Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, снимки МРТ
10 ответовЗдравствуйте! После пробежки болит колено на протяжении двух недель, сделали МРТ, заключение завтра только забирать. Посмотрите, пожалуйста, очень переживаю что там. В прошлом уже была травма колена, примерно год назад
Здравствуйте! По данным снимкам достоверно определить повреждения нельзя. Желательно прикрепить заключение мрт или дать ссылку на скачивание снимков мрт
Мужчина 48лет. Болит коленный сустав и уже присутствует ограниченность в движении. Имеется Гепатит В - 15 лет. Ревматойдный анализ отрицательный. Какой Оптимальный вид лечения? Терапевт прописал кларитромицин, Траумель С таблетки для рассасывания, крем Долгит, ксефокам.
Здравствуйте. Чтобы говорить о лечении, надо поставить диагноз. У вас его нет. Может это что-то ревматологическое, может артрит на фоне гепатита. Антибиотик тут явно ни к чему. Вам надо посетить ревматолога очно и обследоваться согласно его рекомендациям.
Коленный сустав.
16 ответовНа МРТ признаки гонартроза II стадии. Косо-радиальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска по StoIIer 3а степени.Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска по Stoller IIстепени.Тендиноз волокон передней крестообразной связки. Умеренный синовит....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
20 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 8 лет болит колено после баскетбола. В прошлом году в мае болело, пошли к врачу. Врач сказал что сустав очень подвижный. Нечего не прописал. Колено не изменилось, не опухшие... По сути измерений не каких нет. Не хочется пропускать баскетбол, ооочень...
Здравствуйте, Дина. Проводилось ли рентгенологическое исследование коленного сустава? Была ли ранее травма? Когда боль проявляется(когда упор или постоянно)?
Болит колено есть мрт
4 ответаЧуть более года назад упал с лестницы, сильно ударил правое колено. Болело, мой травматолог, единственный в маленьком городке сказал артроз)). Но оно не проходило, вот сделал мрт, подскажите что делать дальше
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче. Также возможна локальная инъекционная терапия препаратами гиалуроновой кислоты или PRP. Если не помогает - блокада Дипроспаном.
Здравствуйте!Маме 74 года,полтора месяца назад заменили коленный сустав,до сих пор колено горячее и покрасневшее и иногда бывает температура, рентген показывает, что все хорошо, сейчас принимает антибиотики, уже второй курс,но все без изменений
Сформулируйте вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено не проходит уже месяц, 3 раза выкачивали жидкость из него,по анализам из гинекологии у меня все отлично,врач делал ударно-волновую терапию и были уколы инъектран внутримышечно, ничего не помогает,последний раз когда врач делал пункцию коленного сустава сказал, что в...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ постоянное скопление жидкости и неэффктивность лечения говорят о том, чтотерапия не направлена на истинную причину проблемы.Дегенерация менисков и связок означают, чтовнутри сустава есть механические микроповреждения. Эти повреждения выступают постоянным источником воспаления.Киста Бейкера (71х28х20 мм)Это довольно большая подколенная киста. Скорее всего, она является следствием суставного воспаления, а не самостоятельной проблемой.Курс Суммамеда длится дольше 3дн, особенно если в суставе подозревается вялотекущая инфекция после частых инвазивных вмешательств (пункций). УВТ и Инъектран бессильны,если внутри сустава есть нестабильность из за поврежденных менисков.В таких случаях рекомендуется-Сделать анализ выпота.Во время следующей пункции обязательно сделайте непросто откачку жидкости, а лабораторный анализ (цитологию) и бакпосев, чтобы точно исключить инфекцию.Также сдайте развернутый анализ крови-Маркеры воспаления С-реактивный белок, количественный, СОЭ.Ревмопробы- Ревматоидный фактор АЦЦП для исключения ревматоидного артрита. Целесообразнл очная консультация ортопеда специализирующегося на артроскопии суставов. Врач оценит, нтребуется ли вам малоинвазивная операция.При разрывах менисков 2–3 типов и таких размерах кисты обычно прибегают к артросопической санации.Цель операции - удаляют поврежденные края мениска (убирают занозу в суставе) и устраняют клапан кисты Бейкера изнутри.После этого сустав перестает продуцировать лишнюю жидкость.Максимально ограничьте ходьбу, несгибайте колено через силу, используйте эластичный бинт или мягкий наколенник-ортез но не перетягивайте ногу.эторикоксиб, мелоксикам в адекватной дозировке сОмепразолом.Всего самого наилучшего !
Хрустит колено после падения
2 ответа1.5 месяца назад упала с велосипеда на асфальт и ударилась коленом. Был сильный отек. На данный момент беспокоит, что - при сгибании/разгибании колено щелкает, хрустит. Как будто что-то инородное есть и механика другая у колена; - при приседании болевые ощущения под...
Здравствуйте, Анастасия! Понимаю ваше беспокойство. Отсутствие дополнительных исследования при травме являются ошибкой. Сейчас необходимо ограничить нагрузку на колено. Пройти МРТ коленного сустава. С результатами обратиться к травматологу для дальнейшего лечения
Заболел коленный сустав
1 ответздравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте, Гонартроз: клиническая картина и диагностика Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава. Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики: 1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения. 2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ. Медикаментозное лечение: 1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата. 2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте: - Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли. - Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава. Оправданность и безопасность лечения: 1. Оправданность: - Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз. - Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения. 2. Безопасность: - Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется. - Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля. Рекомендации: 1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику. 2. Эффективность лечения: - Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели). - Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы. 3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коленного сустава
9 ответовЛечение после травмы, коленный сустав, сделали МРТ с расшифровкой, ваши рекомендации с лечением,нужна ли операция? Заранее вам благодарны.
Здравствуйте. Сейчас на первом месте краевой перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости артроскопии. Необходимость артроскопии зависит от степени латеральной гиперпрессии надколенника, которая в заключении не указана. Степень повреждения мениска предпоследняя, пока можно не оперировать, но при прогрессе разрыва потребуется артроскопия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.