Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация: 2 месяца болит локтевой сустав, левый, болит если сгибать разгибать, что-то брать, сжимать, в покое не болит. Сделала КТ, МРТ нет возможности большой вес. Как-то описано всё скудно, есть сомнение что если бы я не сказала сама о диагнозе то и вообще...
Здравствуйте.
По КТ есть косвенные признаки эпикондилита.
Если МРТ не возможно, то диагноз можно подтвердить на УЗИ. Такие анализы при остром эпикондилите могут быть.
Если диагноз эпикондилита подтвердится, обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно Нимесил вместо Аркоксии, но он слабоват.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
П.С. Бассейн можно, если не больно. Категорически запрещается преодолевать боль.
Добрый вечер! Появился ночной кашель и под утро. Лор прописал лечение: туалет носа, Називин, Изофра, Назонексчерез 6 дне после начала лечения поднялась температура до 38.4 ночь (11.09) сегодня днём стала жаловаться на ухо (плачет и говорит болит), температура поднялась до...
Здравствуйте Елена!
Подскажите отмечается ли боль при надавливании на козелок?
В данной ситуации, возможно лучше беречь ухо от попадания воды.
Для этого можно использовать специальные беруши.
Подскажите как дышит нос?
Сколько дней принимаете антибиотик?
Здравствуйте, 10 день цикла и пугают выделения. За день до месячных были светло-коричные выделения, потом обычная менструация только чуть больше слизи. Длились как обычно около 6 дней, закончились вновь коричневыми выделениями. Сейчас уже 2-3 день слизистые «как сопли» желтые...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 33 года. Вчера вечером онемел участок лба над бровью (размером примерно с 5 руб. Монету). Утром прошло, в течении дня периодически то появляется, то проходит. Провожу пальцами по всему лбу, именно в этом месте ощущения от прикосновения другие. Покалывания или...
Можно ЭНМГ не делать, у вас спазмируются мышцы и давят на мелкие веточки нервов. Нейромидин тогда убрать, а к дечению добавить сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней, массаж головы.
добрый день. гдето в обед резко зачесалось а потом зажгло с внутренней стороны между бедер, кожа на этом участке покраснела и стала сильно сухой, как ожог, но его получить не могла. нахожусь на отдыхе, не сказала бы что совсем жарко, сегодня максимум 25. но солнце сильно...
Здравствуйте, это контактный раздражительный дерматит, скорее всего трение и явилось причиной. Плавать можно, активно загорать до выздоровления не желательно. Для лечения используйте крем неотанин 3 раза в день, пантенол для увлажнения 2 раза в день. Исключите пока длительные пешие прогулки, пока по возможности одевайте брюки, бриджи и т.д, чтобы исключить трение кожи
Добрый день. Подскажите, при артрозе Т/Б сустава, какие обследования необходимо сделать до похода к врачу. КТ/МРТ (что лучше и информативнее)? Возможно, необходимо сдать какие-то анализы?
Летом 2022 года делал рентген, написали артроз 2 степени, на этом все, кололи алфлутоп,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нахожусь на 26 неделе беременности , мы с мужем раза три за месяц посещаем пляж, оборудованный бассейном и брезентовыми зонтами. Если едем туда - то с утра и до вечера. Жара 30 градусов , УФ индекс солнца -5. Я весь день нахожусь под зонтом и даже не вылезаю на...
Здравствуйте! Мне 46 лет. В 2008 году сделала лазерную коррекцию зрения, была миопия средней степени. Сейчас зрение, на левый глаз -3,25, на правый -2,75. Весной этого года в левом глазу появились молнии, а также стали плавать «мошки». Обратилась в МНТК , провели ОКТ и узи...
Сразу успокою что ничего критично там нет. В целом картина характерная для миопии, которая не требует какого вмешательства. Инеевилная дистрофия тоже требует лишь наблюдения. Разрывов там нет. Задняя отслойка стекловидного тела тоже встречается достаточно часто и требует лишь наблюдения
Гипертония. Принимаю лориста 50 мг. Несколько лет. Но постоянно раз в неделю давление поднимается. (Рабочее давление 100/70 - примерно, то есть рабочее пониженное. 120 это уже высоко для меня, плохо). Решила начать принимать дополнительно с лористой - индапамид. Доза 2,5мг....
Людмила , здравствуйте!
Головокружение в положении стоя называется ортостатической гипотензией
Индапамид в своей стандартной дозе - это мочегонный препарат , который выводит воду и когда человек встает , обычно сосуды сжимаются , чтобы удержать давление , но на фоне Лористы и индапамида рефлекс чуть ослаб
Обычное давление находится на нижней границе нормы , и добавление диуретика к базовой терапии значительно снизило давление
❗️Цифры 120/80 считаются оптимальным или нормальным артериальным давлением
❗️Подъемы давления всего раз в неделю часто провоцируются внешними факторами - недосыпом, стрессом, приемом соленой пищи , спазмом мышц шеи или колебаниями гормонального фона
❗️Наращивание таблеток в таких ситуациях приводит к гипотонии в остальные 6 дней недели
В подобных случаях мочегонный препарат при появлении ортостатического головокружения отменяется
Лозартан в подобных случаях часто пересматривают дозу , уменьшая ее до 25 мг один раз в сутки , либо переносят прием 50 мг на вечер , если подъемы происходят под утро. Если давление вне кризов падает ниже 100/60, рассмотреть с лечащим врачом отмену препарата с ведением дневника давления, чтобы понять , есть ли гипертония вообще
Для редких эпизодов подъема могут рекомендовать использовать препараты скорой помощи только по факту подъема
До нормализации состояния рекомендуется пить достаточное количество чистой воды
При подъеме с кровати / стула избегать резких движений - посидеть пару минут , опустив ножки , сделать пару вдохов и только затем плавно вставать
В анализе снижен гемоглобин . Оценивали ли ранее Ферритин ? Обильные ли у Вас менструации?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите поправить здоровье, разобраться что не так и как это исправить.
Последнее время потеря сил, к вечеру нет сил. По утрам дискомфорт в пояснице, синяки под глазами (всегда были, но хотелось бы выяснить причину и вылечить) , припухлость...
Добрый день!
Для оценки запасов железа мы смотрим ферритин. Нижняя граница которого должна быть не менее 40. Сывороточное железо показатель лабильный, не отражает картину о запасах железа.
Обращает внимание в общем анализе крови повышенный уровень гемоглобина крови, и гематокрит ближе к верхней границе, что не исключает гемоконцентрацию-сгущение крови, что характерно для малого потребления жидкости, также часто у курящих людей (если есть эта привычка). И , возможно, истинные показатели эритроцитарного ряда будут несколько ниже, если действительно картина сейчас на фоне некоторого обезвоживания.
Эритропоэтин даже при Патологии почек практически не имеет диагностического значения. В условиях отсутствия анемии, мы за патологию несколько сниженный показатель не принимаем.
С функцией почек у вас все хорошо, почки работают как надо. Нормальный уровень белка крови. Списывать на почки отеки пока что нет оснований. Для полной картины желательно смотреть общий анализ мочи.
Боли в пояснице для болезни Бехтерева характерны. Делали ли вам снимки пояснично-крестового отдела позвоночника?
Какие препараты вы сейчас принимаете?
Сколько жидкости употребляете? Вы часто принимаете обезболивающие?