Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к хирургу из-за периодических болей в районе копчика при сидении, меня отправили на рентген тазобедренных суставов. В заключении двусторонний коксартроз 2й степени, при этом боли в суставе были крайне редко. Лечения не назначали, просто проговорили схему...
Ну, на рентгенограмме коксартроз 2 ст есть с обеих сторон. Но не такой, чтобы 2-3 ст, а больше 1-2 степени, то есть не особо выражен. Было бы странно, если бы его не было после врожденного вывиха. А вот связаны Ваши боли с коксартрозом или нет - это вопрос. К сожалению, беременность накладывает ограничения на обследования и лечение. Диагноз поставить без дополнительных обследований не получится, а проводить их нельзя. с чем может быть связано усиление боли? Вес не увеличивается, но снижается эстрогенный фон, идет гормональная перестройка и гормоны перестают защищать опорно-двигательный аппарат, что приводит к усилению болевого синдрома. Не перейдет ли вторая степень в третью за время беременности? Нет, это исключено. Можно ли рожать самой? Коксартроз не является противопоказанием к естественным родам. Как можно себе помочь(массажи, остеопат)... Вопрос сложный, поскольку область боли находится в непосредственной близости к матке. Массаж и агрессивные манипуляции в этой области могут повысить ее тонус. Если у Вас есть остеопат, которому Вы доверяете, обратиться можно. Я бы еще посоветовал обратиться к врачу ЛФК.
Лечение коксартроза
23 ответаЗдравствуйте. Мне 68 лет. Я на самоизоляции и до врача добраться нет возможности . У меня коксартроз правого тазобедренного сустава 2 степени. Доктор выписал артру и артродарин. Но Артру сейчас достать практически невозможно. В аптеке посоветовали ARTAX ( в нем тоже по 500...
Здравствуйте. Доза в сутки должна быть не менее 1000 по глкозамину и 1000 по хондроитину. Приём три месяца, потом три месяца перерыв и снова прием три месяца. По два курса в год.
Болит сустав
6 ответовздравствуйте. у меня коксартроз 3 степени. узнал об уколе плазмогелем. насколько он эффективен можно ли попробовать это лечение насколько его хватает если какие побочные эффекты насколько сложная эта процедура.и еще я делаю уколы хондрогард если какие уколы получше
Плазмогель это обычная (PRP) плазмотерапия, метод в ортопедии появился из косметологии. К сожалению при 3й ст артроза, кроме операции не существует метода который достоверно и надолго избавлял от боли и позволял лечить сустав эффективно. Плазмотерапия (плазмогель) точно не тот метод на который стоит надеятся, на излечение. При 3й ст коксартроза лучше пробовать SVF - терапию (стволовые клетки внутрисуставно). Но и тут гарантии никто не даст. Поддержать сустав конечно можно и будет улучшение на определенное время, но это тоже временное решение. В целом для облегчения состояния при коксартрозе лучше лечиться комплексно: *Противовоспалительные: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. *Уколы - Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. (можно SVF укол) * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 * При неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование тазобедренного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 77 лет, 63 кг, женщина. Имеется коксартроз ТС 4 года. Ревматологический фактор не подтвердился. Принимала 3 года Артра и снизила вес, активна… и боли последн. 1.5 года не беспокоят. В октябре 2024 обнаружили на Денситометрии Остеопению шейка бедра ...
Остеопения требует приема витамина Д в поддерживающей дозе и поступления кальция в организм в дозе 1500мг/сут. Этот кальций может поступать как из продуктов питания, так и из таблеток. Главное, чтобы в сутки поступало 1500мг. Обязательно ежедневная физическая нагрузка. Поддержание индекса массы тела в норме. Вот этих мероприятий достаточно для профилактики остеопороза. Контроль денситометрии один раз в год. Контроль кальция, фосфора крови, паратиреоидного гормона, щелочной фосфатазы 1р/6месяцев.
