Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю амитриптилин (антидепрессант) и арипипразол (нейролептик) по назначению врача уже год. Недавно у меня обнаружили грыжу пищевого отверстия диафрагмы. Был на приёме у хирурга сегодня, он назначил операцию, так как лечение таблетками в течении 5 месяцев не показало...
Доброе утро, Александр! Прямых противопоказаний для проведения анестезии у вас нет. Но препараты вы принимаете очень серьёзные, обязательно предупредите о их приёме анестезиолога, он подберёт максимально безопасный для вас наркоз и будет более внимателен при проведении наркоза. Перед самой процедурой только не принимайте препараты
Набор веса от нейролептиков
13 ответовДобрый день. Осенью прошлого года случилась тяжелая жизненная ситуация, обратился к психотерапевту и вынужден был принимать нейролептик (оланзапин) и трициклический антидепрессант. В результате, в течение 6 месяцев мой вес увеличился с 68 до 86 кг. После отмены препаратов что...
Здравствуйте. Метформин не применяется для снижения веса. На нейролептиках вес увеличивается из-за повышения аппетита, поэтому самое лучшее снижение веса - регулирование питания и достаточная физическая активность. Можно добавить орлистат 60 мг 2-3 р в день . Препарат позволяет выводить жир из съеденной пищи через кишечник. Проверьте уровень вит Д, ТТГ, св.Т4, они влияют на вес.
Подросток пульс 140
2 ответаМальчик 14 лет, давление всегда пониженное, 2 года назад было 80/55 пульс 84 и пульс 90. Сейчас давление 92/48 пульс 110, 128 в спокойном состоянии, если истерика 140, при этом давление не поднимается. Назначен нейролептик рисперидон (приступы агрессии и паники).Может ли...
Здравствуйте! Частый пульс не может быть причиной агресси и паники, скорее наоборот. Нужно проверить анализы крови на железо и ферритин, гормоны щитовидной железы и витамин Д. Тахикардия иногда является следствием железодефицита, проблем со щитовидной железой. После дообследования нужно очно обратиться за консультацией к кардиологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Феназепамом
35 ответову меня бывают сильные спазмы (не боль !) сзади шеи и нижней части затылка. Нарушается глотание. Если терпеть заканчивается повышением давления. Было 3 гипертонических криза за последние два года. Поменял штук шесть схем лечения антидепрессант + нейролептик. Не помогает....
Да. Одному АД здесь сложно будет. К сожалению, препаратами выбора становятся СИОЗС, но они дают (как вы указали) нарушения в половой сфере (чаще затрудненную эякуляцию). У золофта = сертралина эта побочка несколько меньше, чем у эсциталопрама (по опыту моих пациентов). Но эсциталопрам более противотревожен. Как лечили бы Вас в старые добрые времена, когда из СИОЗС был только флуоксетин, а препаратами выбора были трициклики. Однозначено был бы назначен анафранил (но вызывает запоры и сухость во рту) + этаперазин (опционно) + транквилизатор (например, тазепам). Сейчас анафранил... в дефиците, на его место пришли СИОЗС (см выше). Их часто недостаточно. К эсциталопраму или сертралину (золофту)(кстати тот же флуоксетин в принципе тоже можно рассматривать) присоединяем поэтому анксиолитик , а при потребности еще и нейролептик. Из анксиолитиков чаще я использую: мезапам (4 -5 мес можно принимать спокойно, без привыкания), или грандаксин (при относительно нетяжелых тревогах и фобиях, в дозе 2 табл утром + 2 табл днем). Но. Если состояние затягивается, хронифицируется, то есть все основания у вашего доктора добавлять нейролептик: этаперазин 4-12 мг в сутки, кветиапин 25-100 мг в сутки...
Лишний вес после нейролептиков
8 ответовЗдравствуйте! Ж 26. У меня проблемы с лишним весом. Как минимум 15 кг. Рост 175, вес 89. Никогда не было таких проблем 25 лет до приёма Солиана 6 месяцев. Было острое психотическое расстройство с элементами шизофрении в сентябре 2022, БАР. Сейчас ангедония, депрессия средней...
