Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте. Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка. Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска. Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава. Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
Здравствуйте, болит правый тазобедренный сустав в любом состоянии и в покое тоже. Не сплю практически ночью. Усиливается боль при стоянии в одном положении и после длительной ходьбы. Обезболивающие практически не помогают. Ощущение как что-то мешается в суставе при ходьбе и...
Каксартроз 1-2 стадии болит. Нужно сделать блокаду с дипроспаном в тазобедренный сустав.
Тадалафил после инфаркта
19 ответовДобрый вечер! В начале ноября случился острый инфаркт миокарда, без повреждения коронарных сосудов, сердце не повреждено, некроза не было. Как я понял, спазм вызванный нагрузкой на организм. Прошло уже 2 месяца, пью на постоянной основе клопидогрел и амплодипин а сочетании с...
Добрый вечер! А вы уверены, что у вас был инфаркт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный менингоэнцефалит вызванный а галактикой , изначальный цитоз 4000 , после реанимации 500 , потом 46 потом 200 потом 400 прошлая неделя 146 , сегодня 478 что это значит не разрушается ли мозг дальше ? МРТ только 29 , что делать ? И вообще какие прогнозы на то что...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются признаки гнойного менингэнцефалита с гипоксическо-ишемическими поражениями полушарий мозга и подкорковых структур. Колебания цитоза возможно при менингоэнцефалите. Следует учитывать длительность антибиотикотерапии, смену препаратов, так же рекомендуется учитывать клеточный состав ликвора ( за счет которого увеличивается цитоз). При увеличении показателей цитоза ежедневно рекомендуется решение вопроса о смене антибиотика. Прогноз у младенцев с тяжелым поражением ЦНС даются крайне осторожно. Многое зависит от состояния ребенка в настоящее время ( в сознании или на ИВЛ, есть ли движения в конечностях). Более четко о будущем состоянии можно «говорить» ближе к возрасту 1-1,5 лет. Мозг ребенка пластичен, здоровые участки мозга «забирают» функцию измененных, в таких случаях симптоматика может остаться минимальной. Т.о в настоящее время рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка ежедневно, проводить терапию, направленную на лечение основного заболевания и поддержания жизненноважных функций. Так же рекомендуется раняя реабилитация, направленная на улучшение (восстановление) двигательной функции, далее работа с психологом, логопедом, ЛФК.
Микролакс, геморрой
7 ответовДобрый день! Некоторое время как начали беспокоить боли в прямой кишке, предположительно, где она расширяется перед анусом после сильного запора. Попыталась обратиться к проктологу: прописали микроклищму микролакс утром и вечером. После первого (и единственного) применения...
Здравствуйте, не совсем понятна локализация болей, если Вы имеете в виду боли в прямой кишки, но при попадании кала там где вы описываете начинается, дефекация, и кал долго не находится, чтобы вызывать боли. Но необходим осмотр кишки для исключения проктита. Геморрой болей в животе не дает. Маловероятно, что Микролакс вызвал рвоту и лихорадку, вероятнее это просто совпадение. Описанное больше похоже на проявление кишечной инфекции, в том числе и неприятные ощущения в кишечнике.
Геморрой 19 недель беременности
3 ответаЗдравствуйте! У меня тромбоз геморроидальных узлов уже давно, года 2, до этого делала легирование 3 узлов, потом после ковида была частая диарея полтора месяца, опять всё вылезло. Болей в течении 2х лет не было, не беспокоил меня он, наступила беременность, начались частые...
Добрый день Ольга, Вас осматривал если не проктолог, то как минимум хирург? То, что внутренние узлы выпадают, еще не значит что они воспалены. Подобные боли могут быть и при анальной трещине, если она перешла в хроническую форму. И препараты, которые Вы используете будут эту боль притуплять. Вы сможете сделать фото выпадающих узлов, без этого мы так и будем гадать на словах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после легирования узлов
15 ответовЗдравствуйте! 13 дней назад мне делали легирование 2 узлов, геморрой 2 стадии . Первые два дня болело очень сильно, помогал Ибупрофен 3 раза в день 3 дня. Потом стало проходить, периодически пила Нимесил при боли, стул был кашицеобразный при помощи форлакса. С 5-9 день вообще...
Добрый день, Кира. Вы ничего не испортили, на 7-14 день узлы с кольцами уже могут отторгаться, поэтому небольшая примесь крови и слизи тянущие ощущения и чувство инородного тела вполне могут быть связаны именно с этим. Запор и Микролакс могли дополнительно раздражить место лигирования. В таких случаях рекомендуется снова принимать Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 10-14 дней, добиваясь мягкого стула без натуживания При боли можно Ибупрофен 200-400 мг после еды до 2 раз в сутки не более 2-3 дней. Свечи самостоятельно пока лучше не вводить чтобы не травмировать участок. До осмотра исключить тяжелые нагрузки, алкоголь и длительное натуживание. При небольших выделениях и умеренном дискомфорте можно спокойно дождаться осмотра Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста решение такой проблемы. 12 ноября у мамы была операция на позвоночник, убирали стеноз позвоночного канала. На 2ой день после операции в области разреза образовался некроз. В день выписки (25 ноября) были сняты швы в...
Здравствуйте, по фотографии имеет место гнойное некротическая рана. Чёрное в ране это некроз и его необходимо иссекать, пока этого не сделать рана не заживёт. Также по фото не понятно насколько рана глубокая. В такой ситуации рекомендуется повторно обратиться к хирургу для некрэктомии. До обращения рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина из шприца без иглы, затем также вводить в полость раны мазь, например Офломелид. Сверху на черную корку салфетки Параплан с химотрипсином, чтобы некроз размягчался 10-14 дней, менять 1-2 раза в день. Здоровья Вам
Кота сбила машина
1 ответЗдравствуйте! Кота сбила машина, нашли его в четверг, но к врачу отвезли только в среду. Всё это время кот не опорожнялся, почти не ел. Врач обнаружил множественные гематомы на задних конечностях и разрывы в брюшной полости (разрывы чего - не сказал). Сделали операцию,...
Здравствуйте, цефтриаксон вводится только внутривенно или внутримышечно. Подкожно - возможно формирование абсцесса/некроза. Если будете делать внутримышечно, разводите препарат на Новокаине 0.5%. Если у кота разрывы внутренних органов, то ему нужно сдать анализы, нужна интенсивная терапия, стационарное лечение, адекватное обезболивание. Если кот не опорожняется, то вам должны показать, как это сделать в домашних условиях, так же пока кот не начнёт есть нужны внутривенные капельницы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг ишемии
8 ответовЖенщина, 67 лет, 12 декабря случился сердечный приступ (давящие боли за грудиной, не купирующиеся приём нитроглицерина). Скорой доставлена в больницу, где на ЭКГ не увидели признаков инфаркта. В крови «немного повешен» (со слов врача) Тропони С, креатинин-68, холестерин-6,4,...
необходимо проведение ЭХОКГ,если диагноз подтвердиться - необходимо проведение короанроангиографии Возможно повреждение было в первый день, ЭКГ не всегда сразу реагирует.