Остеоартроз 2 степени
4 ответаЗдравствуйте! Болит левый тбс, сделал МРТ , коксартроз 3 стадии , назначили операцию. Еще сделали снимки тбс. На правом остеоартроз 3 степени . Скажите пожалуйста какое лечение нужно для предотвращения развития заболевания , чтобы не дошло до замены тбс? Описание снимка...
Здравствуйте! Есть на руках сам снимок, а не заключение. Если есть добавьте в файлы. И уточните ещё, имеется ли лишний вес. Данный процесс можно приостановить. Подходить к проблеме комплексно : 1. Если есть лишний вес, то надо снизить (физику никто не отменял) 2. Хондропротекторы курсами внутрь 3. Внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. 4. При боевом синдроме курсы нестероидных противовоспалительных препаратов до 10 дней (Нимесил, Ракстан и т. п.) (если нет противопоказаний) 5. Плавание (тонус мышц очень важен) 6. Если имеется плоскостопие ношение ортопедических стелек "для разгрузки суставов нижних конечностей".
Здравствуйте, беспоят боли в правом колене и тазобедренном суставе справа и в паху, имеется ограничение движения правой ноги, ревматолог назначил по рентгену диацерин и румалон, сделала МРТ, двух сторонний коксартроз и признаки разрыва губы вертлужной впадины, синовит и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса. Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес. Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз и артрит
7 ответовДиагноз ставился 20 лет назад, на протяжении этого времени поддерживала всем чем могла препаратами,бадами для суставов. Месяц назад восполился снова левый коленный сустав,те опух и буквально вчера начал болеть тазобедренный ,тоже с лева.А сегодня шевелить ногой не...
Также рекомендовала бы сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
Нужна ли операция?
2 ответаБолевой синдром при определенных движениях в тазобедренном суставе. В августе 2022 проведена резекция медиального мениска левого коленного сустава, левосторонний гонартроз 1 степени. после рентгена ТБС диагноз: левосторонний коксартроз 1 степени. Феморо-ацетабулярный...
Феморо-ацетабулярный импиджмент без операции не лечится. Срочность операции зависит от выраженности симптомов. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое не имеет обратного развития. Если пока боль только "при определенных движениях в тазобедренном суставе" можно применять ЛФК, физиотерапию, массаж, хондропротекторы, ограничить нагрузку. Боли избегать, болевой синдром не провоцировать и ничего не "разрабатывать". Не прыгать, не бегать, в горы не ходить. При определенном образе жизни можно дожить с этим синдромом до конца дней без операции. Физически активным людям оперировать придется в любом случае. Операция не самая простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Расшифровка анализов
3 ответаДобрый день! Прокомментируй пожалуйста результаты анализов. Женщине 69 лет. Из хронических заболеваний, коксартроз 2 ст и гипертоническая болезнь. На постоянной основе принимает Ко - Дальнева. Терапевт надо лечить печень, но у нас в городе нет гепатолога. С каких препаратов...
Здравствуйте! По общему анализу крови можно сказать следующее: 1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л. Изменение тромбоцитарных индексов на фоне нормального уровня тромбоцитов не является диагностически значимым. 4) СОЭ в норме. Анализ крови хороший, повода для переживаний нет! Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания, прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов.. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполнять УЗИ ОБП. После обследований коррекция лечения проводится. По поводу повышения холестерина лучше сдавать расширенную липидограмму и выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий (для исключения атеросклеротических бляшек), чтобы потом также сориентировать по медикаментозной коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
10 ответовДобрый вечер! 3 года назад поставили диагноз аксиальный спондилоартрит. Сакроилеит двухсторонний 2 стадии. Лечение НПВС и метотрексат. Сейчас сделали повторные снимки таза. Рентгенолог в описании пишет коксартроз и больше ничего. К доктору через неделю. Помогите пожалуйста...
Здравствуйте, Вероника, в целом на заключение рентгенолога не обращайте внимания, начальные признаки артроза ТБС по снимкам есть, но важно сравнить новый снимок с предыдущим, подгрузите преддыдущий для оценки динамики, если есть возможность, но лучше делать МРТ КПС все же, для понимания активности воспалительного процесса, оценки активности сакроилиита.