Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
7 ответовДобрый день! В 2011 году 3 раза пунктировали коленный сустав(скапливалась жидкость) , затем сделали операцию-удалили синовиальную оболочку, врач сказал это была врожденная деформация. Три дня назад дала нагрузку на колено, колено немного опухло, немного болит .Сделала МРТ...
? Добрый день ? Показаний для операции нет. Оперировать не надо ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Коленный сустав
11 ответовВ середине августа травмировала колено во время бега, но ещё полтора месяца продолжала сильно нагружать его другими тренировками (не бегом), несмотря на боль. Сейчас есть боль во время ходьбы, но уже не такая сильная, как была раньше. Также боль в суставе может появляться и в...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болит коленный сустав у ребёнка.
4 ответаЗдравствуйте, у ребёнка болит коленный сустав, МРТ прилагаю. Прошу проконсультировать что нам делать.
Здравствуйте! По описанию МРТ имеется синовит ( скопление жидкости) коленного сустава. Это может быть как от травмы так и от других причин - инфекция, вирусное заболевание в период до 3 Нед до эпизода боли и синовита. Для поиска причин этого состояния дополнительно следует провести анализы крови - общий, биохимический с определением АСЛО, С-реактивного белка, щелочную фосфатазу и ревмапробы. При изменениях в анализах обязательна консультация ревматолога. В период дообследования: -ограничить активность ребенка, -использовать при болях нурофен в возрастной дозировке -на ночь можно делать компрессы с димексидом 1:4 (4 части воды) на 3-4 дня. Если в анализах изменений нет, то вероятнее всего причина в микротравме и расписанное выше лечение снимет эти проявления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена второго тбс когда можно
2 ответаТри месяца назад заменили правый тазобедренный сустав. Рентген показывает, что протез стоит нормально, одна нога чуть короче другой. Болит поясница. Ортопед советует скорее менять второй сустав (коксартроз III степени). Можно ли оперироваться сейчас?
Почему нет? Вполне возможно, но все обследования придется пройти заново. Никаких противопоказаний по срокам нет. И зима, как раз то время, когда стоит делать эндопротезирование. Пока будете обследоваться еще пару мес пройдет.
Немеет нога
1 ответПочему немеет нога от стопы до колена, при этом болит поясница
Здравствуйте, Наталья. Онемение по какой поверхности: голень передняя, задняя или внутренняя поверхность, стопа тыл или подошва?
Здравствуйте, где то месяц назад врач порекомендовал укол хронотрона и курс остеокола в твзобедренный сустав, после укола хронотрона, который был сделан (как я сейчас понимаю не в сам сустав, а периатикулярно), хотя на препарате написано для внутрисуставного введения,так как...
Здравствуйте. "так как ставил в бедро, а не через пах(если я правильно понимаю, в сам сустав укол делается через пах и под контролем ренгкна или узи)" По Протоколам УЗИ контроль при уколах в ТБС обязательным не является. Одним их доступов в ТБС является укол в область большого вертела (там, где у Вас) длинной иглой и продвижение её вдоль шейки бедра в сустав. Это наиболее безопасный доступ и им пользуются чаще. если это все таки хронотрона(гель), который просто сейчас под кожей, то как это подтвердить и что с этим делать? Подтвердить это можно на УЗИ. Только гель УЗИст не увидит, а увидит локальное скопление жидкости непонятно какой. Потом можно сделать пункцию этой жидкости и посмотреть, что это. Хронотрон даже под кожей опасности не представляет и рассосётся, но я сомневаюсь, что это Хронотрон. Больше похоже, что при пункции мелкий сосудик повредился и гематома под мышцы натекла. Но УЗИ покажет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает нога
7 ответовПочему отекате нога (правая). С осени заметила, что стала отекать правая нога. Возможно из-за того, что много хожу, работаю учителем в школе. Но отекает только одна нога. Боли нет, но когда есть отёк, чувствую, что ногу прям распирает изнутри. Во время отека разница в обхвате...
Здравствуйте, Екатерина. Для заболеваний сердца и почек не характерны отеки одной нижней конечности. При односторонних отёках причину необходимо искать в самой отекшей ноге. Чаще всего это несостоятельность вен или лимфатических сосудов. Поэтому обследования у кардиолога, у нефролога, УЗИ почек, сердца, если нет других жалоб, вероятнее всего ничего не выявят. Рекомендуется повторно обратиться к флебологу или сосудистому хирургу. При необходимости повторно выполните ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей не только с целью выявления тромбов, а также с целью оценки работы вен. По результату обследования будет проведена коррекция терапии. Кроме этого рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для исключения заболеваний суставов данной нижней конечности. Скорейшего выздоровления Вам.
Воспалился тазобедренный сустав.
12 ответовВоспалился правый тазобедренный сустав. 20 лет пью преднизолон. С 1 таблетки увеличила до 3 таблеток. Не проходит. 5 лет принимпю метотрексат. Пью постоянно. Добааочно пью Мелоксикам. Но боль не проходит. Гемошлобин нормальный. 2 группа инвалидности. Артрит 4 стадия.
Маловероятно, что это тазобедренный сустав. Локация не та. Вам нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и исключать компрессионный перелом со вторичной нейропатией на фоне столь длительного приема гормонов. Помимо этого делать узи тазобедренных суставов и исключать вторичный коксит. Увеличивать преднизолон не нужно и опасно - не имея на руках никаких обследований и не понимая причину возникшей жалобы. Ничего кроме прогрессирования остеопороза и накопления побочных эффектов так не получить.
Опухла нога
18 ответовЗдравстуйте, меня на днях сильно поцарапал кошка и попала в вену, нога немного опухла, в травмпункт сделали повязку и все, на следующее утро нога опухла и я не мог на нее наступать, поехал к хирургу и он мне проткнул чем то ногу, сделали перевозку и назначили амоксилав 1000мг...
Николай, здравствуйте ! С Вами обошлись крайне поверхностно, по видимому Вы попали не к тому хирургу ! Где проведенная профилактика бешенства ? Где проведенная профилактика столбняка ? Где подозрение на развитие синдрома кошачьей царапины и адекватное лечение против него ? Или всё это есть , но Вы забыли о них написать ?!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
6 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая: имею псориаз,довольно распространенный. Болит нога в колене - болит давно,но 10 лет я уже Колю дипроспан и нога после него проходит. Так как дипроспан опасное лекарство,то решила с него слезть. Прошло 4 месяца с последнего укола и нога стала...
Здравствуйте. Вам нужно выполнить МРТ коленных суставов (или хотя бы УЗИ). 1. Исключать псориатический артрит, который может быть с поражением только одного сустава. 2. Исключать другие патологии, которые могли развиться на фоне применения ГКС, вплоть до асептического некроза. Сейчас можете только принимать НПВП: эторикоксиб или целекоксиб или напроксен или другой при отсутствии противопоказаний.