Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация онколога, хирурга.
10 ответовДобрый вечер! У меня проблема с кишечником давольно давно. На данный момент у меня 2 проблемы: 1) со стулом, запоры, овечий кал., метеоризм. Хожу раз в 3 дня,( но у меня долихсигма, с детства страдаю запорами.) 2) боль в районе аппендикса +-где-то в этом районе,ниже пупка...
Здравствуйте! По результатам пройденных обследований данных за онкологическую патологию не выявлено. Показаний для повторения колоноскопии я не вижу. И маловероятно, что такие симптомы вызваны патологией тонкой кишки. Какие действия предприняты для лечения запоров?
Консультация маммолога-онколога
17 ответовМне 46 лет. Более 20 лет назад у меня была обнаружена фиброаденома молочной железы. Каждый год я обследовала ее делала рентген и УЗИ. Признаки фиброзно-кистозной мастопатии присутствовали и образование в левой МЖ. В анамнезе картина фиброзно-кистозной мастопатии справа,...
Здравствуйте! По результатам ММГ есть подозрение на злокачественный процесс( выставлена категория birads4a- при которой вероятность выявления рака от 2-10%). Учитывая все данные необходимо дообследование- узи мж и трепан-биопсия образования с гистологическим исследованием для определения природы образования.
Выписка врача онколога
6 ответовПомогите с постановкой правильного лечения, какие есть подсказки при химии,чтобы облегчить, почему сразу не сделали операцию?можно не удалять яичники?, холодовая шапка поможет против выпадения волос, как расшифровать: CT2cN0cM0, если нет метастаз зачем химия?
Здравствуйте! По описанию документов у Вас люминальный В Her-2 отрицательный подтип опухоли, стадия IIA. При данной стадии оперативное лечение можно выполнять сразу или назначать в адъювантном периоде лечение по схеме DC, схема с платиной при такой стадии назначается крайне редко. Но при высоком Ki67-химиотерапия показана. Вам нужно уточнять у лечащего врача, почему назначили именно такую схему в адъюванте. Во время проведения курсов химиотерапии с платиной и таксанами волосы выпадут сразу, никакие шапочки не помогут. Чтобы облегчить состояние нужно пить больше жидкости, скорректировать питание-исключить жирную, жареную пищу. При тошноте и рвоте назначают апрепитант, ондансетрон или дексаметазон. Часто отмечается нейтропения, через неделю обязательно контролировать анализ крови и с врачом решать вопрос о коррекции показателей. При болях, ломоте в костях, суставах допустимо принимать парацетамол или нурофен. T2c-это размеры опухоли более 2,но менее 5. N0-отсутствие метастазов в лимфоузлы. M0-отсутствие метастазов в отдаленные органы и системы. Яичники можно не удалять, а отключать их аналогами ГРГ, если нет менопаузы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация онколога
9 ответовДобрый день! Мне 33 года, началось все после родов. Родила в декабре 2022 года, где-то через 7-8 месяцев воспалились лимфоузлы подчелюстные. Ходила к онкологу, делали пункцию, миндалины и лимфоузлов, узи лимфоузлов. Сказали воспалительный процесс, проверяла лифмоузлы...
Слабость и субфебрильная температура ни о чем не говорят совершенно А боль в лимфоузлах на практике почти всегда оказывается «болью» самовнушения
Консультация уролога-онколога
4 ответаЗдравствуйте. Супругу (22.10.1951) в 2015г в Германии провели роботезированную радикальную простатэктомию. Постоянно следит за ПСА. Стало повышаться. 19.01.2024 в С-Петербурге сделали радиоизотопную позитронную томографию- ничего не показало., в этот же день МРТ ОМТ показало...