Здравствуйте! Для снижения веса нужно менять образ жизни. 1. снижение калорийности рациона. Питание по принципу Гарвардской тарелки. 2. Повышение физ.активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний. Если смена образа жизни не помогает можно подключить препараты. Есть три основных препарата: -орлистат(работает в кишечнике, блокирует всасывание жиров) - противопоказан при холестазе, желчекаменной болезни, при диареях. При употреблении жирной пиши начинается диарея. -сибутрамин(действует через нервную систему, снижение аппетита через головной мозг) - нельзя при неконтролируемой гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, при приеме антидепрессантов, нейролептиков, снотворных. Но если вы будете принимать нейролептики - препарат принимать нельзя. -лираглутид (саксенда) – высокая стоимость. Это уколы подкожные , делается ежедневно . Но это один из самых эффективных , меняет вкусовые предпочтения, есть не хочется сладкое и жирное. Быстрее чувство насыщения передается от желудка.
Психогенный запор ?
3 ответаДобрый день. Принимаю Солиан 100 мл один раз в день на ночь. Более 20 лет. Диагноз не помню какой был очень давно поставлен возможно астено-депрессивный синдром. Что-то типо этого. Он очень хорошо помог. Без него чувствую себя плохо, без этой поддерживающей дозировки. Веду...
Здравствуйте! Учитывая, что по обследованиям и так понимаю на осмотре у гастроэнтеролога все норме, то в таком случае мы можем предположить, что этот запор действительно имеет психогенный характер. По этой причине рекомендую Вам возможно обратиться к врачу-психотерапевту для более детальной оценки состояния (именно психической системы) и решить насчет необходимости коррекции медикаментозного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на ногах
9 ответовДобрый вечер, пару месяцев назад у ребенка появилось пятно на ноге и потом еще одно поменьше на другой ноге, сходили в квд, прописали гормональную мазь бетаметазон, сказали ничего страшного что типа это после орз. С мазью пятно быстро прошло, но после прекращения вернулось ,...
Если пропадает, в подобных случаях можно предположить, что сосудистый компонент исключаем Подобных случаях обычно рекомендуют сдать Соскоб для исключения грибковой инфекции, за 72 часа ничего наружно не наносить
Симптомы рассеянного склероза
4 ответаЗдравствуйте. При курении марихуаны (в стране, это легально) наступают такие симптомы: начинают дергаться конечности, иногда тяжело глотать, зрение на левый глаз как будто становится хуже, тяжело нажимать на клавиатуру в телефоне (особенно левой рукой). Также иногда после...
Если симптоматика не постоянная, то мрт не нужно
Расшифровка ЭКГ и УЗИ сердца, невроз
6 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста, а то у меня после панических атак сердце ноет, дискомфорт какой то чувствуется, из диагнозов тревожно депрессивное расстройство. Пью антидепрессант эсциталопрам, нейролептик кветиапин, постоянная слабость , ночью не спал, панические атаки...
Обсудите с психотерапевтом, у которого наблюдаетесь, возможно нужно снизить дозировку эсциталопрама. А с сердцем у Вас все в порядке. Снижение пульса и ощущение нехватки пульса - это реакция вегетативной нервной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивый контроль дыхания
3 ответаЗдравствуйте,уже 4 недели мучает контроль дыхания сначала было перед сном ,потом некий врач посоветовал мне технику осознанно дышать так и останавливать дыхание ...поначалу мне показалось это фигней ,но после моя тревожность усилилась и теперь я контролирую дыхание и днём...
Здравствуйте, Вы описываете тревожное расстройство и навязчивые мысли на этом фоне, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу. Практики должны комбинироваться. Невозможно вырвать из контекста одну практику и надеется на нее. А так же важно понимать, что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы всп интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Мы наблюдаем эти мысли в своей голове. И это просто мысли. Ни больше,ни меньше. Это не имеет ничего общего к реальности. Или к тому, что это произойдет в действительности. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, нерациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой.И это прекрасно решается терапией. Как только мы разбираемся с тревогой, весь спектр ощущений, позитива, гармонии,Мотивации возвращается в нормальную работу. Тревога это нормально. Но когда она работает правильно. Именно это и нужно исправить.