разрыв медиального мениска прав.коленного сустава,деформирующий гонартроз1-2сиепени
Рекомендую Ферматрон, за все время моей практики, ни одного случая постинъекционного воспаления небыло.