Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница на 39 неделе беременности
7 ответовДобрый день! В последний месяц беременности резко ухудшилось качество сна. Проблем с засыпанием никогда не было, наоборот - всегда засыпала очень легко. Месяц назад начала до 2-3 ночи ворочаться в кровати, при том что ложусь около 23 часов спать. сейчас третий день до 8 утра...
Здравствуйте, Ольга! На крайних сроках такое встречается нередко у беременных. В таких случаях рекомендуется: соблюдение гигиены сна, влажности и Т в помещении. Исключить экраны за час до сна. Желательна прогулка вечером. Магне в6 за час до сна. Очень рекомендую практиковать шавасану из йоги, прям в кровати (при правильном выполнении можно уснуть). Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Вес после родов не уходит.
8 ответовЗдравствуйте! Направьте, пожалуйста, в нужное русло. До беременности вес был стабильный несмотря на погрешности питания или отсутствие тренировок - 50 кг. При росте 153. Не могла забеременеть пока не набрала 57 кг. Во время беременности несмотря на активность и нормальное...
Можно сдать профиль слюны. Но на 2 - 4 день м.ц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимотношения с мужчиной
2 ответаПроживаю с дочерью 12 лет и мужчиной, вместе живём 2,5 года. Первый год сожитель пил, потом я поставила условие - либо кодировка, либо расходимся. Закодировался, но стал нервным, стал просить с меня расписки, что даёт деньги на оплату ипотеки или отписать ему часть квартиры....
Здравствуйте. В чем именно заключается ваш вопрос скажите пожалуйста? Пока вы находитесь с этим мужчиной , а у него определённо есть зависимость и он не собирается уходить от нее, вы являетесь созависимой. Наверняка вам не хочется так жить всю жизнь но в глубине души вы надеетесь что а вдруг он исправится. Так вот: не исправится. Вам нужно принять решение и выбрать себя и ребёнка здесь и сейчас, а не надежды на изменение в другом человеке.
Задержка стула у новорожденного.
11 ответовДобрый день! Новорожденный - 12 дней. Меконий отошел еще в родах, на третий день был самостоятельный стул, с третьего дня пошла желтушка (по словам врача -функциональная) но с серьезными показателями билирубина: доходило до 315. Под синей лампой с третьего дня и до сих пор....
Нет, клизму делать не нужно. Практикуйте воду высаживая (в интернете очень все грамотно и наглядно описано). Она хорошо помогает для отхождения газов и акту дефекации. Если ребёнка живот не беспокоит никакие другие манипуляции - клизма, трубочка не нужны. Достаточно пастуральной терапии.
Как бросить женатого мужчину
20 ответоввлюбились,как подростки,даже не знали,что давно друг друга любим. живём в разных городах и он приезжает в командировки,а сейчас в другом городе в командировке.всё время говорит скучает,любит.какая то привязанность прям ненормальная,когда вместе,всё время в обнимку,не...
Здравствуйте, Наталья. Любовные многоугольники - один из самых крепких видов отношений, вырваться сложно, поэтому ваши сомнения и терзания понятны. Когда вы говорите, что надо бросить, возникают вопросы: кому надо, зачем надо, почему нельзя продолжать, раз такая сильная любовь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергаются мышцы по всему телу
15 ответовПодергивание мышц не внятной локализации по всему телу. Беспокоят постоянно. Может проявлятся где угодно. На руках, животе, спине и т.д. каких то явных тригеров для этого не нахожу. Бывают в покое и когда чем то занимаешься. Больше всего последнее время беспокоит левая нога....
Все эффективные препараты только по рецепту. Безрецептурных препаратов с доказанной эффективностью, к сожалению, нет
Расшифровать анализы деве 55 лет
9 ответовДобрый день, дорогой врач! Сдала общие анализы и те, что когда-то назначал терапевт. Пожалуйста, прошу расшифровать и уделить вниманию холестерину. Опасно или не опасно? Мне 55 лет, рост 170, вес 74 кг. Давление рабочее 100Х75 (75 пульс). Ничего не принимаю, кроме курса...
Должна снизиться мочевая кислота на Аллопуриноле, дозировка не самая большая. Будете периодически контроль уровня мочевой кислоты делать (сдавать кровь). И низкопуриновую диету соблюдать
Уважаемая Елена Васильевна! Мой товарищ полтора месяца назад получил травму головы. И перелом двух рёбер. Упал с дерева, с большой высоты. Был отёк мозга. Потеря речи. Сейчас он выписан домой . Речь восстановилась. Но, сохраняются проблемы с памятью : порой трудно...
Здравствуйте. Что за остаточный отек через полтора месяца? Гематома вероятно в левом полушарии находится, но где именно и каких размеров? Афазиолог - это хорошо. Но достаточно ли только его для лечения сказать сложно, не хватает информации. Хотелось бы, конечно, сами снимки посмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.мне 34 года. 4 беременности, вторая - выкидышь в 6 недель, 4я - замершая в 8 недель, двое родов ер. Планирую еще беременность. Цикл 26 дней. Сделала пайпель биопсию на 19д. ц., заключение прилагаю. еще делали анализ на вирусы герпеса, эпб и впч из этого же...
Если есть овуляция и эндометрий на 21-23 день нормальной толщины 8 мм и более, то не нужно об этом переживать. По гистологии норма, на 19 день имеется ввиду ранняя секреция, то есть после произошедшей овуляции, а не самая ранняя, которая называется фаза пролиферации. Так, что, не волнуйтесь, у вас по заключению всё нормально.