Здравствуйте, по описанию у вашего супруга наблюдается медленный рост ПСА после радикальной простатэктомии, что называется биохимическим рецидивом, при этом локализация очага на МРТ небольшая, а уровень ПСА пока низкий. В таких случаях стандартно продолжают динамическое наблюдение с повторными измерениями ПСА каждые 3 месяца, иногда назначают дополнительные визуализирующие исследования при росте уровня или удельной скорости прироста ПСА. Решение о начале лечения (лучевой терапии, гормональной терапии или наблюдения) зависит от скорости роста ПСА, возраста, общего состояния и размеров очага. Рекомендуется очно обсудить ситуацию с урологом-онкологом, специализирующимся на постпростатэктомическом наблюдении, либо с онкоурологическим центром, где есть опыт в ведении пациентов после радикальной операции и при биохимическом рецидиве. На данном этапе экстренных мер обычно не требуется, но важно не пропускать контроль ПСА и своевременно делать повторные обследования.
Нужна консультация онколога
4 ответаДобрый вечер. Следующая ситуация: у отца онкология (рак поджелудочной с метастазами), к сожалению химию уже невозможно сделать, есть тромбоз ног. Сейчас отец находится на паллиативном лечении, но хочет поехать домой. Состояние ухудшается, у отца сильная рвота в течение дня и...
Здравствуйте! Как правило, в паллиативном отделении оказывают всестороннюю поддержку больного, что на дому будет труднее выполнить. Однако если другой вариант не рассматривается, то симптоматическая терапия назначается и корректируется терапевтом при очном осмотре на дому. Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром). После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. В подобной клинической ситуации рекомендуется схема для обезболивания: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером ( каждые 12 часов, например, в 09:00 и 21:00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром При недостаточном обезболивающем эффекте возможно увеличение дозы Палексии до 400мг(суммарно за сутки). Если и в данном случае обезболивающий эффект не достигнут, то рассматривается вопрос о назначении пластырей Фентанил. Все препараты рецептурные, принимаются строго под наблюдением врача-терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно мнение онколога
24 ответаДобрый день, пожалуйста расшифруйте МРТ брюшной полости, спасибо
Здравствуйте По данным МРТ выявлено очаговое образование селезенки, которое никак не трактовано Опухоли селезенки встречаются крайне редко С большой долей вероятности это образование доброкачественное Однако для объективности диск МРТ должен быть пересмотрен в условиях онкологического диспансера
Нужно мнение онколога
6 ответовЗдравствуйте, у мужчины обнаружена онкология легких при госпитализации с воспалением легких пока из обследований все что есть прикрепляю Запись к врачу только на сентябрь месяц Помогите пожалуйста разобраться Может какие то прогнозы и рекомендации
Здравствуйте! По результатам обследований описывается распространенный опухолевый процесс с поражением легких, лимфатических узлов, печени. В подобном случае для выработки тактики лечения в первую очередь рекомендуется гистологическая верификация. Для этого проводится бронхоскопия с биопсией. На основании гистологии можно будет планировать лечение. Учитывая распространение заболевания, речь идет о 4 стадии опухолевого процесса и основа лечения будет лекарственная противоопухолевая терапия. Также из дообследований показано выполнение : МРТ головного мозга с к/у. Прогноз определяется многими факторами: гисто-типом рака, ответом опухоли на лечение, наличием сопутствующих тяжелых заболеваний . Поэтому более предметно можно будет говорить по результатам всех обследований .
Консультация онколога - уролога
9 ответовПапе 70 лет, в онкологическом диспансере наблюдается с 2018, прикрепляю выписку, хотелось бы получить консультацию специалистов по дальнейшей тактике лечения, пока ждем консилиума
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время! Консультирую здесь ежедневно - в том числе в рамках индивидуальных консультаций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять тип опухоли мочевого пузыря по результатам гистологии. 04.06 - отцу сделали ТУР мочевого пузыря, в заключении указано: "Неинвазивный папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности" Однако также:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, работаю с раком мочевого пузыря ежедневно Готов Вас проконсультировать. У Вас выявлена 0 стадия рака мочевого пузыря - неинвазивная уротелиальная карцинома low-grade - pTa LG Это злокачественная опухоль. У Вас был проведен ТУР, однако учитывая размер опухоли более 3 см в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке показан ре-ТУР не позже, чем через 4-6 недель после первого. Далее показано проведение БЦЖ-терапии. При опухолях больше 3 см даже при полной резекции "на глаз" - в 30% случаев есть остаточная опухоль, которую не видно визуально и по МРТ