Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации гемостаза и ЭКО
7 ответовЗдравствуйте!Имеется такой набор мутаций (приложен скан анализа) В анамнезе 6 попыток ЭКО, из них 1 замершая на ран сроке.Была у 2 гематологов Самары.Один говорит клексан до переноса и за сутки отменить, второй только при наступлении бер и если Д-димер высокий. Переодически...
Здравствуйте. Наличие этих мутаций лишь повышает риск тромбообразования и не всегда является показанием к назначению антикоагулянтов. Вам нужно сдать антитромбон 111, гомоцистеин, протиен С и S, антитела к кардиолипинам, к В2-гликопротеину 1, волчаночный антикоагулянт. У вас в жизни были эпизоды тромбообразования, инфаркты, инсульты ?
Изменение гемостаза при беременности
8 ответовДобрый вечер ! У меня сейчас 10-11 недель беременности, беременность первая, самостоятельная. Никаких отклонений в коагулограмме ранее не было. Плюс до беременности я сдавала показатели для гематолога ( для успокоения себя ) : антитромбин 3, протеин С, S, мутации Лейдена и...
Если у вас нет факторов риска, то не нужны
Здравствуйте, доктор. Планирую эко. 38 лет. Пожалуйста, расшифруйте анализы на мутации и что делать, что хорошо зачать и выносить ребенка? F2 (20210 G>A) Результат G/G Комментарий Не обнаружен, F5 (1691 G>A) Результат G/G Комментарий Не обнаружен, MTHFR (677 С>Т)...
Значимых мутаций не выявлено, сдайте на 3 неделе беременности тест на тромбодинамику если возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ гемостаза после ЗБ
6 ответовЗдравствуйте! В ноябре у меня была замершая беременность на сроке 7 недель. Планируем снова ,подскажите нужно ли сдавать анализы на тромбофилию и тд Я сдавала коулограмму гинеколог сказала что риска нет и это не причина ЗБ Анализ коулограммы МНО 1.13 Фибриноген 2.38 %...
Здравствуйте В приложенных данных гемоглобин близко к нижней границе, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом. Тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов. Коагулограмма в норме. Одна замершая беременность не является показанием для обследования на тромбофилии. Чаще всего это связано с хромосомными патологиями самого плода, маточным фактором или инфекцией. При потере 2 и более беременностей назначаются анализы на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Обнаружены мутации генов гемостаза
11 ответовЗдравствуйте! Обнаружены MTHFR (677 С>Т) - С/Т в гетерозиготной форме, MTRR (66 А>G) - А/G в гетерозиготной форме, ITGB3 (1565 T>C) -T/C в гетерозиготной форм, PAI-1 (-675 5G/4G) - 5G/4G в гетерозиготной форме. НЕ ОБНАРУЖЕНЫ: F2 (20210 G>A), F5 (1691 G>A), MTFR (1298 A>C),...
Здравствуйте! Тромбофилий высокого риска и имеющих значение в клиническом плане у вас нет. Выявлены лишь полиморфизмы, которые встречаются у здоровых людей. Опасности для здоровья они не несут. На зачатие и вынашивание не влияют. Принимайте профилактические дозы фолиевой кислоты, обследуетесь у гинеколога на предмет инфекций и патологию эндометрия и планируйте беременность.
Здравствуйте, в 2016 году был тромбоз глубоких вен (нашли флотирующий тромб в подколенной вене левой ноги). Тогда решили, что это случилось на фоне приема пероральных контрацептивов, которые мне прописала гинеколог для нормализации цикла (при чем в начале курса приема...
Здравствуйте, гетерозигота FV является тромбофилией низкого риска. Остальные полиморфизмы значения не имеют и встречаются у совершенно здоровых людей. Гетерозигота FV тоже может никак себя не проявить за всю жизнь. Тромботические события могут встречаться чаще при приеме гормонов, тяжёлых инфекциях, оперативных вмешательствах ( особенно крупных), травмах. Важно продолжить наблюдение флеболога в подобной ситуации, следить за весом , физ активностью, состоянием вен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, гинеколог назначила сдать следующие анализы после ЗБ. Расшифруйте, пожалуйста, результаты, есть ли опасения? F2 (20210 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен. F5 (1691 G>A) G/G Вариант...
Здравствуйте, Татьяна! По результатам у Вас обнаружена гетерозиготная мутация MTHFR, и гомозиготная форма MTRR - необходимо оценить уровень фолиевой кислоты и гомоцистеина, при необходимости начать лечение препаратами фолиевой кислоты но не в высоких дозировках. -Так же обнаружена гетерозиготная мутация ITGA3 - связана с нарушением синтеза тромбоцитарных рецепторов В3, что может приводить к проблемам формирования плаценты и как следствие проблемы не вынашивания. Я бы подробнее оценил агрегационную функцию тромбоцитов. Так же обнаружены мутации F13 A1 и PAI-1 в совокупности могут давать проблемы с фибринолизом и как следствие давать повышенный риск тромбозов.
Помогите в расшифрофке гемостаза
15 ответовДобрый день! В анамнезе были 2 ЗБ, причины выяснить не удалось. Срок 5-6 недель. На всякий случай проверила гемостаз. Помогите с расшифровкой результатов, пожалуйста. АЧТВ 27.6 Тромбиновое время 18,7 Фибриноген 3,72 Протромбиновое время 11,1 Протромбиновый индекс по Квику...
Нет, больше ничего не нужно. Антикоагулянты на сегодня не нужны. Учитывая 2 ЗБ прогестерон вам показан, витамины по желанию. Обязательно к приёму фолиевая кислота 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки. Если не употребляете рыбу регулярно Омега 3,6 1000 ед. А все остальные витамины лучше получать из разнообразно го правильного питания. Усвояемость так лучше.
Здравствуйте! Сейчас беременна (9 недель) гинеколог сказала сдать анализы на тромбоз, до этого было 2 замершие беременности. Скажите, пожалуйста, каковы мои риски сейчас с такими анализами?
Здравствуйте. По приложенным анализам гомоцистеин в норме. Протеин S снижен, но этот анализ впервые исследовать рекомендуется вне беременности, так как во время беременности он снижается физиологически. В таких ситуациях рекомендуется повторить протеин S, на фоне полного здоровья, вне признаков ОРВИ. При наличии замерших беременностей в анамнезе обычно назначают дообследование для исключения антифосфолипидного синдрома - волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации гемостаза и эко
3 ответаЗдравствуйте. Сейчас нахожусь в криопротоколе и с дня переноса назначен клексан 0.4 Ранее по гемостазу выявлены мутации в F13 в гомозиготе, FGB в гетерозиготе, ITGA2-a2 в гомозиготе. Были 2 замершие беременности на 9 и 7 акушерской недели. 1. Можно пояснить что эти...
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар