Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет после сна по утрам и при вытянутом положении правая рука в кисти. Сейчас добавилась боль в кисти по утрам и невозможность согнуть кисть в кулак. Как мне кажется пару дней назад я ее потянула. Что делать?
Здравствуйте. Наиболее вероятны две причины симптомов варианта - туннельный синдром или ущемление нервного корешка грыжей в шейном отделе позвоночника, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, ЭНМГ верхних конечностей, МРТ шейно-грудного отделов позвоночника, консультация невролога по результатам обследования. В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют витамины группы В - мильгамма композитум 1 таб 2 раза в день в течение 14 дней и нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 20 дней; коррекция лечения по результатам обследования.
Опухла и болит кисть
5 ответовУ моей бабушки опухла и болит кисть. С внутренней стороны, ладонь и пальцы. Бабушке 87 лет. Боль описывает так, как будто током бьет, но только когда прикасаешься, когда не касаешься - не болит. Припухлость есть, но на фото не видно. Накануне появления симптомов делала...
Здравствуйте. По клинической ситуации: острая боль как током при касании после нагрузки и холода у 87-летней женщины с анамнезом артроза это не обострение артрита. Характерно для компрессии, раздражения нерва (карпальный туннель, неврит) или тендовагинита на фоне микротравмы и отека. Холод и нагрузка спровоцировали отек тканей, сдавивший нерв. Это характерно при нейропатической боли: аллодиния (боль от безобидного стимула), отсутствие покоящей боли, связь с перенапряжением. Артрозная боль обычно ноющая, механическая, не имеет характера тока. На очном приеме рекомендовал бы: осмотр невролога, УЗИ мягких тканей, нервов кисти, исключение перелома (рентген). Временно: покой, сухое тепло, НПВС местно (гель), избегать холода и нагрузки. Важно! У пожилых такая симптоматика может маскировать трещину кости или острый туннельный синдром. Не греть до исключения воспаления. Требуется очная диагностика. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Кисть не сгибается
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоит кисть правой руки. Не могу ничего делать дать, никаких движений. Элементарно обслужить себя проблематично. Болит со стороны мизинца в кисти. Различные движения с болью и жжением в этом месте. Не могу поднимать предметы, могу уронить, потому что от боли...
Здравствуйте, Регина. По описанию случая и локализации боли, это может быть локтевой стилоидит, туннельный синдром локтевого нерва, остеоартрит л\з сустав и др заболевания. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку требуется исключить артрит, который был в детстве. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Исключить сумки, сковородки и др. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У жены болит левая рука плечо локоть кисть 47 лет. Лечимся уже больше месяца не помогает. Делали уколы капельницы по назначению невролога. Сейчас пьет комплекс назначенных таблеток не помогает. Могу приложить МРТ и анализы
Здравствуйте. Пожалуйста пришлите текст МРТ. Какие препараты сейчас принимаете?
Здравствуйте! Во время гриппа, на третий деньначался цистит. Пока сдавал анализы, перестал мочиться. Простата на момент начала лечения 133 см. Установили катетер. Первые пять дней из катетера шёл гной вперемешку с кровью. Затем всё нормализовалось и кровь перестала идти....
Добрый вечер.У Вас уретральный катетер или в животе?(эпицистостома)
Криоперенос эмбриона в июне!
7 ответовЗдравствуйте, помогите умоляю, я нахожусь в протоколе эко, пункция была в марте и там ставили катетер в кисть, теперь лечу вену от тромбофлебита, по узи тромб 2 см, терапия тромбо асс и детралекс, также компрессионный рукав, сдавала кровь на тромбофлебию и АФС, волчаночный...
Здравствуйте, Юлия Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину выше норме. Волчаночный антикоагулянт может быть слабо положительным в связи с тромбофлебитом. Его необходимо сдавать не ранее, чем через 12 нед после тромбоза, вне приёма гормональных препаратов и вне беременности. Если ранее не было потерь беременности, тромбозов глубоких вен, то наличие волчаночного антикоагулянта (сданного дважды с соблюдением правил) не говорит об афс, а является носительством антител. В подобной ситуации может рассматриваться прием аспирина во время беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное обострение РА , распухла кисть.
15 ответовДобрый день. Болею Р А серопозитивный полиартритом 11 лет. На фоне приёма Арава 10 мг и Метипред 4 мг. Была стойкая ремиссия. Частые простуды. В 2017 летом пневмония. Чтобы меньше простывать попробовал иммуно стимулятор ( икра морского ежа) в небольшой дозе. Начал болеть...
Здравствуйте. Советую сдать общий анализ крови, мочевину, креатинин, РФ, СРБ. К лечению: метипред увеличить до 8 мг, омез 20 мг за 20 мин до еды, в/м дипроспан однократно.
Уважаемые врачи! Помогите пожалуйста, мне очень страшно С утра проснулась с сильной колющей болью в правой кисти, примерно пару часов назад появилось чувство размытости в глазах, ощущение обморочное, колит в щеку, грудь, опять в кисть Колит моментами, не постоянно, трогаю...
Здравствуйте ! По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено : сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; давление в легочной артерии в норме; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; таким образом , сердце здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны; Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ; Описанные жалобы все же с сердцем не связацны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Укусила собака за кисть руки
2 ответаЗдравствуйте! Вчера 17.07. ребенка (14 лет) укусила собака(овчарка) за кисть руки, две раны глубокие(от клыков) задето сухожилие. Ездили к хирургу осмотрел, наложил повязку, прописал уколы. Внятного ничего не сказал, сказал ждать пока не затянутся раны, потом смотреть...
Здравствуйте, для того чтобы оценить мягкие ткани кисти нужно выполнить мрт кисти, на рентгене мягкие ткани будут не видны. Также можно выполнить УЗИ, но в условиях отека оно может быть не информативно, но с него можно начать, если по узи что то не понравится, тогда выполнять мрт. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Назначенная терапия соответствует схеме лечения тромбоэмболии. Прием апиксабана у пациентов на гемодиализе актуален , так как плохо выводится во время процедуры, эффективен, нет таких рисков кровотечения, например как при приеме варфарина. Дозу вводимого во время гемодиализа гепарина необходимо будет снизить. Катетер функционирует? Это единственный сосудистый доступ ?
